“真的，我疼得眼淚都下來了，感覺有人在傷口上灑酒精或者鹽。”4月30日，趙鵬做了肛瘺手術(shù)。后續(xù)換藥的經(jīng)歷給他留下了刻骨銘心的印象。

　　提起肛瘺，很多人對此并不了解。肛瘺是一種常見的肛腸疾病，由直腸和肛管周圍的感染性膿腫引發(fā)。其主要特征是肛門或直腸和會陰皮膚之間形成一個慢性感染通道，膿液可通過該通道緩緩滲出，多發(fā)病于青壯年男性。該病治療過程較為痛苦，有網(wǎng)友戲稱為“天下第一痛”“唯一不怕插隊的治療”“換藥堪比殺豬”。

　　1997年出生的趙鵬在重慶工作，是一名汽車線束產(chǎn)品工程師。他生病后才慢慢了解肛瘺。

　　去年10月左右，趙鵬洗澡時發(fā)現(xiàn)右腿會陰處距離肛門兩厘米的地方有個硬硬的小包，偶爾會有刺痛的感覺。他到醫(yī)院檢查，醫(yī)生診斷是肛瘺，建議盡快手術(shù)。

　　沒太當回事的趙鵬覺得，自己的病不重，于是用了一些“偏方”。肛瘺由內(nèi)口、瘺管、外口3部分構(gòu)成。把口封住，抑制感染，是不是就能痊愈？于是，他買了所謂的“封口膏”，涂在會陰傷口處。

　　“那個藥涂了沒用，只不過涂的時候會有涼快一點的感覺。”趙鵬說，他喝完酒或者吃了辛辣食物，肛門附近硬硬的小點就會變大。

　　眼看“封口膏”沒什么用，趙鵬下決心做手術(shù)。記者5月11日晚采訪他時，他仍在住院。

　　患者肛瘺手術(shù)后不僅換藥疼，排便也是一大挑戰(zhàn)。為此，趙鵬調(diào)整了自己的飲食。他術(shù)后一直在吃稀飯、蔬菜，飯后來一根香蕉和一個蘋果，希望能起到潤腸通便的效果。

　　00后王萌目前在合肥生活，他從事保險運營方面的工作。與趙鵬一樣，他目前也處在肛瘺術(shù)后恢復期。

　　今年3月，王萌發(fā)現(xiàn)，自己不管是走路還是坐著，肛門附近都會腫脹。他來到醫(yī)院，醫(yī)生做了肛門指檢，確診他患肛周膿腫。簡單處置后，醫(yī)生叮囑他1個月后復查，如果膿腫破裂、形成肛瘺就要手術(shù)。

　　1個月后，王萌來復查時發(fā)現(xiàn)，肛周膿腫破裂，肛瘺已經(jīng)形成。4月13日，他做了手術(shù)。與趙鵬不同，王萌換藥時并沒有很痛苦，只是因為便秘導致排便時傷口比較疼。

　　手術(shù)前，王萌查了一些關(guān)于肛瘺的資料。一些自媒體博主說，這是“天下第一痛”，還有的說換藥時有些患者的叫聲堪比“殺豬時豬的慘叫”。

　　“搞得我都不敢手術(shù)了。”王萌說，實際，每個人的恢復狀態(tài)都不同，沒有網(wǎng)上說的那么夸張。

　　趙鵬覺得，既然肛瘺大概率無法自愈，不如趁早治療，不要因為尷尬或恐懼而排斥去醫(yī)院。

　　黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院肛腸科副主任楊愛龍拿著一個直腸肛管模型，向記者解釋了肛瘺的形成原因。他說，直腸和肛管交界的地方學名叫肛隱窩。這個地方一旦感染，細菌極易沿著感染通道進入肛周組織，進而形成膿腫，也就是人們常說的肛周膿腫。肛周膿腫破潰后“流膿淌水”，肛瘺就形成了。

　　楊愛龍說，受激素分泌的影響，肛瘺患者以男性青壯年為主。肛瘺一旦形成，手術(shù)是最佳治療手段。雖然用一些抗炎藥物可以控制病情發(fā)展，但“治標不治本”，只有通過手術(shù)才能根治。

　　手術(shù)中，為了最大限度地保護肛門功能，中醫(yī)肛瘺掛線術(shù)被各大醫(yī)院廣泛采用。楊愛龍說，可以把肛瘺形容為一個“漏水隧道”，其周圍恰好裹著一圈控制排便的肌肉。如果醫(yī)生直接一刀把整條“隧道”切開、清干凈，很容易傷害控制排便的肌肉。“那可就麻煩了，以后大便就有可能憋不住。”

　　肛瘺掛線術(shù)就是醫(yī)生拿一個結(jié)實的線，從“隧道”外口穿進去，從內(nèi)口拉出來，然后把兩頭系緊，形成一個圈，勒在“隧道”上。這時，這根線就相當于一把“超級慢的鋸子”。它不會一下切斷肌肉，而是靠持續(xù)的勒力，今天勒開一點點，身體明天就在勒開的地方長出新的肉芽。

　　就這么“邊勒開，邊長好”，過大概一兩周，這根線會像鋸木頭一樣，把整條“漏水隧道”從深處一點一點地“鋸開”，讓它變成一個從里往外長的淺溝，最后線自己脫落，傷口慢慢長平，起到保護肛門的作用。

　　對于網(wǎng)友口中的“天下第一痛”的說法，楊愛龍說，早些年醫(yī)療技術(shù)不發(fā)達，患者術(shù)后確實很痛苦。但現(xiàn)在止痛手段多樣，通過長效止痛藥，能最大程度降低患者痛苦。

　　記者在采訪中了解到，患者十分擔心術(shù)后復發(fā)。楊愛龍說，肛瘺就像自行車輪胎被釘子扎了一樣。把這個地方補好了，有可能下一個地方還被扎。保持健康的飲食習慣和肛周衛(wèi)生，能極大降低肛瘺發(fā)病率。

　　（應受訪者要求，趙鵬、王萌為化名）

　　中青報·中青網(wǎng)記者 楊雷

來源：中國青年報