5月20日，廈門大學附屬第一醫院與北京協和醫院共同啟動糖尿病“三師共管”全國示范中心共建工作。這一源自廈門的創新慢病管理模式，將在代表中國頂尖醫療水平的北京協和醫院落地深化，旨在形成可復制、可推廣的“全國方案”，惠及更多糖尿病患者。

核心事件：雙“旗艦”醫院啟動示范中心共建

本次共建的“糖尿病‘三師共管’全國示范中心”，其核心目標是將發源于廈門大學附屬第一醫院的創新慢病管理模式，在北京協和醫院這一我國醫療衛生領域的“國之重器”落地并深化，最終形成全國推廣方案。

△廈大附屬第一醫院與北京協和醫院共建糖尿病“三師共管”全國示范中心

廈門與協和淵源深厚。從廈門鼓浪嶼走出來的林巧稚大夫，既是廈門的驕傲，也是協和精神的象征。長期以來，兩地專家交流密切，但此次北京協和醫院引入“廈一模式”，并攜手廈門醫院共建國家級示范中心，尚屬首次。

模式解讀：“三師共管”精準施策，全程照護

“三師共管”模式由廈大附屬第一醫院楊叔禹教授團隊自2012年起率先探索創立。該模式融合中西醫優勢，由專科醫師、中醫師/基層全科醫師、健康管理師三方協同服務：

內分泌專科醫師：負責精準診斷、制定方案、解讀指標；

中醫師：依托辨證論治，提供中藥、適宜技術、功法、食療、情志調攝等綜合干預；

健康管理師：落實檢查治療、隨訪宣教、指導飲食運動與血糖監測。

三方優勢互補，有效提升患者復診率與血糖達標率，減輕醫療費用負擔，推動慢病管理從“被動治療”轉向“主動健康”。

△楊叔禹教授“三師共管”多學科團隊為患者診治

里程碑意義：廈門經驗升級為“全國方案”

此次合作是“三師共管”模式發展的里程碑。北京協和醫院作為全國醫學高地，與發源地廈大附屬第一醫院深度合作，推動該模式在國家級平臺迭代升級。

啟動儀式上，國家中醫藥管理局、福建省衛健委、廈門市衛健委、北京協和醫院及廈大附屬第一醫院等多方領導出席并致辭。

現場還發布了首批41家示范單位名單，涵蓋復旦大學附屬中山醫院、北京大學第一醫院、華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院、中南大學湘雅醫院等全國多家頭部醫院，示范中心的引領輻射效應已初步顯現。

國家中醫藥管理局中西醫結合與少數民族醫藥司司長 嚴華國：

祝賀北京協和醫院與廈門大學附屬第一醫院攜手共襄盛舉，正式啟動糖尿病“三師共管”示范中心共建。希望兩家醫院能夠抓好“三師共管”模式的深化發展，推動這一優秀實踐行穩致遠、惠澤更多患者。

福建省衛生健康委員會二級巡視員 錢新春：

在糖尿病防治領域，福建秉持創新思維，踐行中西醫協同之路，敢闖敢試、久久為功。此次北京協和醫院與廈門大學附屬第一醫院強強聯合，必將為全國中西醫協同慢病管理注入“國家隊”動能。

廈門市衛生健康委員會黨組成員、副主任 王萍：

我們過去的實踐是把慢病管理的“盆景”做精，此次的合作要把“盆景”變成惠及全國的“風景”。我們將與協和并肩，將廈門模式淬煉成經得起全國檢驗、甚至可供國際參考的標準化體系，這就是我們作為發源地的使命。

北京協和醫院副院長 杜斌：

糖尿病“三師共管”模式起源于廈門大學附屬第一醫院。我們與廈門大學附屬第一醫院共建示范中心并啟動“三師共管”門診，就是要把該模式在協和落地、深化，助力形成可復制、可推廣的“全國方案”，讓更多患者受益。

廈門大學附屬第一醫院黨委書記 鄭林雄：

此次與北京協和醫院共建全國示范中心，我們相信協和模式將與廈門經驗深度交融，依托協和在醫教研方面的強大實力，必將惠及全國更多的患者，打造慢病管理的“廈門方案”。

啟動儀式后，受北京協和醫院邀請，“三師共管”創立者、廈大附屬第一醫院中西醫結合中心主任楊叔禹教授現場授課，同時授課的還有北京協和醫院內分泌科主任醫師肖新華教授，北京協和醫院中醫科主任、主任醫師吳群勵教授。三位專家是糖尿病診療與管理領域造詣深厚的學者，為全國同道帶來高質量的學術分享。

亮點：雙“旗艦”醫院的中西醫協同創新

北京協和醫院是首批國家級中西醫協同“旗艦”醫院，廈大附屬第一醫院是首批廈門市中西醫協同“旗艦”醫院，后者的中西醫結合中心是首批國家級中西醫協同“旗艦”科室。雙方共建示范中心，正是“旗艦”醫院建設成果的持續深化與輻射放大，有助于打造中西醫協同的標志性范式。

權威認可與智慧化升級

經過十年深耕，“三師共管”模式已覆蓋全國24個省（區、市）的227家醫療機構，并被《中國糖尿病防治指南（2024年版）》《國家基層糖尿病防治管理指南（2025）》等多個國家級權威指南采納推薦。2024年，《糖尿病“三師共管”診療模式臨床應用指南》正式發布，為全國同行提供標準化操作依據。

同年，廈大附屬第一醫院還創新推出“AI三師共管”糖尿病智能診療系統，融合臨床數據、中西醫指南與名老中醫經驗，實現智能輔助診療與精準風險預警，推動慢病管理邁入數字化、智能化階段。

△楊叔禹教授AI數字分身項目正式啟動

拓展應用與醫改支撐

“三師共管”模式不僅適用于糖尿病管理，而且已拓展應用于高血壓、腫瘤等慢病管理，為分級診療體系建設提供支撐。

目前，廈大附屬第一醫院正積極籌建廈門市第一醫療集團，通過“三師共管”與醫療集團建設雙輪驅動，推動優質醫療資源下沉，實現基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動，讓市民在家門口享受連續、優質、高效的健康服務。

（廖小勇 陳雯 李欣）

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編輯：小楓

審核：黃美輝、陳靜