文 | 圖圖媽

來源丨微信公眾號(hào)“三個(gè)媽媽六個(gè)娃”

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前陣子，我和北京大學(xué)第一醫(yī)院密云醫(yī)院急診科的高巍醫(yī)生，聊了整整兩個(gè)小時(shí)。

這場(chǎng)訪談，也是我最近的所有采訪中，唯一一次在現(xiàn)場(chǎng)沒忍住落淚的。

很多姐妹可能刷到過他的視頻。高巍醫(yī)生不僅是急診科的醫(yī)生，也是全網(wǎng)有5000萬粉絲的醫(yī)學(xué)科普大V“醫(yī)路向前巍子”。

他分享的視頻里，有關(guān)于急救知識(shí)的，有生活習(xí)慣糾正的，還有換季提醒的。干貨滿滿，傳播度很高。

我很好奇，明明在急診科已經(jīng)夠忙夠累了，為什么還花時(shí)間做科普？

巍子醫(yī)生說了一句話，讓我很受觸動(dòng)：“我們?cè)卺t(yī)院救人是本職，但一天只有24小時(shí)，很多時(shí)候，病人送來時(shí)已經(jīng)晚了。如果早知道那些關(guān)鍵的急救知識(shí)，很多悲劇其實(shí)根本不會(huì)發(fā)生。”

他跟我聊了很多接診的真實(shí)案例。

比如一場(chǎng)普通的車禍，爸爸媽媽坐在車?yán)锇踩粺o恙，唯獨(dú)坐在后排的孩子，因?yàn)闆]有坐兒童安全座椅，就再也沒機(jī)會(huì)看看這個(gè)世界。

每每看到這樣的案例，都非常痛心。只是一個(gè)小小的安全習(xí)慣，多一分謹(jǐn)慎和重視，就能保全一個(gè)家庭，可太多人總抱著僥幸，覺得意外離自己很遠(yuǎn)，直到出事才追悔莫及。

其實(shí)，到了急診科你才會(huì)明白，醫(yī)生能做的，永遠(yuǎn)是最后一道補(bǔ)救關(guān)口。在這之前，能救你的往往是身邊人掌握的一點(diǎn)基礎(chǔ)常識(shí)。

巍子醫(yī)生說，這些年靠他的科普知識(shí)避開悲劇的案例，已經(jīng)超過1000例。

有朋友聽過他的急救課，后來家里老人被食物卡喉，當(dāng)場(chǎng)把人 救了回來；

還有個(gè)小朋友看完他的科普，遇上奶奶低血糖，家里人想喂塊糖，孩子卻記得低血糖喂塊糖容易引發(fā)窒息，改喂了果汁飲料，穩(wěn)住了局面。

這些事看著普通，關(guān)鍵時(shí)刻都是救命的硬知識(shí)。

兩個(gè)小時(shí)的訪談，我跟巍子醫(yī)生從普通人就醫(yī)誤區(qū)，聊到青少年高發(fā)疾病，從中年人體檢，聊到心梗腦梗的早期信號(hào)。

每一個(gè)知識(shí)點(diǎn)都特別實(shí)用，我把重點(diǎn)都給大家整理出來了，建議每個(gè)上有老下有小的中年人都認(rèn)真看完，一定會(huì)很有收獲。

急診醫(yī)生分享的這些救命知識(shí)，

每一個(gè)都價(jià)值千金

1、緊急情況下，

就近的醫(yī)療資源，就是最好的救命稻草

聊到普通人的就醫(yī)誤區(qū)，巍子醫(yī)生給我講了一個(gè)讓我久久不能平靜的案例。

一個(gè)5歲的小姑娘被蜜蜂蜇了，出現(xiàn)了全身過敏反應(yīng)和休克。家長(zhǎng)沒去離家只有3分鐘的社區(qū)醫(yī)院，而是前往30分鐘路程的醫(yī)院急診。

結(jié)果，到了醫(yī)院以后，孩子已經(jīng)沒了生命體征。

我聽到這個(gè)案例，一方面是覺得特別惋惜，另外我也向巍子醫(yī)生請(qǐng)教：普通人如何分辨是普通蜇傷還是急性過敏？什么情況下應(yīng)該就近就醫(yī)，什么情況必須去上級(jí)醫(yī)院？

