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沒(méi)想到,一只僅約1毫米大小的蟲(chóng)子,就要了人命。
5月30日,云南39歲博主“哈尼小微”因恙蟲(chóng)病不幸離世的消息,沖上微博熱搜。
“她身體不舒服已經(jīng)有段時(shí)間了,在外地有親戚陪著她,后來(lái)我給她打電話要她回來(lái),回來(lái)看到她時(shí)臉色就已經(jīng)很不好了。”
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小微的弟弟透露,姐姐生病后一直沒(méi)當(dāng)回事,也沒(méi)有告訴家人和朋友,直到實(shí)在扛不住了才去醫(yī)院。
“醫(yī)生說(shuō)已經(jīng)治不好了,去醫(yī)院沒(méi)幾天就回來(lái)了。她離世前好幾天吃不下飯,喉嚨里感染非常嚴(yán)重。”
他還提到,姐姐最后那幾天連口水都很難咽下去,痛苦不堪。
小微在短視頻平臺(tái)擁有3.2萬(wàn)粉絲,最后一條社交動(dòng)態(tài)發(fā)布于5月20日,內(nèi)容是:“想結(jié)婚,想安穩(wěn),想要一份安全感。”
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值得警惕的是,恙蟲(chóng)病的早期癥狀和普通感冒幾乎一模一樣,高發(fā)期正好是5—10月。
廣東、廣西、云南、福建、湖南等省份是核心流行區(qū)。
被小蟲(chóng)咬一口,為什么會(huì)致命?
恙蟲(chóng)病學(xué)名叫“叢林型斑疹傷寒”,是由恙蟲(chóng)病東方體引起的急性傳染病。
它的傳播鏈條很明確,鼠類是主要傳染源,攜帶病原體的恙螨幼蟲(chóng)叮咬人時(shí),把病菌注入體內(nèi),不會(huì)在人與人之間直接傳播。
之所以能奪走一個(gè)年輕的生命,根本不是因?yàn)橛卸嚯y治,而是診斷和治療被嚴(yán)重耽誤了。
一旦錯(cuò)過(guò)黃金治療期,死亡率會(huì)急劇上升。
恙蟲(chóng)病最迷惑人的地方,就是早期癥狀跟感冒幾乎一模一樣。
經(jīng)過(guò)4到21天的潛伏期后,患者會(huì)突然高燒到39—41℃,同時(shí)出現(xiàn)頭痛、肌肉酸痛、乏力、惡心嘔吐等表現(xiàn)。
90%以上的患者一開(kāi)始都以為是感冒,自己吃退燒藥、感冒藥,白白浪費(fèi)了最寶貴的治療時(shí)間。
而最有診斷價(jià)值的標(biāo)志——“黑色焦痂”,偏偏又極容易被忽視。
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恙螨幼蟲(chóng)只有0.2毫米左右,肉眼幾乎看不見(jiàn),叮咬時(shí)還會(huì)分泌麻醉物質(zhì),所以被咬的人根本沒(méi)感覺(jué)。
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它們還專門(mén)挑腋下、大腿根、腰帶處、腳趾縫這些又潮又隱蔽的部位叮咬,留下的黑色焦痂不痛不癢,很多人直到病情危重了都還沒(méi)發(fā)現(xiàn)。
臨床上,約30%的患者始終找不到焦痂,進(jìn)一步增加了早期診斷的難度。
更可怕的是,恙蟲(chóng)病東方體進(jìn)入人體后,會(huì)專門(mén)攻擊全身的血管內(nèi)皮細(xì)胞,引發(fā)全身性血管炎癥。
不及時(shí)治療,就會(huì)導(dǎo)致血漿外滲、組織器官缺血缺氧,進(jìn)而引發(fā)多器官功能衰竭、感染性休克、消化道大出血等致命并發(fā)癥。
這也是小微確診時(shí),醫(yī)生已經(jīng)無(wú)力回天的原因。
眼下正是高發(fā)季,如何有效預(yù)防?
國(guó)家疾控中心數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)南方恙蟲(chóng)病高發(fā)季集中在5到10月,6到8月達(dá)到高峰。
廣東、廣西、云南、福建、湖南這五個(gè)省的病例占了全國(guó)總數(shù)的近八成。
而且,近幾年城市公園、小區(qū)綠化帶的風(fēng)險(xiǎn)也在明顯增加,并不是只有偏遠(yuǎn)山區(qū)才會(huì)感染。
做好下面幾點(diǎn),感染風(fēng)險(xiǎn)就能大大降低。
第一,戶外活動(dòng)時(shí)做好個(gè)人防護(hù)。
盡量穿長(zhǎng)袖長(zhǎng)褲,袖口、褲腳和領(lǐng)口都扎緊,最好把褲腿塞進(jìn)襪子里。衣服選淺色、面料光滑的,蟲(chóng)子爬上去容易發(fā)現(xiàn)。
不要直接坐在草地、石頭或落葉堆上,需要休息就先鋪上防潮墊。
第二,正確使用驅(qū)蟲(chóng)劑。
推薦用含20%—30%避蚊胺或10%—20%派卡瑞丁的驅(qū)蟲(chóng)液,涂抹在裸露的皮膚和衣服表面。
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出汗或沾水后要及時(shí)補(bǔ)涂,回家后馬上用肥皂和清水把皮膚徹底洗干凈。
第三,戶外活動(dòng)回來(lái)后,一定做好三件事:
立刻用熱水和肥皂洗澡,重點(diǎn)搓洗腋窩、大腿根這些隱蔽部位;
換下來(lái)的衣服,用60℃以上的熱水先浸泡30分鐘再清洗,恙螨幼蟲(chóng)在55℃以上熱水中10分鐘就能被殺死;
從頭到腳仔細(xì)檢查一遍,看身上有沒(méi)有小紅疙瘩或黑色焦痂。
最后,特別提醒下,如果在戶外活動(dòng)后1到3周內(nèi),出現(xiàn)一直高燒不退的情況,馬上去醫(yī)院。
并主動(dòng)告訴醫(yī)生最近去過(guò)草叢、樹(shù)林等地方,提醒醫(yī)生留意身上有沒(méi)有恙蟲(chóng)病的特征性焦痂。
早診斷、早用藥,才是避免悲劇發(fā)生的唯一辦法。
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圖片來(lái)源:@哈尼小微
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