孟加拉國一場已導致近400人死亡的麻疹疫情正在迅速蔓延,衛生專家表示,這甚至可能給美國帶來風險——該國麻疹病例已達到數十年來未見的水平,且疫苗接種率持續下降。
最近幾周,孟加拉國麻疹疫情的大多數死者為兒童。該國衛生服務總局表示,疑似病例數已激增至超過5.6萬例,當地媒體稱全國許多醫院已不堪重負。
自4月初以來,疑似病例數已增加了一倍多。
媒體已請孟加拉國公共衛生部長穆希特博士就該國應對疫情的情況置評,其辦公室未予回應。
當地新聞媒體畫面顯示醫院人滿為患,部分患者因床位不足而在接受地面治療。援助機構報告稱,許多感染者是年齡太小無法接種疫苗或僅部分接種疫苗的兒童。
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聯合國兒童基金會駐孟加拉國代表米格爾·馬特奧斯·穆尼奧斯告訴媒體:“政府改變了疫苗供應方式,這導致了延誤和為期三年的免疫缺口。疫苗需要接種兩劑才能有效,但我們看到許多兒童只接種了一劑,甚至一劑都沒有接種。”
什么是麻疹?為何危險?
麻疹是全世界傳染性最強的病毒之一。它通過人與人之間相對容易地傳播,最常見的方式是感染者咳嗽或打噴嚏時產生的飛沫,這些飛沫可在空氣中懸浮數小時。
如果未接種疫苗的人接觸病毒,感染概率約為90%。兒童和老年人尤其易感,該病可導致肺炎、腦腫脹、永久性殘疾,少數情況下可致死亡。
美國疾病控制與預防中心稱,“感染者甚至可能在知道自己患病之前就已將麻疹傳染給他人”,該機構表示,攜帶病毒的人可在典型的斑丘疹出現前4天到出現后4天期間傳播病毒。
世界衛生組織指出,目前沒有針對麻疹的特異性抗病毒治療,盡管大多數人會在兩到三周內康復,但“麻疹可導致肺炎、腹瀉、繼發性耳部感染、腦炎、失明和死亡”。世衛組織表示,“每1000例報告病例中約有兩到三例死亡”,該機構估計,盡管有有效的疫苗,2024年仍有近10萬人死于該病毒。
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麻疹在孟加拉國人口密集的城市和難民營迅速傳播,正如聯合國兒童基金會的穆尼奧斯解釋的那樣,人們擔心疫情可能進一步擴散。他告訴媒體:“孟加拉國64個縣中有58個縣檢測到了麻疹,因此疫情已蔓延至全國大部分地區,而該國與鄰國之間存在人員流動,邊界漏洞百出。”
美國也需擔憂
美國疾病控制與預防中心多次警告,海外疫情對美國人的健康構成直接威脅,因為麻疹極易跨境傳播。該機構表示,任何地方的麻疹都可能對任何地方構成威脅,尤其是對疫苗接種覆蓋率低于95%的人群。
盡管自20世紀60年代以來,麻疹疫苗已在美國廣泛供應和接種,但全國范圍內已無法統一達到95%的接種門檻。
截至5月7日,美國疾控中心錄得自年初以來的1842例確診麻疹病例,分布在39個州及行政區。其中近93%的病例與疫情暴發有關,而非孤立的旅行病例。相比之下,美國2024年全年僅錄得285例。2025年,病例數飆升至2288例,為1991年以來的最高水平。
該機構表示,美國大多數感染者為未接種疫苗的兒童或接種狀態不明者。
疾控中心數據顯示,美國幼兒園兒童中MMR(麻疹、腮腺炎和風疹)聯合疫苗的接種率已從新冠疫情前的約95%降至全國低至92%,使得數十萬兒童面臨風險。
約翰·霍普金斯大學去年發布的縣級研究顯示,在收集數據的2066個美國縣中,78%的縣疫苗接種率出現下降。
美國當局僅在2000年宣布麻疹已正式被消除,這意味著該病毒不再在國內持續傳播。但這一狀態現已岌岌可危。
公共衛生研究人員和凱撒家族基金會警告,持續的疫情可能導致不間斷傳播超過12個月——若突破這一門檻,意味著麻疹在美國技術上已不再被消除。加拿大在2025年底失去了麻疹消除狀態,此前該國病例激增,與目前美國的情況類似。
美國疾控中心表示,大多數美國疫情始于未接種疫苗的旅行者將病毒從大規模流行的國家帶回國。
據該機構稱,墨西哥、危地馬拉、南亞部分地區(孟加拉國所在區域)和非洲正在經歷令人擔憂的疫情。
醫學記者塞琳·岡德爾博士周一表示,今年夏天將給美國衛生官員帶來重大挑戰,因為成千上萬的球迷將前來觀看由美國、墨西哥和加拿大聯合主辦的世界杯足球賽。岡德爾說:“我對世界杯最大的擔憂實際上是麻疹。不是漢坦病毒,不是埃博拉。麻疹才讓我擔心。”她指出,這種高傳染性疾病在“世界不同地區”均有暴發。她說:“我們自己也可能成為疫情的源頭,因為我們國家某些地區的疫苗接種率很低,這就是我最擔心的問題。”
孟加拉國與時間賽跑
聯合國兒童基金會的穆尼奧斯表示,孟加拉國有希望控制住疫情。
孟加拉國政府在聯合國兒童基金會和世界衛生組織的支持下,已啟動緊急麻疹疫苗接種運動。他告訴媒體:“自5月5日以來,一項緊急快速疫苗接種運動一直在進行,并已實現為1800萬兒童接種疫苗的目標。”他說,為了防止未來疫情暴發并阻止其向全球蔓延,“最重要的是恢復免疫接種”。
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