關于艾滋病，你了解多少呢？

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什么是艾滋病病毒（HIV）？

艾滋病病毒就是人類免疫缺陷病毒（Human Immunodeficiency Virus，HIV），是引起艾滋病的病原體。人們在發現艾滋病兩年后，分離出HIV病毒。

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什么是艾滋病？

艾滋病是由于感染艾滋病病毒引起的免疫功能受到嚴重損害的傳染病，與先天性免疫缺陷不同，它是由于艾滋病病毒感染造成的，所以叫獲得性免疫缺陷綜合征（Acquired Immuno Deficiency Syndrome，AIDS）。

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為什么要做艾滋病（HIV）檢測？

近年來，通過檢測并診斷報告的感染者中，每100個就有90個以上是經性途徑感染。發生不安全性行為，就有可能感染艾滋病。我國還有相當一部分的感染者因沒有接受檢測并不知曉自己感染狀況。

通過檢測可以盡早發現是否感染艾滋病，早發現才可以早治療，延長生命，提高生活質量。早檢測早發現，才可以更好采取措施，如使用安全套和開展抗病毒治療，既保護自己免受病毒的進一步侵害，也保護性伴侶，避免艾滋病進一步傳播。

檢測是確定個人是否感染艾滋病病毒（HIV）的唯一方式，有易感染艾滋病危險行為的人，應主動尋求自愿咨詢檢測以了解是否感染。

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自愿咨詢檢測包括哪些流程？

檢測前咨詢：

說明檢測的意義，明確檢測是自愿、知情、保密的；了解當事人的危險行為因素，評估感染危險程度；確定接受檢測后，填寫自愿咨詢檢測表。

進行檢測：

為保證當事人盡快得到檢測結果，并接受檢測后咨詢，一般采取艾滋病抗體快速檢測方法。

檢測后咨詢：

說明檢測結果；如是陰性結果，告知當事人應避免危險行為，鼓勵當事人促進其性伴接受咨詢檢測；如是陽性結果，幫助當事人了解后續確證檢測流程，并提供相應咨詢，鼓勵當事人促進其性伴接受咨詢檢測。

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艾滋病病毒感染者和艾滋病病人有什么不同？

艾滋病病毒感染者：

從艾滋病病毒侵入人體，經過無癥狀感染期（亦稱潛伏期），到發展為艾滋病前的階段，叫做艾滋病病毒感染（HIV感染），被感染的人為艾滋病病毒感染者（HIV感染者）。

艾滋病病人：

指感染艾滋病病毒后，經過一段時期，病情已經發展到發病期，出現艾滋病相關的指征性疾病。

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艾滋病是什么時候進入中國的？

1985年，我國報告首例艾滋病病例是美籍阿根廷人，來華旅游時發現并報告為首例病例。1985-1988年，陸續發現少量從境外進入中國的輸入性病例。1989年以后，我國陸續發現大量的靜脈注射吸毒途徑傳播病例、以及非法采供血傳播病例，以及經性途徑傳播的病例。

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艾滋病病毒對人體健康有什么影響？

艾滋病病毒是一種能在人類血液中生存并以CD4+T淋巴細胞為主要攻擊目標的病毒，而CD4淋巴細胞在人體免疫系統中發揮著重要的作用，因此，當艾滋病病毒不斷破壞CD4細胞時，病毒不斷增加，而CD4細胞不斷減少，會導致人類免疫功能受損甚至崩潰，無法消滅入侵人體的病菌，進而出現各種機會性感染和腫瘤等，最終導致死亡。

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什么是機會性感染？

由于免疫功能低下而由條件性致病菌引起的感染稱為機會性感染。導致機會性感染的大多數原因是人體內早已存在的一些致病力較弱的病原體，這些病原體大多在免疫功能健全時難以“興風作浪”，在人體免疫功能下降后才會開始“作威作福”，導致疾病的發生。

