不久前的一天清晨，小生在一家快餐店看到一對吃早餐的年輕人。他們每人要了一個雞蛋，姑娘扒開雞蛋直接把蛋黃就丟了；小伙子想吃蛋黃，被姑娘阻止了，表情很嚴肅的說：蛋黃里的膽固醇很高。

這讓小生想起來曾經看過的一則消息。那是1975年5月3日召集的在京政治局委員會議，毛主席在這次會議上講了一段很生動的話：“教育界、新聞界、文化藝術界，還有好多了，還有醫學界，外國人放個屁都是香的。害得我兩年不能吃雞蛋，因為蘇聯人發表了一篇文章，說里面有膽固醇。后來又一篇文章說膽固醇不要緊，又說可以吃啦。月亮也是外國的好，不要看低教條主義。”

這兩天，小生恰好在讀一本有關飲食習慣的書，發現其中一些內容糾正了我們平時的認識誤區，于是就其中相關的一些內容摘錄了下來，和大家交流一下。

誤區一：膽固醇有害健康

這其實是一個非常奇怪的論調。假設可以借助魔法，把一個人體內的所有膽固醇都去掉，那就只剩下一副骨架了，然后還有濕淋淋的一大攤東西堆在腳邊。膽固醇的主要任務是形成細胞膜來穩固、包容細胞內的東西，如果沒有這種物質，那么所有的一切就只能是攤著的一片液體，上面還漂浮著一層油膜。

適量的膽固醇可以增加細胞的穩固性和彈性：可以防止紅血球流散開來，也可用于重建有免疫功能的白血球；還可以把神經細胞的隔離膜緊緊縛在一起，形成所謂的脊髓神經束。

沒有它，人體內神經信號的傳輸不可能完成。任何一種維生素對器官組織構造方面的成就都遠遠不如膽固醇，它可謂是生命攸關。如果不考慮水，很多器官里含有的成分最可觀的就是膽固醇。健康的心臟含有10%的膽固醇，在腦部、膽固醇含量則高達10%甚至20%。

越來越多的論據也證明，膽固醇對于兒童的大腦乃至于智力的發育有重大的意義。嬰兒沒有能力自體合成膽固醇，這類對生命極其重要的物質只能通過母乳獲取。這個常識在一位嬰兒營養食品生產商那里得到了重視。在他的產品中，強調了符合嬰幼兒成長發育所需要的膽固醇，因而他成功了。

膽固醇是個壞東西？

什么是膽固醇？

腎上腺也有一半的成分都是膽固醇。這對一個形成并分泌激素的器官來說根本沒什么稀奇。畢竟，許多重要的激素以及一些體內的“功能執行者”都是由膽固醇構成的，如性激素、對皮膚和骨骼有利的維生素D、促進脂肪消化的膽汁酸以及在血液中傳輸脂肪的類脂蛋白質。

由于膽固醇承擔著眾多重要的任務，人體輕易不會信任直接從外界攝入的膽固醇，而是“任人唯親”、一般只用自己合成生產的膽固醇。一個健康成年人每天能自體合成1000～1500毫克的膽固醇。

肝和小腸便是最重要的膽固醇“制造工廠”。生產出來的膽固醇從那兒直接進入血液。在血液中好像搭班車一樣與流動的蛋白質結合在一起，最終被一一送到需要的地方。

如同現實工廠里的生產一樣，膽固醇也是需求調節著供給：如果從體外攝入過多的膽固醇造成了庫存，生產就會停止。如果血液中膽固醇含量降低得太多（比如，人有意識地只食用不含膽固醇或者低膽固醇的食品），那么生產又會被重新啟動。

我們的身體所能做到的，不僅是保證充足地供應膽固醇，而且還負責維持膽固醇的水平，使其盡可能保持穩定。體內通常只有2%的膽固醇在血液中流動循環，其余的都在細胞里認真地各盡其職。所以，盡管抽血化驗可以得出血液膽固醇水平，但是用這個數值來說明體內的膽固醇狀況真的是意義很有限。

誤區二：降低膽固醇含量也降低患病風險

有些人想弄明白，降低膽固醇是否真的能預防心肌梗塞。瑞典科學家烏弗·拉文斯科夫就是其中一位。

首先，降低了膽固醇水平是利還是弊，要看心肌梗塞——無論是致命的還是非致命的——的發作次數是否能像預期那樣有所減少，然后才可以下結論。而且，這需要將接受干預治療的實驗組與未接受治療的參照組進行對比。此外，總體死亡率，也就是各種原因導致的死亡比率，也必須參與對比。

