昨天，河口鎮(zhèn)人民政府正式發(fā)布公告：河口鎮(zhèn)衛(wèi)生院將于2026年7月1日對外試運(yùn)行，原民營的于港醫(yī)院、景安醫(yī)院同日全面停診。 這則姍姍來遲的官宣，在河口百姓的朋友圈掀起軒然大波。有人拍手叫好，有人搖頭嘆息，更多人則在追問：作為如東西部工業(yè)重鎮(zhèn)、坐擁千億中天科技的河口，為何竟是全縣最后一個配置公立衛(wèi)生院的鄉(xiāng)鎮(zhèn)？

一、遲到的公立醫(yī)療，是"亡羊補(bǔ)牢"還是"馬后炮"？
翻開如東縣的醫(yī)療版圖，西有袁莊衛(wèi)生院成熟運(yùn)營，南有雙甸鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，東有栟茶鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，唯獨河口，長期依賴民營醫(yī)院苦苦支撐。根據(jù)官方信息，河口鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目總投資約9400萬元，總建筑面積約12000平方米，設(shè)計床位120張，科室設(shè)置齊全，硬件堪稱一流。但硬件的豪華掩蓋不了一個尷尬的事實：河口是如東"一鎮(zhèn)一公立"醫(yī)院建設(shè)中最后的拼圖。早在2023年，如東縣委巡視整改通報中就明確提到要加快"一鎮(zhèn)一公立"醫(yī)院建設(shè)，當(dāng)時曹埠鎮(zhèn)衛(wèi)生院已完成產(chǎn)權(quán)談判，袁莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)計8月底主體結(jié)構(gòu)封頂，而河口鎮(zhèn)衛(wèi)生院"內(nèi)裝、設(shè)備采購、室外配套正在設(shè)計報批"。三年過去，兄弟鄉(xiāng)鎮(zhèn)的公立醫(yī)院早已步入正軌，河口才終于等到試運(yùn)行的這一天。

對于一個工業(yè)強(qiáng)鎮(zhèn)、老齡化嚴(yán)重的鄉(xiāng)鎮(zhèn)而言，公立醫(yī)療的缺位不是一天兩天的事。十年光陰，足以讓袁莊衛(wèi)生院積累口碑、引進(jìn)專家、形成區(qū)域影響力；而河口，卻在民營醫(yī)院的模式下，錯失了建立公立醫(yī)療信任的黃金窗口期。

二、地理困局：景安、于港患者憑什么"舍近求遠(yuǎn)"？
河口鎮(zhèn)由原河口、景安、于港三地合并而成，這一行政區(qū)劃的歷史，恰恰成為新衛(wèi)生院運(yùn)營的最大挑戰(zhàn)。
景安與雙甸接壤，于港與栟茶毗鄰。對這兩個區(qū)域的百姓而言，"就近就醫(yī)"是刻在骨子里的本能。 你叫景安的患者放著成熟的雙甸鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院不去，跑到河口來排隊？叫于港的老人舍近求遠(yuǎn)，放棄熟悉的栟茶醫(yī)療資源？除非——河口衛(wèi)生院能拿出讓人眼前一亮的特色專科，否則"虹吸效應(yīng)"根本無從談起。

更棘手的是，袁莊衛(wèi)生院經(jīng)過兩年運(yùn)營，已經(jīng)形成"長期有外面專家坐診"的口碑效應(yīng)，在如東西北部建立了穩(wěn)固的患者群體。河口衛(wèi)生院拿什么與之一戰(zhàn)？靠嶄新的門診樓？靠先進(jìn)的CT機(jī)？醫(yī)療的競爭，歸根結(jié)底是人才和信任的競爭。

三、人才隱憂：從"民營模式"到"公立體系"，這道坎怎么跨？

比硬件更值得關(guān)注的是"軟件"。
根據(jù)招聘公告，河口衛(wèi)生院面向轄區(qū)內(nèi)2001年改制前原鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員開展定向招聘，招聘對象正是原河口、景安、于港鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的在冊在編在崗人員。這意味著，新公立衛(wèi)生院的醫(yī)生隊伍，大概率以原民營醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員為班底。

這就帶來一個深層矛盾：這些長期在民營醫(yī)院工作的醫(yī)務(wù)人員，突然轉(zhuǎn)入公立體系，能否適應(yīng)截然不同的工作模式？民營醫(yī)院以效益為導(dǎo)向，公立醫(yī)院以公益為底色；民營醫(yī)院講究"患者是客戶"，公立醫(yī)院強(qiáng)調(diào)"患者是服務(wù)對象"。觀念的轉(zhuǎn)變、流程的重塑、績效考核的重新校準(zhǔn)，哪一項不是硬仗？

如果轉(zhuǎn)型不到位，極有可能出現(xiàn)最糟糕的局面：公立醫(yī)院的牌子掛起來了，私立醫(yī)院的看病模式卻改不掉——過度檢查、過度醫(yī)療、逐利導(dǎo)向……公共資源投入打了水漂，老百姓的信任卻建立不起來。

四、結(jié)語：好飯不怕晚，但怕的是"好飯"變"冷飯"
我們絲毫不懷疑如東縣政府推進(jìn)"一鎮(zhèn)一公立"的決心，也相信河口衛(wèi)生院9400萬的投入絕非兒戲。但醫(yī)療事業(yè)有其特殊的規(guī)律：口碑需要十年磨一劍，信任需要一代人積累。
河口作為工業(yè)重鎮(zhèn)，人口基數(shù)大、老齡化程度高，外科內(nèi)科的發(fā)展?jié)摿ξ阌怪靡伞Ｈ绻缡瓴季止⑨t(yī)院，早十年建立口碑，今天的河口醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，何至于如此被動？

遲到的正義依然是正義，但遲到的公立醫(yī)院，面臨的將是更殘酷的競爭、更艱難的爬坡、更漫長的信任重建。 7月1日試運(yùn)行只是起點，如何讓景安、于港的患者愿意來，如何讓原民營醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員真正融入公立體系，如何在袁莊、雙甸、栟茶的夾擊中殺出一條血路——這些，才是河口衛(wèi)生院接下來要回答的考題。
我們期待河口衛(wèi)生院能交出一份漂亮的答卷。但歷史告訴我們：有些機(jī)會，錯過了就是錯過了；有些功課，欠下了遲早要還。
（本文僅代表作者觀點，歡迎留言討論）

▌編輯：小楊醫(yī)生

法律顧問：上海正源律師事務(wù)所（南通）合伙人

鄭曉云律師