伴隨著氣溫的攀升

夏天的味道在空氣中彌漫開來

而夏季正是皮膚遭受嚴(yán)格考驗(yàn)的季節(jié)

不僅要抵抗強(qiáng)烈的紫外線

還要注意各種皮膚疾病的出現(xiàn)

有很多小伙伴，一到夏季，皮膚問題就接踵而至。因?yàn)闇囟壬?，不少人在手腳處長(zhǎng)出了米粒大小、透明的小水皰，不僅劇烈瘙癢，偶然還劇痛，抓破后還會(huì)脫皮。

這就是春夏專屬的「汗皰疹」

什么是汗皰疹？

汗皰疹亦稱為“出汗不良性濕疹”，是一種對(duì)稱發(fā)生在手和（或）腳的水皰性皮膚病。目前皮膚科臨床主流共識(shí)明確，汗皰疹屬于手足部位特殊類型濕疹，歸屬于濕疹疾病范疇，臨床診療均按照濕疹相關(guān)原則處理。汗皰疹通常伴有不同程度的瘙癢，少數(shù)患者可出現(xiàn)皮膚干燥、脫屑、皸裂（脫皮皮、裂口子）和疼痛，該病還容易反反復(fù)復(fù)，長(zhǎng)時(shí)間困擾患者，讓人非常痛苦。

門診案例

皮膚水皰：水皰多為針尖至米粒大小，分散或群集于手掌、手指?jìng)?cè)面及指端，足部也可出現(xiàn)類似皮疹。常對(duì)稱分布，水皰較深，多不自行破裂，伴劇烈瘙癢。

干燥脫屑：水皰干涸后脫皮，皮膚潮紅、伴有緊繃感、瘙癢感。部分患者喜歡撕掉皮屑，很容易撕傷皮膚，露出皮下紅色“鮮肉”，不僅容易合并感染，還會(huì)伴有劇烈疼痛，不利于皮膚修復(fù)。

肥厚皸裂：皮損肥厚、發(fā)硬、伴有少量脫屑，部分皮損皸裂（裂口子），常感劇烈疼痛。

為什么會(huì)得汗皰疹？

我們一起來學(xué)習(xí)下該病的發(fā)病原因和發(fā)病機(jī)制。其實(shí)發(fā)病原因目前尚不完全清楚，（敲黑板！劃重點(diǎn)！）汗皰疹目前病因尚未完全明確，受多重內(nèi)外因素共同影響，屬于易反復(fù)的慢性皮膚問題，無法做到絕對(duì)永久斷根，通過規(guī)范治療與長(zhǎng)期護(hù)理，可實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期穩(wěn)定少復(fù)發(fā)。

以下因素可能與本病發(fā)生相關(guān)：

01

局部過敏

工作原因需要反復(fù)接觸鎳、鈷等金屬、水泥、洗發(fā)染發(fā)產(chǎn)品、消毒液、肥皂等物品的人群比較容易罹患汗皰疹，例如建筑工人、醫(yī)護(hù)人員、銀行職員、美發(fā)人員等。

02

精神因素

情緒緊張、壓力過大、焦慮、抑郁的人相對(duì)容易出現(xiàn)該病。

03

癬菌感染

部分人群存在手足癬等皮膚癬菌感染時(shí)，可能誘發(fā)癬菌疹，癥狀與汗皰疹高度相似，日常需注意區(qū)分鑒別。

04

出汗不良

05

其他因素

吸煙、紫外線照射、合并特應(yīng)性皮炎、過敏性鼻炎、變應(yīng)性哮喘等患者容易出現(xiàn)該病。

如何治療汗皰疹？

【治療篇】

早期水皰性損害以干燥止癢為主，可用爐甘石洗劑外擦；

開始蛻皮時(shí)可用糖皮質(zhì)激素霜?jiǎng)┗蜍浉?、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑軟膏；

對(duì)于瘙癢劇烈者可口服抗組胺藥，合并癬菌感染者予以抗癬菌感染治療。對(duì)于重度手足多汗誘發(fā)的頑固汗皰疹，可在專業(yè)醫(yī)生評(píng)估下局部注射肉毒桿菌毒素改善多汗情況；該療法僅適用于重癥人群，規(guī)范操作下安全性較高，水皰類不良反應(yīng)發(fā)生率較低。

在正規(guī)西醫(yī)治療基礎(chǔ)上，可在專業(yè)中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下，合理使用中藥外洗等溫和方式輔助調(diào)理；部分有創(chuàng)操作存在皮膚破損、感染風(fēng)險(xiǎn)，不建議普通患者盲目嘗試。

【生活防護(hù)篇】

健康生活，保持心情愉悅，保持居住環(huán)境舒適，做好皮膚防護(hù)，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，平衡飲食等都有助于預(yù)防本病發(fā)生。

尤其需要注意的是避免對(duì)皮膚的刺激，避免接觸刺激性物質(zhì)。脫屑期間避免撕皮，脫皮皮是治好的，而不是撕好的，只能越撕脫皮越嚴(yán)重喲。

減少或避免接觸堿性物品尤為重要，例如香皂肥皂、洗衣粉、洗手液、牙膏、洗發(fā)水護(hù)發(fā)素、消毒液等等。簡(jiǎn)而言之，洗衣服洗頭洗碗請(qǐng)戴手套，好好保護(hù)雙手，給皮膚留出修復(fù)的寶貴時(shí)間，不然、癢起來痛起來，那酸爽，只有自己知道。

希望這個(gè)夏天

微風(fēng)溫柔一點(diǎn)，西瓜甜一點(diǎn)

祝你安好，不止夏天

綜編： PSM藥盾公益、海南健康、央視網(wǎng)

案例圖來源：四川省中醫(yī)醫(yī)院

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