機會性感染包括肺結核、細菌性肺炎、肺孢子菌（pcp）、弓形體病、真菌性疾病、皰疹、卡波氏肉瘤、淋巴瘤等。

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艾滋病病情發展分為哪幾個階段？

急性感染期：

（感染艾滋病后的2-4周），可以表現為低熱、皮疹、淋巴結腫大等，但是因為沒有特異性癥狀或體征，常常被忽略。

無癥狀感染期：

（潛伏期，一般為8-10年，但近年來在我國流行的一些病毒株感染后的潛伏期明顯縮短），沒有自覺癥狀，患者可以正常工作和生活。

艾滋病期：

病毒在體內經過長期復制，CD4細胞逐漸下降，導致人體出現各種機會性感染和腫瘤等疾病。

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艾滋病的傳播途徑有哪幾種？

艾滋病病毒通過血液、性接觸和母嬰三種途徑傳播。

艾滋病病毒感染者的血液、精液、陰道分泌物、乳汁中含有大量艾滋病病毒，具有很強的傳染性。

血液接觸傳播包括共用未經消毒的注射器和針頭吸毒、輸入含有艾滋病病毒的血液或血液制品、使用被污染的采血設備或器械等。

性傳播是指艾滋病病毒可通過性交的方式在異性之間和同性之間傳播，包括陰道交、口交、肛交等，發生體液交換的性行為均存在艾滋病傳播的風險。

母嬰傳播是指感染艾滋病病毒的婦女可通過懷孕、分娩、哺乳把病毒傳染給孩子。

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目前我國艾滋病預防控制的總體形勢如何？

近年來，我國持續加大艾滋病防治力度，經注射吸毒傳播、輸血傳播和母嬰傳播已得到有效控制，重點地區疫情快速上升勢頭得到基本遏制，全國整體疫情控制在低流行水平，受艾滋病影響人群生活質量不斷提高，社會歧視進一步減輕。

目前，我國艾滋病流行形勢依然嚴峻。尚有一定數量的感染者和病人未被檢測發現，性傳播成為最主要傳播途徑，男性同性性行為人群感染率較高，青年學生感染人數總體上呈增加趨勢，賣淫嫖娼等違法犯罪活動、合成毒品濫用及不安全性行為等諸多因素加大了艾滋病傳播風險，社交新媒體的普遍使用增強了易感染艾滋病行為的隱蔽性，防控形勢十分艱巨復雜。

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目前我國艾滋病流行呈現哪些特點？

截至2018年9月底，我國報告存活感染者85.0萬例，死亡26.2萬。據中國疾控中心、聯合國艾滋病規劃署和世界衛生組織聯合評估，截至2018年底，我國估計感染者和病人約為125萬，全人群感染率為萬分之九。

疫情呈現以下幾個特點：從疫情流行水平來看，全國艾滋病總體疫情控制在低流行水平，但流行程度不平衡，部分地區疫情較重。

從傳播途徑來看，近年來，性傳播是我國最主要的傳播途徑，每年報告發現的艾滋病病毒感染者中，性傳播的比例已超過90%。2017年報告病例中，經性傳播比例為95.1%（異性性傳播為69.6%，同性性傳播為25.5%）。

異性性傳播是當前影響我國艾滋病流行的最主要因素，但一些大中城市及青年學生群體中新報告感染者以男性同性性傳播為主。

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什么是易感染艾滋病的危險行為？

艾滋病病毒大量存在于感染者的血液以及精液、陰道分泌物、乳汁等體液中，并具有很強的傳染性。暴露在可能含有艾滋病病毒體液的行為都是易感染艾滋病的危險行為。

在進行生殖器-生殖器性交（陰道交）、生殖器-口腔性交（口交）、生殖器-肛門性交（肛交）等性行為時，如果不采取正確保護措施，艾滋病病毒易通過性行為傳播，性伴越多，感染艾滋病的危險越大。

