6月19-21日，國際Bobath指導者協(xié)會（IBITA）認證的高級講師新保松雄先生將在煙臺面授《國際Bobath理論分析與處理運動專題》。

先生授課風格的一大特點是注重培養(yǎng)和提升治療師「解決問題」的思考能力，本文作者參與了新保先生2025年三期全部課程，結合日常康復治療實踐，現(xiàn)將學習總結與君分享。

?新保松雄先生在華醫(yī)康復產(chǎn)研院煙臺培訓場的教學場景.

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新保先生的講解詳盡細致，耐心十足，且條理清晰，使我對Bobath法有了全新的理解。

新保先生在教學過程中展現(xiàn)出的熱忱與堅持不懈，給我留下了深刻的印象。

?本文作者應用國際Bobath概念治療卒中偏癱患者（患者肖像使用已授權）.

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◆“概念”是思想、見解和思考，是不斷改進和發(fā)展的。

Bobath概念的基礎包括：運動控制系統(tǒng)模型、可塑性概念、運動學習的原則、人體功能性的運動（正常運動）及應用臨床推理。

◆ Bobath概念是對中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷所引起的姿勢肌緊張、運動、功能障礙進行評價和解決問題式治療的方法。通過促進姿勢控制和改善選擇運動，發(fā)揮其最大功能。

Bobath強調治療師應該培養(yǎng)「解決問題」的思考能力。

?新保松雄先生往期帶教場景，學員學習熱情高。

◆ 腦卒中導致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷的恢復，是通過構建新的神經(jīng)傳導網(wǎng)絡來完成的。即功能恢復會伴隨著針對特定課題及環(huán)境而產(chǎn)生的感覺、知覺與運動系統(tǒng)的重組。因此，治療不是再學習的過程，而是一種新的學習。

◆ 運動學習:腦卒中會導致運動功能障礙，因此腦卒中康復的理念應是運動學習。

?練習對手指的促通.

◆ 靈活應用正常運動的知識成為治療的基礎（運動系統(tǒng)、感覺系統(tǒng)和認知系統(tǒng)是相互作用的系統(tǒng)建立了我們的日常生活活動）。

◆ Bobath治療，重點是對姿勢轉換過程（posture to posture）進行評價和治療。對患者動作的組成成分(components）進行分析。

?腦卒中患者案例實操：通過 激活下肢肌肉，腘繩肌收縮明顯力量增強.

◆Bobath治療的3個基本方針

1、針對姿勢控制（動作形成的基礎）進行治療。

2、移動（步行）能力的再獲得。

3、上肢與手的功能的恢復。

以上3點并非區(qū)別獨立互不聯(lián)系，而是在治療中相互關聯(lián)著同時展開。

◆ 問題解決(problem solving）

使患者的姿勢、運動模式更具有對稱性、對抗重力,為功能性活動做準備。使患者的日常活動不需要過度的努力，向更為高效化的方式轉化。

每個患者都具有不同的個性化的特點。評價與治療應同時進行，即在治療過程中隨時包含著評價。

◆ 臨床推理（clinical reasoning）是對患者的姿勢、運動模式的觀察、分析，以及觀察感知對于我們的治療介入患者有什么樣的反應。

◆Bobath概念的特征:不能消極等待神經(jīng)系統(tǒng)的自我修復，而是要積極追求恢復的過程。

◆對Postural control（姿勢控制）進行評價、治療。對于自動化（Automatic）的姿勢控制（網(wǎng)狀體脊髓束或前庭脊髓束）利用同側性或對側性進行治療。對于非偏癱側的姿勢控制、肌肉活動進行評價、治療。

◆要充分理解：對于小腦來說，非意識下的本體感覺的輸入至關重要，而感覺輸入最適宜的方法是徒手操作（hands on）。

? 新保先生介紹腦卒中康復患者案例做分析講授

總結

Bobath治療者們由于個人經(jīng)驗及個性不同，治療方式或許有所不同，但都是基于相同的治療理論及理念，來設計進行的治療。

這套概念（理論）并不是固定封閉式的，而是在不斷學習的過程中隨著科學的發(fā)展而持續(xù)探索更新更好的治療可能性。

? 新保松雄先生采用講授與示教相結合、實際操作及典型病例討論等多種形式，實用性強，干貨滿滿.

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新保先生2026年度《國際Bobath理論分析與處理運動專題》系列共分為3期，每期三天，分別于6月19-21日、8月14-16日、10月16-18日，在煙臺華醫(yī)康復醫(yī)院開展，配有專業(yè)翻譯。

培訓將繼續(xù)以新保先生全程現(xiàn)場授課+患者參與+學員練習+先生答疑+先生親筆授證等方式，聯(lián)報特惠。