美國副總統萬斯周三宣布,特朗普政府將扣留原本撥付給加州的13億美元醫療補助計劃款項,并發出強硬警告:若全美各州不積極嚴厲查辦醫療補助項目中的欺詐行為,聯邦政府將暫停向所有州提供相關聯邦資金。作為政府醫療補助欺詐專項負責人,萬斯明確表示,此次針對加州的舉措,核心原因是該州對醫療補助領域的欺詐問題態度松懈、監管不力。
萬斯在白宮記者會上詳細闡述了整治背景,他指出,加州的監管失職不僅讓加州及全美納稅人蒙受經濟損失,更對民眾健康造成隱患。“不少民眾被開具不必要的藥物,無端服用無關藥劑,這都是不法分子誘導虛假開方、違規用藥導致的欺詐亂象。”他強調,加州的不作為是當前醫療補助欺詐問題蔓延的重要原因之一。
據悉,此次扣留加州款項的舉措,與今年2月特朗普政府暫停向明尼蘇達州撥付醫療補助款項的做法一脈相承,彰顯了聯邦政府整治醫療補助欺詐的決心。除針對加州外,萬斯透露,聯邦政府已向全美50個州發出通知,明確表示若各州的醫療補助欺詐監管部門履職不力、不積極查辦欺詐行為,聯邦將凍結該部門的專項資金。
“這些反欺詐部門存在于每個州,負責調查和起訴醫療補助服務供應商的欺詐案件,若它們不盡職,我們將直接切斷其資金來源。”萬斯進一步警告,若后續仍發現各州存在醫療補助欺詐問題,聯邦還將關停該州醫療補助項目的其他相關資金渠道。他還特別指出,目前全美紅州、藍州中均有積極打擊欺詐的地區,但多數藍州對醫療補助欺詐問題重視不足。
萬斯表示,聯邦政府的核心目標是守護聯邦醫療保險項目的資金安全,而這需要各州的積極配合。“無論加州、紐約、馬里蘭州還是俄亥俄州,我們都希望各州能與聯邦合作,借助科技手段和各類工具,徹查欺詐亂象、深挖問題根源。”
針對扣留加州13億美元款項的具體原因,美國聯邦醫療保險和醫療補助服務中心局長穆罕默德·奧茲博士作出補充說明。他表示,加州的醫療補助備案記錄已出現重大風險警示,聯邦政府要求加州就三項可疑支出作出明確解釋,分別是6.3億美元的賬單款項、5億美元的居家醫療服務支出,以及2億美元與無證移民醫保覆蓋相關的可疑開支——而按規定,無證移民本無資格享受美國醫療補助福利。
奧茲稱,此次13億美元的資金暫緩撥付,是該機構有史以來規模最大的一次同類操作,“此舉事出有因,我們僅希望加州能主動溝通,向聯邦說明這些異常高額支出的具體由來”。
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奧茲還宣布了另一項反欺詐舉措:聯邦醫療保險和醫療補助服務中心將對臨終關懷機構與居家健康服務機構,實施為期六個月的聯邦醫療保險新準入禁令。禁令期間,該機構將加大定向調查力度,運用高級數據分析技術,加快清退涉嫌欺詐的相關機構,進一步筑牢醫療補助資金的安全防線。截至目前,白宮及聯邦醫療保險和醫療補助服務中心尚未回應媒體的進一步置評請求。
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