與他人共用注射器吸毒感染艾滋病的危險特別大，使用未經嚴格消毒的器械進行有創操作，如穿耳洞、紋身等也存在感染艾滋病的風險。

使用合成毒品可刺激或抑制中樞神經活動，導致性亂、過度性活躍或遭受性暴力侵害。在性行為中使用合成毒品已成為近年來促進艾滋病傳播的高危險行為。

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為什么男性同性性行為感染風險更大？

艾滋病性傳播的幾種情況中，以無保護肛交傳播艾滋病的風險最大。

肛交是男性同性間常見的性行為方式，在肛交過程中，因生理結構，肛周黏膜非常容易出現損傷，艾滋病病毒等可直接通過這些微小的傷口進入血液造成感染。同時，男性同性性行為人群感染率高，更加大了感染風險。

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合成毒品有哪些？

合成毒品是相對鴉片、海洛因等傳統毒品而言的，主要是指人工化學合成的毒品，俗稱新型毒品。

因為這些新型的毒品是人工合成化學品，種類很多，名稱、形狀、顏色也層出不窮。加上有的不法行為者將毒品混入食品、飲料中，單靠肉眼很難分辨。

合成毒品主要作用于人體中樞神經系統，主要分為中樞興奮作用為主的興奮劑，以及中樞抑制作用為主的麻醉劑和致幻劑。

常見的合成毒品包括冰毒、搖頭丸、K粉、rush、0號膠囊等。

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為什么合成毒品和艾滋病感染有密切關系？

使用合成毒品和艾滋病感染有非常緊密的關系。與傳統毒品比較，合成毒品直接作用于人體中樞神經系統，持續使用更容易使人產生依賴性，合成毒品名稱繁多，甚至偽裝成跳跳糖、飲料等形式，更具欺騙性，危害更具有隱蔽性。

根據使用品種不同，可能表現狂躁，機能亢進；也可能渾身無力，出現幻覺，自身控制能力嚴重降低，受到性侵害。自我防護意識差，減少安全套使用，極大地增加感染艾滋病的風險。

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性病感染和艾滋病感染有什么關系？

性病即性傳播疾病，主要的性病包括梅毒、淋病、尖銳濕疣、生殖器皰疹等。

性病是通過性接觸傳播為主的傳染病，而這也是艾滋病的主要傳播途徑。性病患者或患有生殖器膿瘡、潰瘍、炎癥的人更容易感染艾滋病，也容易將病毒傳染給他人。

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外表健康是判斷感染艾滋病與否的依據嗎？

不能通過外表判斷一個人是否感染艾滋病，唯一的手段是接受艾滋病檢測。從感染病毒到出現艾滋病相關癥狀，通常需要數年的時間，這段時間為艾滋病的無癥狀期（潛伏期）。在這段時期內，感染者外表與健康人一樣，可以沒有任何癥狀地生活和工作許多年，但具有傳染性。

感染者自己也可能根本不了解自身的感染狀態。目前，我國約有30%左右的感染者和病人不知曉自身感染狀況，會造成病毒在不知情感染狀況的情況下傳播。

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感染艾滋病病毒后，有哪些特異性癥狀嗎？

感染艾滋病病毒后，約50%的感染者急性期會出現發燒、腹瀉等類似感冒、胃腸道感染癥狀，并沒有特異性癥狀，因而會被忽略或僅作為感冒處理。

一些網友關注的全身癢、出紅點紅斑、嘴唇白點、黑斑、長痘、水樣大便等癥狀或體征，但都不是判斷是否感染艾滋病的依據。

如果有相關的健康顧慮，建議立即到當地疾控中心、醫院，防艾公益機構等尋求艾滋病咨詢檢測服務。

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艾滋病可以被徹底治好嗎？

目前艾滋病并沒有徹底治愈的方法。但是可以通過抗病毒治療控制病情發展，提高生活質量。艾滋病病毒進入人體后，會在體內形成一個病毒存儲庫，比如潛伏在大腦、骨髓細胞、睪丸、腸道淋巴結細胞里，而我們現在臨床當中應用的抗病毒藥物都很難清除儲存庫中的病毒。

不過，目前的艾滋病抗病毒治療藥物能夠很好地幫助感染者控制好自己的病情，重要的是早檢測，早發現早治療，延長生命，提高生活質量。

來源：勇毅篤行 印象東城