不久之后，荷蘭體弱多病的老年人將不再需要忍受痛苦的救護車之旅。

體弱多病的老年人，尤其是患有癡呆癥的老年人，如果髖部骨折，未來可能無需再前往醫院。

一小群專攻疼痛治療和管理的荷蘭醫生和麻醉師已經在部分地區為患者免去了極其痛苦的救護車之旅，讓他們在家中接受治療。

今年，阿姆斯特丹大學醫學中心（Amsterdam UMC）啟動了一項研究，旨在探索如何在全國范圍內推廣這種護理模式。

尼恩克·亨德里克斯（Nienke Hendriks）是ZorgSpectrum的老年病專家，ZorgSpectrum是一家位于荷蘭新海根（Nieuwegein）等地的護理機構，她對這種新方法充滿熱情。她的患者跌倒時髖部骨折的風險相對較高，隨之而來的劇烈疼痛對每個人來說都是一種折磨，尤其是對患有癡呆癥的老年人。救護車送往醫院以及從擔架轉移到病床上的過程，都會加劇骨折帶來的痛苦。

一年多來，附近圣安東尼醫院（St. Antonius Ziekenhuis ）的一位麻醉師一直定期為亨德里克斯的病人進行快速巡診。他們可以確診病情，然后使用一種特殊的長效麻醉劑來大幅減輕疼痛，這種麻醉劑的藥效可持續數月。

亨德里克斯說：“這樣一來，病人就無需再經歷極其痛苦的救護車送往醫院的旅程，也無需再從擔架轉移到病床上。”

未來幾十年，荷蘭需要護理的老年人數量只會不斷增加。與此同時，醫療人員短缺問題日益嚴重。正因如此，2022年荷蘭有關方面達成了《綜合護理協議》（ Integraal Zorg Akkoord）。該協議規定，各學科的醫療服務提供者將共同探討如何更好地協作，更有效地利用有限的醫療資源。

正是由于這種協作模式，救護車和醫院收治的髖部骨折老年患者數量大幅減少，同時護理質量也在不斷提高。

髖關節手術曾被視為治療疼痛的最佳方法，但近年來，在患者、家屬和醫療保健人員的共同商議下，并非總是采用這種手術。例如，當手術無法改善患者的生活質量，甚至反而使其惡化時，就不建議進行手術。這種情況在患有晚期癡呆癥的高齡患者中尤為常見。

研究表明，相當一部分此類脆弱的患者在術后會出現并發癥，甚至很快死亡。與此同時，即使接受了手術，他們仍然會感到劇烈的疼痛。

如今，有了所謂的PENG療法，這種痛苦的臨終階段不再是必需的。PENG是一種特殊的麻醉劑，其藥效可持續長達六個月。亨德里克斯表示：“髖關節骨折后，患者通常還活著，但他們的生活質量卻大大提高，因為他們幾乎感覺不到疼痛，而且頭腦清醒。例如，他們需要的嗎啡劑量也大大減少，這反過來又可以防止患者出現意識混亂。”

圣安東尼醫院的麻醉師倫納特·瓦斯莫斯（Lennart Wasmoeth）說：“所以，這確實可以稱之為恰當的護理，因為這不僅能讓患者感到更加舒適，而且從整體上看，護理效率也大大提高。”他經常與亨德里克斯合作。

這樣一來，其他需要住院治療的患者就能騰出救護車。此外，醫院也能騰出更多床位。

其他醫院也對這一理念很感興趣。然而，這其中存在人員配備和組織工作方面的挑戰。迄今為止，只有少數醫院將此項服務納入常規護理，其中包括阿姆斯特丹大學醫學中心。

該大學醫院的麻醉師大衛·布林克曼（David Brinkman）被認為是這一領域的先驅，他正在協調一項全國性研究，探討如何在規模較小的醫院部署流動的疼痛治療團隊，以及如何將其應用于除髖部骨折以外的其他疾病。

布林克曼說：“規模較大的醫院，例如大學醫院，通常更容易安排麻醉師到院外工作，因為人員配備充足。但對于麻醉師團隊規模較小的地區性醫院來說，這則比較困難。這是我們需要找到解決方案的一大障礙。為此，我們還需要與醫療保險公司進行磋商。”

荷蘭拉德堡大學醫學中心患者埃博拉病毒檢測結果為陰性

一名因疑似感染埃博拉病毒而被送往荷蘭奈梅亨（Nijmegen ）拉德堡大學醫學中心（Radboudumc）醫院的患者，其埃博拉病毒檢測結果為陰性。醫院報告稱，血液檢測結果顯示該患者并未感染埃博拉病毒。

該患者于星期四入院。此前，醫院已評估該患者感染這種高傳染性病毒的可能性很小，但仍不能完全排除。因此，醫院采取了預防措施。

醫院方面表示：“該患者目前在普通病房接受必要的治療。”

該患者近期曾到訪目前正處于埃博拉疫情爆發期的地區的一家醫療機構。目前，埃博拉病毒正在剛果民主共和國傳播。烏干達也已確診多例感染病例。

大前天晚上，該患者先被一輛專用救護車送往荷蘭茲沃勒的伊薩拉醫院（Isala Hospital），隨后，醫院決定將其轉送至拉德堡大學醫學中心。

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