來源:【人民日報(bào)中央廚房-民生無小事工作室】
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《民生周刊》記者 于海軍
5月的南疆,風(fēng)沙漸止,白楊吐綠。喀什二院的心臟外科手術(shù)室外,家屬們正焦急地等待著。他們來自數(shù)百公里外的巴楚縣。過去,這樣的重癥意味著要即刻踏上轉(zhuǎn)往烏魯木齊的漫漫長路。但現(xiàn)在,“整個(gè)南疆的心臟主動(dòng)脈夾層全往這里送”,上海市第十一批援疆醫(yī)療隊(duì)領(lǐng)隊(duì),喀什二院黨委副書記、院長陳尉華說。無影燈下,一場持續(xù)七八個(gè)小時(shí)的生命接力已成為這里的常態(tài)。
這是上海醫(yī)療援疆成果的一個(gè)縮影。自2023年上海市第十一批援疆工作開展以來,上海援疆力量完整準(zhǔn)確全面貫徹新時(shí)代黨的治疆方略,聯(lián)合上海市衛(wèi)健委與喀什地區(qū)行署,共同簽署《醫(yī)療衛(wèi)生援疆滬喀合作備忘錄》,系統(tǒng)實(shí)施“頂天立地強(qiáng)腰筑基惠民”五大工程。從打造南疆醫(yī)學(xué)高地到夯實(shí)基層衛(wèi)生網(wǎng)底,上海正以“組團(tuán)式”幫扶的新范式,引領(lǐng)喀什地區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)邁向高質(zhì)量發(fā)展,讓各族群眾在家門口就能享受到一流的醫(yī)療服務(wù),真切感受到醫(yī)療援疆的溫度與實(shí)效。
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2024年10月,第十一批上海援疆醫(yī)療隊(duì)專家朱家全(左)與領(lǐng)隊(duì)陳尉華(右)隨訪新疆年齡最小的大動(dòng)脈調(diào)轉(zhuǎn)術(shù)患兒。
技術(shù)落地是第一步,能否真正生根才是關(guān)鍵
在上海援疆的頂層設(shè)計(jì)中,“組團(tuán)式”與“全鏈條”支援是破解當(dāng)?shù)蒯t(yī)療難題的關(guān)鍵密鑰。陳尉華坦言:“醫(yī)療是一個(gè)體系,派一個(gè)醫(yī)生來,他會(huì)開刀,但麻醉跟不上也不行。”為了消除短板,上海采用“以院包科”模式,每院派出最強(qiáng)學(xué)科力量,并在醫(yī)院內(nèi)部圍繞疾病譜形成精細(xì)化的“全鏈條”式組隊(duì)。
技術(shù)落地是第一步,能否真正生根才是關(guān)鍵。在喀什二院神經(jīng)內(nèi)科,本地醫(yī)生阿不都克尤木·亞生的親身經(jīng)歷,為這場技術(shù)轉(zhuǎn)移提供了最鮮活的注腳。他回憶起初見上海援疆專家王子高時(shí)的情景,那時(shí)他剛從上海華山醫(yī)院進(jìn)修歸來,雖學(xué)了不少知識,但獨(dú)立面對復(fù)雜手術(shù)仍顯底氣不足。
王子高帶來的“三個(gè)6”帶教計(jì)劃,徹底改變了局面。“前6個(gè)月,王主任自己做,我在旁邊看著;中間6個(gè)月,我倆一起干,他在旁邊指導(dǎo);后6個(gè)月,他就完全放手,讓我自己獨(dú)立操作了。”阿不都克尤木·亞生說。起初,他壓力巨大,“以前我到外地出差,根本不放心科室。現(xiàn)在不一樣了,前兩天我去外地開會(huì),中間科室連續(xù)來了兩個(gè)急診手術(shù),徒弟們自己就頂上了,做得非常漂亮,我完全放心了。”
“造血”能力在代際傳遞。“王主任返回上海后,我按照他教我的思路培養(yǎng)自己的3個(gè)徒弟,現(xiàn)在他們基本能獨(dú)立做三四級手術(shù)了。”阿不都克尤木·亞生的話語中充滿自豪。
如今,盡管援疆專家陸續(xù)回去,科室發(fā)展非但未停滯,各項(xiàng)數(shù)據(jù)反而“還在往前沖”。他透露:“手術(shù)量比之前翻了一倍。”今年3月份,該院卒中中心的排名首次登頂全疆第一。
陳尉華曾對王子高說:“你在這兒做1000臺手術(shù)不稀罕,本地醫(yī)生做了多少?他們做一臺,我才高興。”從“輸血”到“造血”的跨越,讓技術(shù)如同胡楊般在鹽堿地上扎下了根。
在上海援疆醫(yī)療隊(duì)助力下,喀什二院累計(jì)111名援疆專家?guī)Ы瘫镜蒯t(yī)師269人次;2025年,國家三級公立醫(yī)院績效考核成績連躍兩檔,與CMI指數(shù)(病例組合指數(shù),體現(xiàn)收治疑難病水平)躍升至全疆第三、南疆第一;高難度四級手術(shù)量增長4倍,患者上轉(zhuǎn)率則大幅下降87%,真正做到了把患者留在當(dāng)?shù)兀档腿罕娋歪t(yī)成本。
“不僅有了漂亮大樓,更有了能力和信心”
在鑄牢區(qū)域醫(yī)學(xué)高地的同時(shí),上海援疆的另一著力點(diǎn)是讓優(yōu)質(zhì)資源下沉,筑牢基層衛(wèi)生服務(wù)的網(wǎng)底。這一點(diǎn),在距離喀什市區(qū)數(shù)百公里的巴楚縣,體現(xiàn)得尤為明顯。
