特朗普政府發布了這項指令，禁止美國國家過敏癥和傳染病研究所的工作人員與世衛組織交流。

這個聯邦衛生下屬機構由安東尼·福奇博士領導了數十年，負責監督針對包括HIV/AIDS和新冠在內的公共衛生緊急事件的療法開發。

這項禁令在部分美國人接觸到的漢坦病毒暴發期間一直有效。過去一周，隨著另一場病毒疫情——以剛果民主共和國為中心的正在加劇的埃博拉疫情——的加劇，溝通限制略有放寬。

根據美媒獲得的一份5月18日NIAID高級官員發給員工的電子郵件，現在一些NIAID官員可以參加世衛組織的線上會議，但只能以小組形式，且僅限“旁聽”。這些會議的任何后續工作將由NIAID的上級機構衛生與公眾服務部處理。

郵件稱：“我們將以處理漢坦病毒的同樣方式應對埃博拉，組建一個不超過三人的專家小組參與。如果我們有合理的研究問題或對策測試想法，我們可以通過適當的指揮鏈提出?！?/p>

多位現任和前任衛生官員表示，這些限制阻礙了與全球同行的快速合作。一名工作人員稱，在美國應對突發公共衛生事件期間，這種情況聞所未聞。

這項指令是特朗普政府更廣泛地從全球衛生論壇退出的部分體現——美國于1月根據總統唐納德·特朗普的指令退出世衛組織，這一舉動遭到公共衛生官員的廣泛批評——同時，許多美國衛生機構正由臨時負責人運作。

空缺職位包括傳染病機構主任、衛生局局長、食品和藥物管理局局長、衛生部副部長以及疾病控制與預防中心主任——觀察人士稱，這種領導真空是前所未有的。

衛生與公眾服務部的一位發言人表示，該機構“通過CDC（該機構在疫情暴發地實地開展工作）與世衛組織進行接觸，以支持傳染病暴發期間的信息共享與協調”，并且“已完全有能力保護美國人并降低風險”。

發言人稱：“該部各部門在關鍵應對領域進行協調，包括接觸者追蹤、診斷和醫療對策，以避免疫情應對工作中的重復和混亂?！?/p>

當來自一艘暴發漢坦病毒的郵輪的美國乘客抵達內布拉斯加州時，被派往患者正在接受監測的奧馬哈醫院的是衛生助理部長布萊恩·克里斯蒂安。

克里斯蒂安是一名陰莖植入物專家，曾發表過極右翼言論，他并不負責政府的漢坦病毒應對工作。但據一位熟悉決策過程的消息人士稱，他被派去作為政府公開代表，是因為沒有更高級別的衛生官員可用。

本月早些時候，特朗普提名了三位衛生局局長和CDC主任候選人。

衛生局局長一職——通常被稱為“國家醫生”——在本屆政府中從未有人任職。唯一一位獲得確認的CDC主任任職時間不到一個月。

FDA本月失去了其局長，多名CDC高級官員去年離職，且尚未得到接替。

前CDC官員丹·杰尼根博士表示，總體而言，這對國家衛生領導層來說是一個前所未有的時刻。去年8月，衛生與公眾服務部部長小羅伯特·F·肯尼迪解雇了蘇珊·莫納雷茲博士——她是本屆政府唯一一位獲得確認的CDC主任——之后杰尼根辭職。

“在我的31年CDC生涯中，”從未有過這樣的時刻，杰尼根說，并指出其他一系列高級職位也仍然空缺。

對國家過敏癥和傳染病研究所的限制出臺之際，該部門本身也處于群龍無首狀態。

自2025年4月以來，NIAID一直由代理主任、病理學家杰弗里·陶本伯格博士領導——但兩位民主黨參議員上周在一次聽證會上透露，他已經辭職。HHS拒絕對陶本伯格離職一事置評。

在被問及領導層空缺時，HHS發言人表示，該機構在過去一年取得了“歷史性”進展，衛生部“期待現任提名人盡快獲得確認”。

難民國際組織總裁、曾在奧巴馬和拜登政府擔任國務院官員的杰里米·科尼迪克表示，與世衛組織有限的合作是特朗普和共和黨人對世衛組織處理新冠疫情方式殘留的不滿情緒所致。

科尼迪克說，此前存在但現已消失的溝通鏈條本可以讓美國衛生官員更早地獲悉正在加劇的埃博拉危機。

他說：“如今我們國家的公共衛生領導層已經放棄了大多數全球衛生機構。”

剛果民主共和國及其鄰國的一些實地醫療組織受到嚴重阻礙。它們此前由美國國際開發署資助，該機構是國務院下屬部門，去年在政府效率部進行的全面削減中被裁撤。

“如果有多個美國政府衛生合作伙伴發現不明原因的病毒性出血熱聚集病例，他們本應向上級報告。只是，他們再也沒有可以報告的人了，”科尼迪克說。

一位國務院高級官員駁斥了關于美國退出世衛組織、美國資金削減或裁撤美國國際開發署阻礙了對埃博拉疫情的識別或應對的說法。

國務卿馬可·盧比奧多次指責世衛組織未能更早地向公眾通報埃博拉疫情。

上周，世衛組織將其對剛果民主共和國埃博拉疫情風險的評估從“高”上調為“非常高”。國際風險仍然較低。

美國尚未發現病例，但前往美國的航班上，如果乘客近期曾到過埃博拉疫區，則根據起飛時間，必須在三座機場之一降落——華盛頓附近的杜勒斯國際機場、休斯頓的喬治·布什洲際機場或亞特蘭大的哈茨菲爾德-杰克遜國際機場——進行健康篩查。

一名美國人（一名醫生）在非洲感染了該病。他正在德國一家醫院接受治療，其家人也在那里隔離。另一名美國人正在接受監測。

CDC表示，正在“夜以繼日地”與合作伙伴合作應對埃博拉疫情，并計劃從亞特蘭大向剛果民主共和國和烏干達增派七名專家提供幫助。

美國尚未發現漢坦病毒病例，但曾乘坐暴發疫情郵輪的18名乘客仍在內布拉斯加州隔離。在疫情確認前下船的其他數十人，以及與確診病例同乘過航班的人員，均處于監測之中。