廣東
“醫生，我家孩子感冒后一直流濃黃鼻涕，總說額頭脹痛，上課也集中不了注意力，這是怎么了？”
在門診，經常有家長這樣問，其實，這種情況，很多是急性鼻竇炎的表現。
今天，邀請到兒科專家陳治珍，給大家分享一個方子——五味石膏飲，幫助調理鼻竇炎。
鼻竇炎，不光是“鼻炎”那么簡單
很多孩子鼻竇炎的開始，是感冒沒徹底痊愈，病邪沒有完全散出去，滯留在了鼻竇里面。
時間一長，這些“滯留的邪氣”就容易郁而化熱，形成中醫所說的“肺經郁熱”或“膽腑郁熱”。
這時候，最典型的表現就是——鼻涕又黃又黏，而且很難擤干凈。除了流黃膿鼻涕，它帶來的麻煩更多：
孩子可能會感到腦袋發沉、前額或臉頰脹痛，記憶力下降，上課自然沒精神。有的孩子還會感覺鼻子后面有東西往喉嚨里流，總想清嗓子。
如果黃鼻涕持續超過兩周，還伴有頭痛，家長就需要特別留意了，這提示鼻竇內的“熱氣”和“膿濁”比較重了，不及時調理，問題可能會拖得更久。
清泄鼻竅郁熱，一個經典思路
面對這種因為邪熱郁閉在鼻竇引起的問題，中醫調理的核心思路是“清熱、宣通、排膿”。有一個常用的經典方劑思路，叫做五味石膏飲。
它的組方主要包括：五味子、生石膏、杏仁、半夏、玄參、茯苓、桔梗、生姜。
這個方子的配伍思路很清晰：
- 生石膏是主藥，用來清肺胃郁熱。
- 杏仁、桔梗一降一宣，幫助通暢肺氣，肺氣通了，鼻竅才利。
- 半夏、茯苓用來化痰祛濕，對付已經形成的黏濁鼻涕。
- 玄參滋陰清熱，防止熱邪傷到孩子的津液。
- 五味子在這里有一定收斂肺氣的作用，配合生姜的辛散，一收一散，調節氣機。
- 生姜還能和胃，減輕一些寒涼藥對孩子脾胃的可能影響。
諸藥配合，目的是把盤踞在鼻竇里的“熱”和“膿”清解掉，讓氣機恢復通暢。
最后提醒：這個方劑是一個經典的調理思路，但切不可自行照方抓藥給孩子用。
中醫用藥強調辨證論治。每個孩子體質不同，鼻涕黃的深淺、頭痛的具體部位、舌苔脈象、有沒有怕冷或內熱等情況，都決定了方子需要如何加減化裁。比如有的孩子脾胃虛寒，用方時就需要調整。
如果您的孩子長期受鼻炎、鼻竇炎困擾，反復流黃鼻涕，并伴有頭痛、精神不濟，建議及時就醫，通過準確的辨證來制定個性化的調理方案，才是安全有效的根本方法。
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