浙江
小腿上有好幾條索狀紅斑
部分區域紅腫明顯
還密密麻麻長著小膿皰……
當20歲小伙彥霖（化名）
走進北侖區濱海新城醫院
皮膚科求助時
這些觸目驚心的皮損
讓人印象深刻
接診醫生林浩燕在仔細觀察后，認為這不是過敏或是普通蟲咬所致，便詢問彥霖最近是否有去過野外活動。
原來，趁上周末天氣不錯，愛運動的彥霖約上好幾個朋友外出爬山。為防蚊蟲叮咬和樹木劃傷，他特意穿上長衣長褲，興致滿滿地出發。
起初一切正常，但下山過程中，他隱約感覺腿上有一只蟲子，便隨手一拍，而后小腿就開始不對勁了——先是一陣陣瘙癢，緊接著便迅速升級為如燒灼般的刺痛感，就像有團火在皮膚下竄動。
一開始，彥霖并沒把這事放在心上，自行買了激素類藥膏涂抹。誰知，連用三天后，情況不僅沒緩解，反而愈發嚴重：紅斑上突然冒出大量如針尖大小的膿皰，到了晚上更是癢得睡不著。
結合皮損形態及彥霖的拍蟲經歷，林浩燕判斷這是典型的隱翅蟲皮炎。
△拍打隱翅蟲后留下的疤
“隱翅蟲本身不咬人，但它體內有一種強酸性毒液，蟲體被壓碎后，滲出的毒液會破壞皮膚細胞，引發紅腫、水皰、糜爛等炎癥反應。”林浩燕解釋，每年6~9月是隱翅蟲活動高峰期，而隨著天氣逐漸變熱，它們會變得活躍，尤其喜歡聚集在燈光下和潮濕的草叢旁。
可彥霖明明穿了長褲，為啥還是中招了？
細節決定成敗。
“有的患者確實穿了長褲，但和彥霖一樣，都是闊腿長褲，恰好給隱翅蟲提供鉆入通道，下意識拍打后，就會引發這種化學性灼傷。”林浩燕說，即使隔著外衣外褲拍打，毒液也會滲透，再加上外出活動出汗增多和衣物摩擦，導致毒液的接觸面積更大。
還要注意的是，市面上常用于緩解蚊蟲叮咬后瘙癢的激素類藥膏，并不適用于隱翅蟲皮炎，反而會抑制局部皮膚的免疫反應，讓身體失去對炎癥的正常調控能力，使損傷更深、范圍更廣。
△隱翅蟲
隱翅蟲形似螞蟻，晝伏夜出，有趨光性。
“若發現皮膚上有不明小蟲爬行，切記千萬不要拍打，可輕輕將它彈開或吹走。”林浩燕強調，如果拍打后局部皮膚出現灼痛或條狀紅斑，可用大量清水或肥皂水沖洗，以稀釋并中和酸性毒液，并盡快就診，別擅自涂抹藥膏或藥油，避免加重損傷。
來源丨潮新聞，部分圖片來源：央視新聞
編輯、一審丨張璐 二審丨王昱嘯 三審丨劉姍
責編丨沈焰焰
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