走進(jìn)巴楚縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心,嶄新的診療大樓寬敞明亮,檢查設(shè)備一應(yīng)俱全。但談及往昔,中心負(fù)責(zé)人麥合布拜·熱合曼回憶:“我剛來單位時(shí),那棟樓用了30多年,經(jīng)常有臟水漏出來。”
改變,得益于上海援疆的扶持。上海援疆專家、巴楚縣衛(wèi)健委副主任、縣人民醫(yī)院副院長郭振華介紹,通過前期調(diào)研,他們精準(zhǔn)識別出巴楚醫(yī)療的三大短板:婦幼保健能力弱、重大傳染病防控壓力大、人才極度匱乏。為此,對口支援工作聚焦當(dāng)?shù)厮瑁M上海所能。
硬件上,利用援疆資金新建的6000多平方米新院區(qū)拔地而起,添置了彩超、鉬靶等急需設(shè)備。軟件上,一場旨在“降低孕產(chǎn)婦和新生兒死亡率、降低傳染病發(fā)病率、提高居民期望值”的“3+1”民生項(xiàng)目全面鋪開。
面對一度高達(dá)230/10萬的結(jié)核病發(fā)病率,上海援疆團(tuán)隊(duì)協(xié)助當(dāng)?shù)赝晟屏思杏^察、隔離治療等防控體系,3年后,這一數(shù)字已大幅下降至接近110/10萬的國家標(biāo)準(zhǔn)線。
麥合布拜·熱合曼說:“以前孩子或產(chǎn)婦一出問題,我們比家屬還緊張,陪著他們上喀什、去烏魯木齊,一路護(hù)送。如今有了上海援疆的支持,我們不僅有了漂亮大樓,更有了能力和信心。”
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全國首輛移動(dòng)式智慧化血液透析車落戶喀什二院。
啟動(dòng)“請進(jìn)來、走出去”的雙軌培養(yǎng)機(jī)制
無論是高難度手術(shù)的突破,還是基層能力的提升,歸根結(jié)底在于人。郭振華坦言,初到巴楚縣人民醫(yī)院時(shí),最大的痛點(diǎn)是人才,“除了行政人員,臨床醫(yī)生的執(zhí)業(yè)醫(yī)師持證率只有50%左右,全院一年考過的超不過10個(gè)人”。
為破解此局,上海援疆啟動(dòng)“請進(jìn)來、走出去”的雙軌培養(yǎng)機(jī)制。3年來,僅巴楚縣就選派120名緊缺專業(yè)醫(yī)生赴上海對口醫(yī)院進(jìn)修,同時(shí)邀請15批次109名上海專家短期來喀幫扶。
剛從上海市兒童醫(yī)院進(jìn)修歸來的巴楚縣兒科醫(yī)生拜吉爾姑麗,就是這一機(jī)制的受益者。
她說:“去上海前,我面對新生兒的一些復(fù)雜操作,內(nèi)心是發(fā)怵的。在上海市兒童醫(yī)院,帶教老師很注重對年輕人的培養(yǎng),直接讓我動(dòng)手操作。現(xiàn)在我回來,臨床經(jīng)驗(yàn)更豐富了,膽子也大多了,對常見病的處理更有信心了。”授人以漁式的真誠交流,讓當(dāng)?shù)蒯t(yī)生從“不敢動(dòng)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤盃幹觥薄?/p>
人才培養(yǎng)已蔚然成風(fēng)。上海援疆在喀什地區(qū)4個(gè)縣持續(xù)開展執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前輔導(dǎo),如巴楚縣通過開設(shè)長期輔導(dǎo)班,已將縣醫(yī)院持證率提升至75%以上。放眼全地區(qū),上海醫(yī)學(xué)院校累計(jì)定向培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)本科生241名、碩士研究生107名;邀請上海專家赴喀開展帶教、講座超370場次,覆蓋2.5萬余人次;創(chuàng)立“專科組團(tuán)”幫扶新范式,組建19個(gè)援疆省市共同參與的援疆兒科聯(lián)盟,深入基層培訓(xùn)指導(dǎo)130余次,培訓(xùn)疆內(nèi)醫(yī)生超過1.5萬人次。
一支支“帶不走、留得住、能戰(zhàn)斗”的基層醫(yī)療隊(duì)伍不斷涌現(xiàn),實(shí)現(xiàn)了陳尉華所期望的“在沙漠中建綠洲,讓盆景變成風(fēng)景”。
正如陳尉華在回答“援疆三問”時(shí)所思考的,每一項(xiàng)工作都要想清楚“為什么、干什么、怎么干”,因?yàn)椤拔覀兪谴睃h和國家、代表上海來的”。從一臺手術(shù)到一個(gè)學(xué)科,從一棟大樓到一套制度,上海醫(yī)療援疆的目的就是服務(wù)于改善民生、凝聚人心。
越來越多的“拜吉爾姑麗”們在本地能獨(dú)當(dāng)一面,越來越多的“麥合布拜·熱合曼”們對家鄉(xiāng)醫(yī)療滿懷信心,上海援疆所播撒的醫(yī)者仁心與先進(jìn)理念,正在昆侖山下長成片片綠洲,惠及萬千百姓。
原標(biāo)題:《(引題)上海醫(yī)療“組團(tuán)式”援疆書寫亮麗答卷 (主題)打造南疆醫(yī)學(xué)高地 夯實(shí)基層衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)》
原文刊載于2026年第11期 5月25日出版的《民生周刊》雜志
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