巍子醫(yī)生給到了一些專業(yè)的判斷方式：

被蜜蜂蟄后， 如果只是局部紅腫、疼痛、發(fā)癢， 一般不用著急，拿肥皂涂一涂就可以 ；

但是， 一旦出現(xiàn)全身起疹子、胸悶、憋氣、頭暈，就是爭(zhēng)分奪秒的信號(hào)，一定 要就近就醫(yī)。

不光是蜜蜂蟄，藥物中毒、農(nóng)藥中毒、突發(fā)心腦血管問題，都是同一個(gè)道理。急癥面前，就近永遠(yuǎn)優(yōu)于求遠(yuǎn)。

因?yàn)椋憔徒t(yī)院的醫(yī)生，一般都有能力處理初級(jí)的急救，先穩(wěn)住病情，再根據(jù)情況看看是不是要轉(zhuǎn)診上級(jí)醫(yī)院。

專業(yè)的醫(yī)生會(huì)判斷病情輕重，給出當(dāng)下最好的救治方案，如果病情復(fù)雜，醫(yī)生自然會(huì)建議轉(zhuǎn)診。我們不亂折騰，就是幫了自己最大的忙。

2、心梗腦梗越來越年輕化，

這些危險(xiǎn)信號(hào)別硬扛

現(xiàn)在生活條件好了，很多疑難病癥都有了治療方案，但唯獨(dú)心梗、腦梗，依舊是中年人的健康殺手。

巍子醫(yī)生說，十多年前急診科腹痛、車禍外傷的病人多，但現(xiàn)在心腦血管疾病的人反而越來越多，而且越來越年輕化。

以前55歲以后才比較常見，現(xiàn)在十幾歲猝死、二十幾歲腦梗都不稀奇了。很多人明明可以提前預(yù)防、及時(shí)救治，卻因?yàn)楹鲆暫屯涎樱铣闪私K身遺憾。

他分享了一個(gè)很典型的案例：有個(gè)40多歲的男士，前半夜聚會(huì)喝酒，回到家半邊身子已經(jīng)跑偏了，還說話含糊不清，家人以為他只是喝多了，沒當(dāng)回事。

結(jié)果這個(gè)人半夜上廁所時(shí)發(fā)現(xiàn)自己起不來了，家人趕緊送他去醫(yī)院，但是已經(jīng)錯(cuò)過了腦卒中發(fā)病后4.5小時(shí)黃金溶栓期，后半輩子都將半身不遂，生活不能自理。

在這里也跟大家提個(gè)醒，如果出現(xiàn)以下任一癥狀，有可能就是腦梗的癥狀：

1、 突發(fā)一側(cè)肢體無力

2、嘴角歪斜、說話不清

3、眼睛偏盲

必須立即就醫(yī)，不要覺得自己還能扛。

3、除了大人的健康，

這些“兒童殺手”一定要知道

除了中年人自身健康，巍子醫(yī)生也特意提醒家里有孩子的家長(zhǎng)，千萬別忽視青少年身上的三種高發(fā)疾病。

▍1、暴發(fā)性心肌炎

好發(fā)于兒童和青少年，大多在感冒發(fā)燒、病毒感染之后發(fā)作。

有的孩子可能是短期內(nèi)沒有完全康復(fù)就去劇烈活動(dòng)了，有的甚至都沒有劇烈運(yùn)動(dòng)，只要出現(xiàn)莫名胸悶、唉聲嘆氣，或者想蹲著的這些癥狀，要及時(shí)去醫(yī)院排查。

暴發(fā)性心肌炎發(fā)病很快，一點(diǎn)都不能耽誤。

▍2、腸套疊

腸套疊，就是一段腸子套到另一段腸管里了。有的孩子年齡比較小，他可能表達(dá)不出來，肚子一疼就又哭又鬧，需要家長(zhǎng)多觀察。

如果我們摸孩子的肚子，摸到一個(gè)臘腸一樣的鼓包，并且孩子大便變成果醬一樣的血便。有這種情況出現(xiàn)，有可能就是腸套疊，必須立刻去醫(yī)院。

▍3、睪丸蒂扭轉(zhuǎn)

家有小男孩的要格外注意，這點(diǎn)特別容易被家長(zhǎng)忽略。

巍子醫(yī)生曾經(jīng)接診過一個(gè)七八歲的小男孩，這個(gè)小男孩是在床上翻跟頭之后，就說自己肚子疼。

家長(zhǎng)第一反應(yīng)是，這孩子不想上學(xué)。到了醫(yī)院以后，也沒發(fā)現(xiàn)孩子肚子哪里不舒服。最后做了B超才發(fā)現(xiàn)，是孩子翻跟頭、變換體位之后，睪丸蒂扭轉(zhuǎn)了。