膽固醇有害健康？

膽固醇與心血管疾病

長時間復雜的計算后得到的卻只是一個很簡單的結果：在所選擇的實驗研究里，有大約一半能觀察到，心肌梗塞的發作次數只有微不足道的一點減少。在另一半的實驗研究里，卻發現稍微有所增加。整體而言，降低血液中膽固醇含量對于總的死亡率的影響是0左右。

這說明，幾十年來人們所預計的膽固醇與心肌梗塞之間的因果關系根本就不存在。單純的讀者肯定會問，這些事實為什么以前沒有引起人們注意呢？

烏弗·拉斯科夫同時也給出了答案。他懷疑，許多科學文獻，只有支持盛行的理論，才經常會被專業同行們引用；而那些不合時宜的文章，則少人問津。這位好學的瑞典人還發現，支持“降低膽固醇有助于減少心肌梗塞發作”的那些文章，非常招人青睞。相比起來，那些表達了相反觀點的論文，難以發表。

顯然，即使在醫學界，這句格言也有用武之地：謊言重復一千遍就成了真理。

誤區三：膽固醇水平低意味著身體健康

盡管膽固醇與心肌梗塞之間的因果關系還有爭議，但是經驗數據還是容易給人這樣的印象：膽固醇水平總是隨著年齡的增加而升高。當然，同時升高的還有死亡率，這就像臉上的皺紋一樣，隨年齡增加而增加，同時與死亡也有關聯。

在絕經期到來之前死于心血管疾病的婦女少于同齡的男性患者。此時，她們的膽固醇水平還比較低。在這兩個例子中也似乎存在因果關系，但是這類因果關系說明不了具體問題。

“30歲之前的膽固醇含量超過180mg/dl(意思是：每1/10升血液含180mg膽固醇)以及30歲之后超過200mg/dl的現象都應當引起醫生的關注”。這是1990年版《德國醫師手冊》中“國家膽固醇研究協會”的一篇文章開頭的一句話，文章還繼續提到：“如果有明顯提高……需要頻繁地附加藥物療法。”

如果膽固醇含量升高真的對動脈硬化癥、冠心病以及心肌梗塞負有責任，那么血液中膽固醇含量低的人應該更健康更長壽，不是嗎？錯！降低膽固醇，不僅不能延長壽命，反而會與心血管疾病扯上關聯。

飲食減少膽固醇

控制膽固醇升高

“那些成功地減少刺激心肌梗塞發作危險因素的人果真比那些對此漫不經心無動于衷的人活得長嗎？”這個問題不會馬上有答案，因為還有另外的幾個問題需要先得到解決：“如果人們不是因為心肌梗塞而去世，那么他們會死于什么呢？有沒有可能，較低的膽固醇水平雖然預防了心肌梗塞的發作，但是同時提高了死于其他疾病的風險？”

在荷蘭組織的一次大規模研究調查中，膽固醇和自殺、這二者之間潛在的因果關系得到了證實。這項實驗有3萬名受測者參與。該調查發現，隨著膽固醇含量的減少，人腦中復合胺數量也會減少。

這是一種可以影響我們情緒的物質。如果缺少了它，我們就會消沉、抑郁，難以克制自己的壞脾氣，人會變得易怒、敏感。如果膽固醇含量水平急劇下降，人們還會對自己做出冒犯、沖撞，甚至自我毀滅的事情來。

有兩個互相獨立的研究，也得出了一致的結論。其中一個是在法國進行的，另一個則來自意大利。在法國的研究項目中，受測人群于1967年參與了實驗，至1994年，先后共有5%的人自殺身亡。這個自殺率竟然是民眾平均自殺率的3倍。而這個實驗項目，恰恰就是研究有關心血管疾病的風險因素。

后經證實，最為危險的自殺傾向分子就是那些膽固醇水平在短時間內急速下降的人。另一項研究是在意大利的一家急救醫院里進行的，大夫們對321名因有自殺企圖而被送往該醫院的病人進行全身檢查，在將他們的血液樣本與其他的病人做對比時發現，自殺病人的膽固醇指標值明顯地低于參照人群的。

