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死亡率最高90%!疫情發現太晚,已大面積擴散,中方正高度關注

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剛果(金)伊圖里省正遭遇兇險疫情,當地爆發的埃博拉病毒致死率最高可達九成,更讓人揪心的是,從出現首例死亡病例,到官方正式發布疫情預警,足足晚了 11 天。



這段空檔期讓病毒在當地社區悄悄傳開,加上目前全世界都沒有對應的疫苗和特效藥,防疫形勢格外嚴峻。

最近非洲那邊又冒出一輪很兇的埃博拉疫情,而且是本迪布焦這一型,世衛組織統計的數據很嚇人:目前接近600個疑似感染,疑似死亡有139個,平均算下來病死率大概一半。



更夸張的是,在一些情況下死亡比例能沖到九成左右,意思就是十個人里可能活不下一個兩個,麻煩還不止死亡率高。

針對這次流行的這一型病毒,全球到現在沒有已經正式批準能用的疫苗,也沒有真正意義上的特效藥,能做的主要是隔離、追蹤接觸者、加強防護和支持治療,能不能扛過去很看發現得早不早、救治條件好不好。

現在連在疫區工作的外國醫務人員也中招了,有一名美國醫生感染后被緊急轉運到德國柏林去治療,說明風險已經不局限在當地社區,人員流動會把壓力帶到更遠的地方。



這次失控的關鍵點,出在最開始那段時間拖得太久,首個疑似患者在四月二十四號就已經發病并死亡,但直到五月五號才出現正式的疫情警報,中間整整耽誤了11天。

對這種傳染病來說,十來天足夠讓它在社區里多傳好幾輪,等大家反應過來,傳播鏈可能已經拉得很長了,為什么會拖這么久?

一個現實原因是當地檢測能力跟不上,基層能用的設備主要針對更常見的扎伊爾型埃博拉,本迪布焦型不容易被它識別,早期送檢樣本被判成陰性,前線醫護也就更容易把病人當成瘧疾、流感這類常見病去處理。



直到樣本送到很遠的首都金沙薩,過了一周才確認到底是什么病毒,等結果出來再啟動全面應對,病毒在社區里已經擴散開了,后續控制難度自然直線上升。

這次疫情為啥壓不住,跟當地條件太差有很大關系,伊圖里省在剛果(金)東部,常年打打停停,窮、亂、資源又斷,醫院設備破舊,路經常不通,水電也不穩定。



媒體看到的隔離點,記者實地探訪后發現所謂隔離區域,僅用簡易塑料圍擋簡單劃分,整體環境十分簡陋,一線醫護物資嚴重短缺,防護用品供應不足,不少人徒手處理逝者遺體,風險極高。

當地很多人有守靈、觸摸遺體告別的習俗,平時是表達尊重,但碰上這種病毒就很要命,一個人病倒后,家里人照顧、親友來吊唁,很容易把感染連成串,所以出現一家接一家出事的情況并不稀奇。

等外界真正開始重視,病毒已經從小地方往周邊城鎮擴散了,現在官方說疑似病例接近600,但不少研究機構提醒,實際可能遠不止這個數。



原因很現實:檢測能力跟不上,很多地方采樣都難,交通受阻樣本送不出去,還有些人干脆沒機會去醫院,英國那邊的模型推算,真實感染數可能已經過千。

更危險的是擴散點已經出現,眼下疫情已經跳出原有疫區向外擴散,波及戈馬這座百萬人口的交通重鎮,這里人員流動頻繁往來密切,病毒傳播速度更快、向外擴散風險更大。

周邊國家也開始中招,烏干達已經報告兩例輸入病例,其中一人死亡,說明病毒已經跨境了,區域防控壓力立刻上來,還有個誤區需要注意:很多人覺得埃博拉主要靠體液傳播,好像離開疫區就沒事。



但一旦出現跨國轉運病人、醫護支援、物資流動等情況,任何一個環節沒做好防護,都可能把風險帶到別的國家,別看傳播方式有門檻,只要管理松一下,就可能引出新的感染鏈。

這次本迪布焦型埃博拉鬧起來,其實也把全球公共衛生的短板暴露得很清楚,這個病毒2007年就被發現了,到現在快二十年了,可依然沒有成熟的藥和正式普遍可用的疫苗,一個重要原因就是“不掙錢”。



這種病主要出現在非洲部分地區,病例不穩定,市場小,跨國藥企很難像做慢性病藥那樣賺到錢,研發動力自然不足。

非洲很多國家又缺科研基礎和資金,自己想推進也推進不動,只能等外部援助,結果就變成長期被忽視,更扎心的是資源和醫療完全不匹配。

剛果(金)礦產資源在全球都排得上號,這個國家坐擁全球數一數二的礦產儲備,可境內多數偏遠區域醫療建設嚴重滯后,連基礎檢測儀器與普通就醫條件都不夠。



外部力量在資源開發上動作很快,可一遇到公共衛生風險,往往先忙著撤人、轉運,把最麻煩的防控和救治壓力留給當地,短期看是“自保”,長期看很危險,因為傳染病拖久了就可能外溢,最后誰都躲不開。

當然也沒必要自己嚇自己,面對疫情不用陷入無謂的焦慮恐慌,該病毒傳播路徑十分明確,僅依靠體液接觸等親密行為擴散,不是隨便在空氣里飄著就傳。

對個人來說,最實在的就是盡量避免前往疫區,普通人做好自我防護的核心方法很簡單,優先避開疫情高發區域,外出嚴格落實防護措施,遠離不明體液與遺體相關場景。



對中國而言,經歷多年新冠疫情的實戰歷練,我國在疫病監測、邊境查驗、突發應對上體系愈發成熟,針對境外傳入病例的排查管控,也積累了充足經驗。

官方層面也已經表態會持續關注形勢,按需要提供支持,同時提醒在非人員提高警惕、注意安全和防護。

這類援助既是國際責任,也是把風險控制在更早階段的現實需要,疫情從來不是某一個國家自己的事,拖到最后,影響的一定是整個地區甚至全球的安全和經濟秩序。



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