所以，當(dāng)小男孩在改變體位之后，出現(xiàn)下腹墜痛或者睪丸牽拉疼，需要往這個(gè)方向多想一想，耽誤了后果很嚴(yán)重。

4、人到中年，

每年一次體檢是必須項(xiàng)

我跟巍子醫(yī)生都是80后，所以聊完了急癥急救，我們也說到了中年人的體檢。

一般來說，身邊的中年人對(duì)體檢有四種最常見的心態(tài)：

一是怕體檢，覺得不體檢就沒病；

二是自欺欺人，覺得體檢前大吃大喝放縱了一下，指標(biāo)異常也情有可原；

三是按時(shí)體檢了，但體檢報(bào)告到手，隨手一扔再也不管；

四是過度頻繁體檢，一點(diǎn)小指標(biāo)波動(dòng)就胡思亂想。

這四種都不對(duì)。巍子醫(yī)生給了特別實(shí)在的建議：

35歲以上的中年人，保持每年一次常規(guī)體檢就足夠。

有腸胃疾病、腫瘤家族史的，再聽從醫(yī)生建議，增加胃鏡、腸鏡的檢查頻次。

除了基礎(chǔ)的血尿便常規(guī)檢查，巍子醫(yī)生還建議大家選擇胸CT，根據(jù)年齡選擇腸胃鏡，選擇腫瘤標(biāo)記物篩查。

另外，一些基本篩查也有非常重要的檢查意義，比如觸診，摸甲狀腺、乳腺、肚子；直腸指診，也能排查一些肛門、直腸的局部病變，千萬別因?yàn)椴缓靡馑贾苯犹^。

人到中年，按時(shí)體檢、重視報(bào)告，就是對(duì)自己、對(duì)家人最大的負(fù)責(zé)。

急診室的故事，

不止有遺憾，也有溫暖

采訪快結(jié)束的時(shí)候，巍子醫(yī)生講了兩個(gè)讓我眼眶發(fā)熱的故事。

第一個(gè)，是一位七十多歲、患乳腺癌晚期的老太太。

在生命即將走到盡頭、被抬上救護(hù)車時(shí)，她用盡力氣對(duì)巍子醫(yī)生說：

“對(duì)不起，我浪費(fèi)你們時(shí)間了。我不想死在家里，房子是租的，不能影響房主，我要死在醫(yī)院。”

人到絕境，最能看清本性。她自己深陷病痛、瀕臨離世，心里惦記的還是不麻煩別人，不給任何人添一絲累贅。

這種刻在骨子里的溫柔和教養(yǎng)，無聲卻最戳人心。

第二個(gè)，是一位頑強(qiáng)的爸爸。

這個(gè)爸爸病得很重，心衰、多器官功能衰竭，感覺人已經(jīng)快要不行了。

他當(dāng)時(shí)最放不下的，是他家里四五歲、也在生病的小兒子。后來孩子康復(fù)了，巍子醫(yī)生讓孩子給爸爸打電話，鼓勵(lì)爸爸吃東西。

就那一個(gè)電話，爸爸的求生欲一下子被喚醒了。

有時(shí)候，人活下去的力量，不是靠醫(yī)學(xué)判斷支撐的，而是為了另一個(gè)人。那種親情迸發(fā)出來的東西，有時(shí)候真的超越了醫(yī)療的邊界。

跟巍子醫(yī)生聊完，我最大的感觸是：我們一直在拼事業(yè)、拼收入、拼孩子的成績(jī)，到最后才發(fā)現(xiàn)，最珍貴的從來不是名利財(cái)富，而是一家人平平安安、無病無災(zāi)。

很多人查出問題后，把希望寄托在醫(yī)生身上，可真相往往是，急診科只是最后一個(gè)機(jī)會(huì)，真正能規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)、守住平安的，是我們?nèi)粘２槐e幸的心態(tài)。

這也是我分享這篇文章的原因。

為了那些我們愛的人，多了解一點(diǎn)救命的知識(shí)，真的很有必要。不是為了焦慮，而是為了永遠(yuǎn)都不用體會(huì)“萬一”的遺憾。

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