每到夏天，就有不少人手上長水皰，瘙癢難耐，一旦撓破，里面還會流出一些不明液體......

這種困擾好多人的透明“小水泡”大多數情況下其實是汗皰疹，是一種慢性復發性皮膚疾病，具有鮮明的季節性特點。該如何應對？

正確識別汗皰疹

汗皰疹多發于手指側面、手掌、指端皮膚，多為米粒大小，有的稍高于皮膚，有的隱藏在皮膚之下。汗皰疹也叫出汗不良性濕疹、掌跖急性濕疹，主要有以下幾個特點——

• 粟粒大小（通常指直徑在?1—5毫米?范圍內的顆粒狀物體）的水皰、成群發生，左右對稱發病；

• 水皰內含有清澈的皰液，可能會伴有瘙癢或燒灼感；

• 水皰位置較深，不容易破；

• 水皰一般2到3周后會干涸脫皮，露出皮膚，此時可能會有疼痛感；

• 常見于青年群體，兒童或者老年人很少見；

• 反復發作，可以在數月或數年間頻繁發作。

需要提醒的是，汗皰疹不會傳染，但是掐破水皰會導致皮膚破損，手經常接觸各種東西，會增加感染的風險。

皰疹性瘭疽、手癬或足癬、接觸性皮炎、蟲咬皮炎也會長在手上或腳上，容易被誤診為汗皰疹，需要加以辨別。

汗皰疹是如何長出來的？

汗皰疹的病因尚不明確，目前被認為是一種皮膚濕疹樣反應。在水皰形成過程中，汗腺導管并不受影響，而是一種發生在皮膚上的濕疹樣超敏反應。有汗皰疹的人要關注以下幾個因素——

• 遺傳因素

臨床中，發現少數患者有家族聚集發病現象。

• 手部感染

真菌感染是引起汗皰疹發病的原因之一，包括金黃色葡萄球菌、馬拉色菌、氣源性真菌等。

• 接觸性刺激

接觸一些藥物化學制劑如呋喃西林、香料、重鉻酸鉀等，可能會引起汗皰疹。佩戴含有鎳或鉻等金屬的項鏈、耳環、手鐲等物件也可能引起汗皰疹。

• 日光照射

汗皰疹可被UVA（UVA波段是紫外線波長的一部分）誘發出來。

• 出汗太多

夏季人體出汗多，皮脂分泌更旺盛，尤其是油性皮膚的人，總感覺自己黏糊糊的，極易導致汗液潴留于皮內而引起汗皰疹。手部多汗的人，可能比普通人更易患汗皰疹。

• 心理因素

長期精神緊張、焦慮抑郁，以及過度疲勞、睡眠不足、應激等也會誘發汗皰疹。

• 個人體質

皮膚敏感者對外界環境的變化更加敏感，尤其對風吹、日曬、溫度濕度變化等不能耐受，輕微刺激即可誘發。

• 過度清潔

有人認為汗皰疹是清潔度不夠導致的，因此會頻繁洗手，其實，過度洗手反而會加重癥狀，洗手液、肥皂等都會帶來刺激。

長了汗皰疹如何處理？

涂抹外用糖皮質激素藥膏是治療汗皰疹的最常見方法，參照說明書或遵醫囑使用即可。

• 可選擇強效糖皮質激素，比如糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏，因為汗皰疹的炎癥較深，手腳的角質層厚，地奈德等弱效糖皮質激素效果不太理想；

• 瘙癢厲害時，可以增加止癢藥物，外用的有薄荷腦軟膏；

• 必要時可以試著口服抗組胺藥物，例如西替利嗪，需遵醫囑使用；

• 反復治療不好的，建議及時找醫生復評病情、調整方案。

如何避免汗皰疹？

保持手部清爽干燥：平時要避免搔抓、燙洗，生活中要盡量避免過度清潔，少接觸消毒液、洗手液、酒精等刺激性化學物質。

避免接觸某些金屬：留意戒指、手表和手鏈等首飾，長期接觸水分時，合金成分可能會釋放，引起皮膚問題，如果有可疑情況，建議少戴或不戴首飾或者接觸水前先取下來。

保護好皮膚屏障：夏季要避免強烈的日光照射，外出要做好防曬；手部皮膚保濕可增強屏障功能，降低汗皰疹的發病概率；洗手選擇溫水，洗后擦護手霜，少用香精等添加劑較多的產品；工作或者做家務時，如果不得已要接觸特殊的化學物質，可以戴上手套操作。

讓自己有個好心情：避免精神緊張以及情緒波動，保持樂觀穩定的情緒，不要過度勞累，保持每天6到8小時的睡眠。

飲食清淡、保持運動：飲食清淡一些，少吃肥甘厚味或者辛燥刺激的食物，多吃新鮮蔬菜，補充必需的維生素和微量元素，平時加強體育鍛煉。

提醒大家

汗皰疹是一種自限性疾病

一般半個月左右即可自愈

但如果出現長期反復不愈

或者感染化膿等情況

要及時就醫治療

來源| 新華社、科普中國、生命時報

責編| 顧盼編輯| 吳瑤

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