美國研究者在對高血壓病人(舒張壓高于90mmHg的人)的研究中進一步發現了一些明顯的關聯。在一個名為“健康先生研究(MRFIT-Studie)”的實驗項目中，用了6年時間對35萬名男士觀察，同時對這段時期出現的死亡進行了個案分析。該研究結果表明，高血壓病人中風的風險隨著膽固醇水平的下降反而升高了！

所有這些事實和數據都告訴了我們什么？膽固醇水平的升高也許會在男性中帶來死于心血管疾病的風險；膽固醇含量降低，卻毫無疑問，肯定增加死亡風險，只不過不是死于心臟病，而是癌癥、中風，或者其他的原因。

雞蛋提高膽固醇水平？

雞蛋不會提高膽固醇

誤區四：雞蛋提高膽固醇水平及心梗發作風險

雞蛋到底能不能提高人體膽固醇水平？國外的一個老先生為澄清這個問題，每天堅持吃兩打雞蛋，共堅持15年之久。這個為科學獻身的老人成了醫學界的聞名人物。事跡不僅出現在專業雜志上，而且在很多的報紙上也是頭版頭條：因為這位具有犧牲精神的老人膽固醇水平卻始終低于200mg/dl，這使所有的醫學理論變成了一派胡言。

當然，僅憑這類軼事還不能徹底駁斥那些“科學的教條”。要想證明，雞蛋提高不了膽固醇水平及心肌梗塞發作風險，我們還必須提供確鑿的統計數據。

雞蛋確實含有很多膽固醇，平均每只大約有200毫克；這毫無疑問。專家們對膽固醇的態度也很鮮明：脂肪以及膽固醇，尤其是膽固醇，是導致冠心病的罪魁禍首。雞蛋總是出現在膽固醇含量最高的食品目錄里。人們堅信，膽固醇直接從雞蛋進入血管，然后不可避免地使血液中的膽固醇水平升高。

值得慶幸的是，有一些孜孜不倦的人，要對這個問題尋根究底。美國密蘇里州-哥倫比亞大學的一個研究小組做了個實驗，在三個月里，他們堅持讓100多名受測者每天吃兩只雞蛋。

為了使實驗結果更具有說服力，在實驗階段之前及之后各三個月里，受測者的食物中都沒有雞蛋；而且，除了增加雞蛋以外，這些受測者的飲食和他們日常的飲食基本保持一致。結果是：研究者們在受測者的膽固醇含量指標里只發現微小的區別。若從統計意義上看，甚至可以說是沒有明顯的區別。

美國著名的營養研究機構“弗拉明翰”，也無法得出雞蛋、血液中膽固醇水平以及由于心血管疾病造成的死亡三者之間的因果關系。在另一個有將近1000人參加的實驗中，詳細地記錄了每位受測者當時具體的飲食習慣。

蛋黃導致膽固醇過高？

為雞蛋正名

從記錄中可以看到，雞蛋的消耗量是每周0～24只不等，大多集中在每周～7只。幾年后，當人們憑著當年的記錄，將飲食習慣與受測者的死亡原因及死亡率進行對照分析時，他們并沒有發現雞蛋消耗量與冠心病、心肌梗塞之間的因果關系。這似乎能說明點問題了吧？不過，要讓專家們相信，他們頑固堅持的觀點是錯誤的，卻不是一件容易的事。

也許下述兩宗前瞻性的實驗聯手可以改變專家們的觀點。這兩個實驗的參與者都非常多。其中，“專業人士健康研究項目”有5萬多名男性參與，另一個則涉及12萬多名女護士，名為“護士健康研究項目”。兩個項目的參與者分別被要求，在不少于8年和14年的時期內，經常填寫一份問卷，答復有關飲食習慣、生活方式以及疾病等方面的情況。

由于食用雞蛋的數量也在問卷上，所以從兩項研究中可以捎帶統計出，雞蛋消耗量是否與心肌梗塞及中風的發作頻率間存在關聯。答案很清楚：沒有！即使那些每日至少吃一只雞蛋的受測者，他們也沒有因此比一般人更多地遭受中風或者是心肌梗塞的折磨。

所以，當您明天剝開煮熟的雞蛋，面對金黃誘人的蛋黃，可以毫無忌憚、心情愉快地享用。祝您好胃口！

*本文主要參考了[德]烏多.波爾默《飲食觀念誤區》