江西
山東肝病科醫生孫可講解:乙肝病毒量很高但肝功能正常,需不需要治療?肝病科孫可醫生是濟南中醫肝病醫院肝八診室的門診主任,從事肝病臨床以及科研工作20年,在這20年里,累積了豐富的治肝經驗,不斷學習,將新技術新理念應用于臨床當中,在肝病診療領域總結出了一套獨特的治療方案,將傳統中醫中藥與現代西醫相結合,抗擊肝病療效更顯著。
雖然現代醫學技術不斷進步發展,但中醫仍然有著不可撼動的地位,而且我國傳統中醫藥治肝迄今已經有了兩千多年的歷史,老祖宗留下的藥方經過現代改良后仍在臨床上應用,足以見得中醫藥的重要性。頭條上的肝病科孫可醫生從事肝病診療20年,從未停止過對中醫藥的研究,取中醫辨證施治、深入調理的精髓,與現代西醫新技術理念相結合,抗擊肝病更專業。
山東肝病科醫生孫可講解：乙肝病毒量很高但肝功能正常,需不需要治療?
今天一位粉絲朋友給我留言:醫生,我的病毒量8次方,但肝功能上一個異常的箭頭都沒有,是不是不用治療了?很多患者因此放松了警惕,但今天,我必須告訴大家一個殘酷的真相:這恰恰是乙肝病毒最狡猾、最危險的地方之一,我們稱之為免疫耐受期。此時的肝功正常,并不代表肝臟里風平浪靜。 它只說明你的免疫系統暫時還沒有對攜帶病毒的肝細胞發起大規模攻擊,因此沒有表現出轉氨酶升高。然而,高水平的病毒正在你的肝細胞內大量復制,并持續、緩慢地進行著免疫攻擊,這種低程度的炎癥,日積月累,就會悄然導致肝纖維化,最終走向肝硬化甚至肝癌。
那么,到底治不治?根據最新的國內外乙肝防治指南,這個問題的答案已經非常明確:30歲以上、有肝硬化或肝癌家族史的患者,即使肝功能正常,病毒高復制也意味著風險更高,通常建議啟動抗病毒治療。另外,要結合肝硬度檢測和肝臟彩超結果。如果肝硬度值升高,說明已經有肝纖維化傾向,哪怕肝功能正常,也需要治療;若彩超提示肝臟有彌漫性病變,同樣要重視。所以,如果您符合以上任意一條,都建議及時的抗病毒治療,并做好定期復查,千萬不要被肝功能正常所蒙蔽!
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