導語

近期，全國多地縣域醫療正經歷一場涉及機構合并、科室重組的“大洗牌”。

兩家公立醫院整合，

正式成立第二人民醫院！

5月18日，某市第二人民醫院（某市肛腸醫院）正式對外發布整合組建通告：市肛腸醫院與某口腔醫院完成合并，共同組建全新的市第二人民醫院（市肛腸醫院）。

公告明確，此次整合旨在進一步優化市醫療資源配置，提升區域綜合醫療服務能力與專科診療水平。這一動作的背后，是全國公立醫院整合浪潮正在全面提速的縮影。

根據市第二人民醫院官方公眾號發布的信息，整合后的市第二人民醫院（市肛腸醫院）為綜合性公立醫院，保留以肛腸科、口腔科、眼科和中醫科等為主的特色專科，逐步拓展康復科、疼痛科、內科、外科、老年人醫養結合等其他綜合診療科目。

整合期間，原兩家醫院門診、急診、住院業務等均正常運行，醫療服務不間斷。原口腔醫院作為延西街口腔醫療延伸點，繼續提供口腔綜合科、口腔種植科、口腔矯正科、兒童口腔科、兒童早期矯治專科等服務。

本次整合并非一朝一夕的決策。事實上，兩家醫院的合并計劃早在兩年前就已經實質推進。

2024年6月，市第二人民醫院項目主體在鐵南區域東明新城東側順利封頂。該項目由門診綜合樓、內科樓和相關附屬設施組成，總建筑面積達21049平方米，其中門診綜合樓7層、內科住院樓6層。項目自2023年9月21日開工，計劃2024年10月30日竣工，建成后將設置180張床位。

2026年4月24日至4月30日，市衛生健康局對市第二人民醫院（市肛腸醫院）的設置方案進行了為期5個工作日的公示。公示顯示，新醫院規劃床位100張（牙椅3張）。

公開資料顯示，市肛腸醫院的歷史可追溯至1945年，其前身是市小營鄉醫院。經過80余年的發展，成為一所集醫療、預防、科研、教學、社區衛生服務為一體的全民所有制、非營利性綜合醫療機構，設有80張住院病床、康復病床25張，年住院手術人次超過2000人次。

合并前，醫院設有內科、外科、婦產科、小兒科、中醫科、中西醫結合科、預防保健科、康復科、肛腸科、眼科、視力保健科等17個門診科室，其中，肛腸科和眼科是醫院的優勢特色專科。

某口腔醫院的歷史同樣悠久，是一家具有深厚中外合作背景的口腔專科醫院。1987年4月，該院獲中華人民共和國外商投資企業批準證書，注冊資金77萬美金。1988年2月正式開院，是當地創辦最早、規模最大的中外合作口腔專科醫院。1990年11月，醫院與延邊醫學院簽訂建立教學醫院協議書，正式成為延邊醫學院的教學醫院。

某口腔醫院是一家二級甲等醫保定點專科醫院，設有口腔內科、口腔外科、正畸科、兒童口腔科、種植科、矯形科、粘膜科等科室，是延邊州口腔專科領域的龍頭醫院。

合并前，醫院有職工62人，其中有4名外方人員常年在醫院從事工作。從事口腔醫療技術工作的人員有48名，包括12名醫生（其中高級職稱1名、中級職稱6名）。設有病床40張，年門診量約15600人次。

兩家醫院，一家綜合實力扎實、肛腸和眼科見長；一家深耕口腔專科、中外合作背景深厚。合并之后，優勢學科形成互補，綜合診療能力躍升，是一次相當契合的資源整合。

醫院合并、科室重組

縣域醫療資源大洗牌

該市的這一輪整合，放在全國版圖中來看，只是冰山一角。近期，全國各地縣域醫療正在經歷一場涉及機構合并、科室重組的系統性變革，其廣度與深度遠超以往。

5月16日，某區總醫院發布公告，對區直三家院區——人民醫院院區、中醫醫院院區、婦幼保健院院區——的部分臨床科室業務實施深度整合。婦科、產科、兒科統一并入婦幼保健院院區管理；人民醫院院區的骨科并入中醫醫院骨傷科，由中醫醫院院區統一管理；中醫醫院普外科并入人民醫院外科，由人民醫院院區統一管理。這一系列調整自2026年6月1日起正式執行，力度之大、范圍之廣，在縣域醫療體系中十分罕見。

今年3月，某縣總醫院新院區的門診醫技綜合樓正式投入使用，外科住院綜合樓也即將在6月啟用。按照縣委、縣政府的統一部署，原縣人民醫院、縣中醫院、縣婦幼保健院三家縣級公立醫院已整合組建為縣總醫院，全面實現人、財、物統一管理與統一調配。總醫院副院長張朗儀介紹，整合采取了"兩院區一門診"的布局，將原婦幼保健院的兒科、婦產科和原中醫院的外科、骨傷科等優勢專科并入人民醫院院區，而中醫院院區則專注于康復、治未病等特色方向。這一設計的巧妙之處在于：讓綜合診療實力愈發強勁的同時，讓專科更專、強項更強。

安徽某縣同樣傳出了普通外科合并重組及部分科室病區調整的消息。實際上，自2025年以來，全國多地已發生數十起公立醫院合并重組或醫療資源整合事件，進入2026年后，這一趨勢的節奏明顯加快。這些變化背后的共同邏輯正在浮出水面：打破原有機構之間的壁壘，通過機構合并、科室重組、功能重構，系統性地解決資源分散、重復投入、特色不強等長期困擾縣域醫療的深層痛點。

從重組到重構

縣域醫療的“突圍”與“自救”

這波醫院整合潮，如果僅僅理解為"兩家變一家"的簡單合并，顯然低估了它的意義。從本質上看，它是一次功能重構、資源重組、服務升級的系統性改革，蘊含著多重驅動邏輯。

頂層設計的推動作用不容忽視。近年來，國家層面持續推進緊密型縣域醫共體建設，為各地整合醫療資源提供了明確的政策框架和行動方向。2023年底，國家衛健委等十部門聯合印發了《關于全面推進緊密型縣域醫療衛生共同體建設的指導意見》，從制度層面為縣域醫療資源的統籌整合鋪平了道路。

但政策的牽引只是外部推力，縣域醫院自身面臨的現實壓力才是根本驅動力。面對城市三級大醫院日益強勁的"虹吸效應"和患者不斷外流的困境，相當一部分縣域二級醫院、專科醫院正面臨病源萎縮、運營吃緊的生存挑戰。在這種處境下，通過并入更大的醫療集團或總醫院，借助統一管理、集中采購、人員統籌等機制來壓低運行成本、提升經營效率，實現"抱團取暖"，是一條務實可行的出路。

與此同時，縣域醫療機構也正在經歷從單純追求"規模擴張"向"質效提升"的戰略轉型。在過去的較長時期里，一個縣城往往同時存在多家同級別的公立醫院——人民醫院、中醫院、婦幼保健院各立山頭，學科重復設置、大型設備閑置與不足并存、醫務人才難以在機構間統籌配置等問題十分突出。合并重組恰恰為集約利用資源、減少低效重復競爭提供了一條制度性的解決方案。

更進一步來看，縣域醫療資源整合，也是為了適配健康管理的新需求。隨著人口老齡化和疾病譜的轉變，醫療服務模式正在從以"治病為中心"向以"健康為中心"轉變。整合后的縣域醫療體系，可以更好地統籌開展康復醫療、醫養結合、慢性病連續性管理等延續性服務，讓醫療服務從院內延伸到院外，從治病延伸到防病。

來 源 / 華醫網綜合

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