陜西
據瀟湘晨報，近日，杭州市紅十字會醫院分享了一個案例：44歲的李先生平時工作認真、勤勤懇懇，但最近同事發現他經常丟三落四、算錯賬目，還經常在工作場合開低俗玩笑。
剛開始，大家以為是他工作太累了，勸他休年假。但他癥狀持續加劇，家人發現明顯異常后，便帶他前往杭州市紅十字會醫院神經內科治療。
經檢查，
李先生確診梅毒感染引起的
麻痹性癡呆，
所幸經過治療后認知功能恢復正常。
值得一提的是，如果情緒問題持續存在或伴隨有異常信號（如突發的言行改變大小便失禁、認知快速下降），務必警惕！
該事件并非個例
52歲的工程師老李（化名），過去半年家人發現他像變了個人：從前儒雅謙和的性格突然變得喜怒無常，總懷疑妻子出軌，動輒打罵家人。近三個月更出現令人不安的變化：走路像踩棉花般搖晃，端水杯時手指不受控地顫抖，記憶力也顯著下降，經常忘記回家的路。
家人帶他輾轉于神經內科、心理科，被先后診斷為“偏執型精神分裂”“阿爾茨海默病早期”，但藥物治療收效甚微。最終在成人精神科確診為：麻痹性癡呆（神經梅毒晚期）。
（點擊圖片看此前報道↓）
醫生提醒，梅毒常被誤認為只是普通性病，卻少有人知曉：未經規范治療的梅毒，可潛伏10~30年入侵大腦，引發不可逆的精神崩潰與認知衰退——麻痹性癡呆。它是神經梅毒中最兇險的類型，也是精神科臨床極易誤診、可防可治卻頻頻被延誤的器質性精神障礙，一旦拖延，腦損傷將難以挽回。
梅毒從感染到癡呆是一個漫長而沉默的病程，麻痹性癡呆是晚期最嚴重的結局，早期未根治、漏篩查、自行中斷治療，是給病原體潛伏、攻擊大腦留下致命隱患。
麻痹性癡呆
多以精神癥狀為首發表現，
極易被誤診為
精神分裂癥、雙相情感障礙、老年癡呆，
典型癥狀可分為三類：
1.認知功能全面衰退
01
近期記憶斷崖式下降，剛說的話、做的事轉瞬即忘。計算、方向、判斷能力完全喪失，出門迷路、不認親友。語言表達含糊、重復啰嗦、答非所問，晚期逐漸失語。
2.精神行為異常（精神科核心識別信號）
02
人格突變：性情大變，溫和者變暴躁、自私、沖動、不修邊幅。夸大妄想：盲目堅信自己暴富、掌權、擁有超能力。情緒紊亂：躁狂與抑郁交替出現，表情淡漠、無故哭笑。幻覺沖動出現被害妄想，易攻擊他人，逐漸喪失生活自理能力。
3.神經系統體征
03
手、舌、嘴唇細微震顫，寫字歪斜變形。走路不穩、肢體無力，嚴重者逐漸癱瘓。瞳孔異常（阿羅瞳孔）、肌腱反射亢進，突發癲癇發作。
醫生提醒
中青年如果出現快速進展癡呆、突發精神異常，或有過高危性行為者，必須第一時間排查神經梅毒！
神經梅毒的預防比治療更重要。生活中需堅持安全性行為，全程正確使用安全套。高危行為后及時篩查，早發現、足療程根治。婚前、孕前、術前常規做梅毒篩查。確診梅毒后嚴格遵醫囑治療，絕不自行停藥。家人出現“快速變傻、性格大變”等癥狀，及時排查神經梅毒。
來源：新聞坊綜合瀟湘晨報 D21
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