一艘游輪上的病毒疫情再次讓公眾緊張起來。2026年5月，MV Hondius號(hào)郵輪上爆發(fā)的安第斯病毒感染事件，立刻讓許多人想起了2020年紅寶石公主號(hào)游輪上的新冠大災(zāi)難。那一次，超過575名乘客和船員被感染，病毒隨后在社區(qū)傳播開來。

時(shí)至今日，人們對(duì)病毒疫情的恐懼仍未消散。但這一次不同。安第斯病毒確實(shí)致命，確實(shí)能人傳人，但它絕不會(huì)成為下一個(gè)新冠病毒。要理解為什么，需要深入了解這個(gè)微生物的本質(zhì)。

安第斯病毒是漢坦病毒這個(gè)大家族中的一個(gè)特殊成員。漢坦病毒通常由老鼠、大鼠和其他嚙齒動(dòng)物攜帶，人類感染的主要途徑是吸入受污染的嚙齒動(dòng)物尿液、糞便或唾液中的微小顆粒。但絕大多數(shù)漢坦病毒不會(huì)在人與人之間傳播，傳播鏈條嚴(yán)格限定為"動(dòng)物傳人"。

安第斯病毒是目前已知的唯一例外，它能夠在人與人之間有限地傳播。這個(gè)特征讓它顯得特別危險(xiǎn)，但同時(shí)也正是這個(gè)特征的具體方式?jīng)Q定了它不會(huì)引發(fā)全球大流行。

漢坦病毒可通過接觸受感染的嚙齒動(dòng)物傳播。

要真正理解安第斯病毒與新冠病毒的區(qū)別，需要看它們是如何傳播的。導(dǎo)致新冠肺炎的病毒SARS-CoV-2是一個(gè)傳播怪獸。它通過空氣傳播效率極高，人們甚至在意識(shí)到自己生病之前就可能已經(jīng)感染了他人。早期估計(jì)表明，在以前從未接觸過SARS-CoV-2的人群中，平均每個(gè)感染者會(huì)將病毒傳染給大約兩個(gè)或更多其他人。這就是為什么新冠病毒能夠像野火一樣迅速蔓延全球。

安第斯病毒不是這樣工作的。雖然它確實(shí)可以人傳人，但這需要一系列完美條件。密切接觸是必要的，比如在家庭、護(hù)理人員之間、親密接觸期間，或在擁擠、通風(fēng)不良的室內(nèi)區(qū)域長時(shí)間暴露。這正好解釋了為什么MV Hondius號(hào)郵輪成為了一個(gè)傳播熱點(diǎn)。在游輪上，乘客們?cè)趽頂D的游泳池、躺椅旁和宿艙中長期聚集，這恰好提供了安第斯病毒傳播所需的理想條件。

但即使在這樣的理想條件下，安第斯病毒的傳播效率也遠(yuǎn)低于新冠病毒。最關(guān)鍵的是，安第斯病毒只有在感染者出現(xiàn)癥狀時(shí)才能有效傳播。相比之下，新冠病毒的患者甚至在不知道自己生病的情況下就已經(jīng)在傳播病毒了。這個(gè)差異至關(guān)重要。在公共健康管理中，一旦感染者出現(xiàn)癥狀，他們通常會(huì)尋求醫(yī)療幫助或自我隔離，從而切斷傳播鏈。

安第斯病毒人傳人的情況并不常見，但在密切接觸的情況下仍有可能發(fā)生。

安第斯病毒感染的早期癥狀可能與許多其他疾病相似，包括發(fā)燒、頭痛、肌肉酸痛、惡心和疲勞。在某些人身上，感染可能發(fā)展為漢坦病毒肺綜合征，這是一種危及生命的疾病，會(huì)導(dǎo)致呼吸困難。美洲毒株引起的漢坦病毒肺綜合征的死亡率可高達(dá)50%，這個(gè)數(shù)字無疑令人恐懼。但關(guān)鍵是，這種嚴(yán)重病例的總數(shù)仍然很少。根據(jù)記錄，2025年美洲八個(gè)國家僅報(bào)告了229例漢坦病毒感染病例和59例死亡病例。

安第斯病毒的潛伏期較長，最長可達(dá)42天。這個(gè)特點(diǎn)反映了它不同的傳播和病理機(jī)制。與新冠病毒在呼吸系統(tǒng)中迅速復(fù)制不同，安第斯病毒的病情進(jìn)展方式各不相同。重癥與血管功能障礙和炎癥反應(yīng)有關(guān)。漢坦病毒肺綜合征引起的呼吸困難并非病毒直接破壞肺組織所致，而是由免疫系統(tǒng)的延遲反應(yīng)造成。這種延遲反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致液體滲入肺部，從而使呼吸困難。

世界衛(wèi)生組織建議，接觸過安第斯病毒的人在最后一次可能接觸病毒后的42天內(nèi)監(jiān)測(cè)癥狀。澳大利亞當(dāng)局宣布返澳旅客將接受三周的隔離，之后還將采取進(jìn)一步的監(jiān)測(cè)措施，包括聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)檢測(cè)和血清學(xué)檢測(cè)。

病毒之所以不會(huì)成為全球大流行，關(guān)鍵在于它的傳播特性。它不像新冠病毒那樣無處不在、無處不傳。相反，它需要特定的條件：密切接觸、擁擠的環(huán)境、有癥狀的患者。這些條件雖然在游輪上存在，但在廣闊的城市和農(nóng)村中，大多數(shù)人不會(huì)面對(duì)這樣的條件。