5月17日,我們迎來第22個世界高血壓日,今年主題聚焦“攜手同行,控制血壓”,再次向全社會敲響高血壓防控的警鐘。在快節(jié)奏的當(dāng)下,高血壓早已不是老年人的“專屬病”,而正以驚人的速度在年輕人群中蔓延,成為潛伏在青壯年身邊的“無聲殺手”。
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最新全國流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示:我國18歲及以上成年人群高血壓患病率高達(dá)31.6%,相當(dāng)于每3個成年人中就有1人患病,全國高血壓患病人數(shù)已突破2.67億。更嚴(yán)峻的是,在高血壓患者中,超半數(shù)患者對自身病情一無所知,部分患者未能接受規(guī)范臨床治療。忽視血壓管理、擅自停藥、延續(xù)不良生活方式,一步步讓可控的慢性病演變成心肌梗死、腦卒中、慢性腎衰等致命并發(fā)癥,高血壓防控,早已刻不容緩。
在華山醫(yī)院寶山院區(qū)心內(nèi)科門診,80后小伙小單的高血壓管理經(jīng)歷,堪稱年輕人應(yīng)對高血壓的“教科書級范本”,他用親身經(jīng)歷告訴我們:面對高血壓,醫(yī)患攜手、科學(xué)共管,才是破局的關(guān)鍵。
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和很多忙碌的年輕人一樣,小單平日里忙于工作、兼顧家庭,對身體的小異常并未過多在意。直到2025年11月體檢,一份血壓檢測報告讓他心頭一緊——血壓值達(dá)到145/95mmhg,超出正常標(biāo)準(zhǔn)。“我父親本身就是高血壓患者,我一直知道有家族遺傳風(fēng)險,可真輪到自己身上,還是慌了神。”小單坦言,剛得知自己患上高血壓時,心里滿是焦慮,既擔(dān)心要長期吃藥,又害怕病情持續(xù)進(jìn)展。
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小單第一時間來到華山醫(yī)院寶山院區(qū)心內(nèi)科門診就診,醫(yī)生經(jīng)過全面檢查、精準(zhǔn)評估,給出了無需立刻用藥,通過改善生活方式控制血壓的方案。拿到專業(yè)建議后,小單沒有絲毫懈怠,立刻購置電子血壓儀,開啟了家庭血壓監(jiān)測。他嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,改掉熬夜、久坐、飲食偏咸的壞習(xí)慣,規(guī)律作息、清淡飲食,時刻關(guān)注血壓變化,半年時間里,血壓一直保持在相對穩(wěn)定的狀態(tài)。
本以為控壓之路會一直平穩(wěn),可今年“五一”假期,一場突發(fā)狀況,讓小單深刻體會到高血壓的兇險。5月1日,小單帶著孩子在上海外出運動,勞累過后,身體發(fā)出了危險信號。5月2日,他躺在床上時突然感到頭暈?zāi)垦#殡S著強(qiáng)烈的惡心感,多年的健康意識讓他瞬間警覺,立刻拿出血壓儀,開啟規(guī)律的家庭血壓監(jiān)測。
以往平躺休息就能穩(wěn)定血壓的方法,這天徹底失效。監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,從早上8點開始,他的血壓就居高不下,且一路持續(xù)攀升,下午三點多,舒張壓直接飆升至120mmhg,已然達(dá)到3級高血壓標(biāo)準(zhǔn),每一次測量的結(jié)果,都讓小單的心揪得更緊。
沒有絲毫猶豫,小單立刻趕往華山醫(yī)院就診。“安靜放松,我們重新評估你的血壓。”接診醫(yī)生快速開展檢查,結(jié)合小單長期的血壓監(jiān)測記錄、家族史和臨床癥狀,確診其為原發(fā)性高血壓。萬幸的是,小單始終保持科學(xué)的健康意識,第一時間尋求醫(yī)療干預(yù),臨床治療十分及時,經(jīng)過專業(yè)治療,血壓很快得到有效控制,避免了靶器官受損的嚴(yán)重后果。
“現(xiàn)在臨床上,冠心病、高血壓的發(fā)病年輕化趨勢已經(jīng)特別顯著,我們甚至?xí)槿鄽q的年輕患者做冠脈介入手術(shù)。”華山醫(yī)院寶山院區(qū)心內(nèi)科主任醫(yī)師金波坦言,年輕人面對高血壓,普遍存在嚴(yán)重的認(rèn)知誤區(qū)。很多人覺得“年紀(jì)輕輕,吃藥就要吃一輩子,是極大的負(fù)擔(dān)”,從心理上抗拒治療、忽視監(jiān)測,即便確診也放任不管,直到心臟、大腦、腎臟、眼底等靶器官出現(xiàn)不可逆損傷,才追悔莫及。
金波主任醫(yī)師進(jìn)一步科普,高血壓對身體的損害是隱匿且不斷進(jìn)展的:心臟受損會引發(fā)心力衰竭、冠心病,甚至突發(fā)急性心肌梗死,直接危及生命;血壓顯著波動會大幅提升腦出血風(fēng)險,青壯年一旦發(fā)病,致殘率極高,導(dǎo)致肢體偏癱,喪失生活自理能力;同時,高血壓還會損傷腎功能、損害眼底血管,引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。這些靶器官的損害一旦形成,很難逆轉(zhuǎn),而這一切,本可以通過早期干預(yù)、科學(xué)管理完全避免。
面對愈發(fā)嚴(yán)峻的高血壓年輕化趨勢,究竟如何才能守住健康防線,避免慢病拖成重癥?金波主任醫(yī)師給出了核心答案:高血壓作為慢性病,可防可控,必須堅持醫(yī)患共同管理。
醫(yī)生在高血壓管理中承擔(dān)著專業(yè)指導(dǎo)的核心角色,負(fù)責(zé)精準(zhǔn)診斷、制定個性化控壓方案、調(diào)整用藥、定期評估身體狀態(tài);而患者是慢病管理的第一責(zé)任人,要主動做好自我健康監(jiān)測、養(yǎng)成健康生活方式、嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,二者相輔相成、缺一不可。
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同時,醫(yī)生也給出了全民防控實用建議:普通成年人,每年至少測量一次血壓,及時發(fā)現(xiàn)異常;有高血壓家族史、糖尿病、腎臟疾病等的高危人群,建議每三個月就要測量一次血壓,做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。日常堅持低鹽飲食、規(guī)律運動、戒煙限酒、保持心態(tài)平和,從生活細(xì)節(jié)入手,筑牢血壓防控屏障。
小單的故事,是千萬年輕高血壓患者經(jīng)歷的一個縮影,更是一堂生動的健康公開課。在我國2.67億高血壓患者的龐大基數(shù)下,每一個忽視血壓管理的人,都可能成為重癥的目標(biāo)。
“5·17”世界高血壓日,我們呼吁每一個人:別再輕視高血壓,別再讓僥幸心理透支健康。無論是年輕人還是中老年群體,都要樹立科學(xué)的控壓意識,主動監(jiān)測、及時就醫(yī),與醫(yī)生攜手搭建起醫(yī)患共管的健康防線,精準(zhǔn)測量、規(guī)范管控,不讓沉默的高血壓毀掉自己與家人的幸福人生,用科學(xué)管理,守住長久健康,擁抱幸福生活!
記者:唐捷 薛峰 仲昱峰
編輯:孫宇瑤
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