“以往遇到罕見(jiàn)、復(fù)雜的胎兒畸形病例，只能建議孕婦到北京就診，而現(xiàn)在北京專(zhuān)家能直接在線診療。”近日，湖北省十堰市婦幼保健院聯(lián)動(dòng)北京婦產(chǎn)醫(yī)院專(zhuān)家，成功確診一例產(chǎn)前胎兒心臟畸形病例，為孕期監(jiān)護(hù)和新生兒后續(xù)救治爭(zhēng)取了寶貴時(shí)間。

北京青年報(bào)記者了解到，此次跨地域協(xié)同診療，填補(bǔ)了十堰地區(qū)復(fù)雜胎兒心臟畸形遠(yuǎn)程診斷空白。

成立遠(yuǎn)程超聲會(huì)診工作站 在十堰就能享受北京頂級(jí)診療資源

28歲的張女士最近遇到了一件讓人崩潰的事，她在懷孕25周做產(chǎn)檢時(shí)，被醫(yī)生告知腹中胎兒心臟存在異常情況，她一時(shí)之間難以接受，情緒崩潰，當(dāng)場(chǎng)大哭。

“張女士已有一個(gè)5歲的健康男孩，這是第二次懷孕產(chǎn)檢，我們也是經(jīng)過(guò)反復(fù)多切面掃查、比對(duì)圖像，才最終確認(rèn)胎兒心臟結(jié)構(gòu)異常。”十堰市婦幼保健院超聲科主任李明明解釋?zhuān)瑨呙钑r(shí)未見(jiàn)正常肺靜脈匯入左心房，同時(shí)冠狀靜脈竇明顯擴(kuò)張，初步判斷為心內(nèi)型完全性肺靜脈異位引流（TAPVC），是一種先天性心臟病。

李明明介紹，這種胎兒心臟畸形產(chǎn)前非常少見(jiàn)，在活產(chǎn)新生兒中發(fā)病率僅0.068‰~0.079‰，診斷難度極高，以往遇到這類(lèi)罕見(jiàn)、復(fù)雜的胎兒畸形病例，只能建議孕婦自己到北京就診。“而現(xiàn)在借助與北京婦產(chǎn)醫(yī)院建立的遠(yuǎn)程超聲會(huì)診平臺(tái)，可以請(qǐng)求國(guó)家級(jí)專(zhuān)家協(xié)助確診并指導(dǎo)后續(xù)管理，給出權(quán)威診療建議。”

等到孕婦情緒平穩(wěn)后，李明明立刻聯(lián)系北京婦產(chǎn)醫(yī)院的專(zhuān)家，利用遠(yuǎn)程超聲系統(tǒng)，將現(xiàn)場(chǎng)動(dòng)態(tài)掃查胎兒心臟的超聲切面，同步傳輸至北京婦產(chǎn)醫(yī)院專(zhuān)家端，北京專(zhuān)家不僅能在線實(shí)時(shí)看動(dòng)態(tài)超聲圖像，還可以當(dāng)場(chǎng)給出權(quán)威會(huì)診結(jié)論。

“孩子出生后手術(shù)能否治好？手術(shù)后和正常孩子一樣嗎？”遠(yuǎn)程診療過(guò)程中，張女士也將自己對(duì)胎兒健康的擔(dān)憂及顧慮一一訴說(shuō)。北京婦產(chǎn)醫(yī)院專(zhuān)家在另一端耐心解釋?zhuān)灰谛律鷥撼錾蠹皶r(shí)手術(shù)，治愈率極高，絕大多數(shù)孩子可恢復(fù)為正常心臟結(jié)構(gòu)及功能，遠(yuǎn)期生活與常人無(wú)異。

北京專(zhuān)家的專(zhuān)業(yè)答疑徹底打消了孕媽及家屬的顧慮。目前產(chǎn)檢時(shí)，孕婦和家屬心態(tài)都相對(duì)平穩(wěn)，一直積極配合醫(yī)生診治。

“這個(gè)遠(yuǎn)程平臺(tái)對(duì)我們基層地區(qū)幫助非常大。它不僅打破了地域限制，讓十堰孕婦不用奔波長(zhǎng)途就醫(yī)，在家門(mén)口就能享受北京頂級(jí)的產(chǎn)前超聲診療資源。同時(shí)還極大縮短了確診時(shí)間，為孕期監(jiān)護(hù)和新生兒后續(xù)救治爭(zhēng)取了寶貴時(shí)間。”李明明說(shuō)。

據(jù)了解，依托于2025年5月十堰市婦幼保健院與北京婦產(chǎn)醫(yī)院正式簽署的專(zhuān)科聯(lián)盟協(xié)議，該院正式納入北京婦產(chǎn)醫(yī)院婦幼聯(lián)盟成員單位。2026年初，北京婦產(chǎn)醫(yī)院“遠(yuǎn)程超聲會(huì)診工作站”在十堰市婦幼保健院正式啟用，同時(shí)借助京堰對(duì)口協(xié)作和專(zhuān)科聯(lián)盟資源，該院自去年起已陸續(xù)選派44名骨干前往北京婦產(chǎn)醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院、北京朝陽(yáng)醫(yī)院等高水平醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)，夯實(shí)本地人才隊(duì)伍。

探索京堰專(zhuān)家共診模式 把遠(yuǎn)程會(huì)診融入日常診療

據(jù)了解，北京婦產(chǎn)醫(yī)院是全國(guó)婦產(chǎn)專(zhuān)科標(biāo)桿，建有國(guó)家級(jí)產(chǎn)前超聲質(zhì)控中心，常年承接全國(guó)各類(lèi)產(chǎn)科疑難病例，年均會(huì)診超5000例，產(chǎn)前超聲診斷水平位居國(guó)內(nèi)前列。

依托南水北調(diào)中線通水十周年對(duì)口協(xié)作大背景，京堰兩地衛(wèi)生健康領(lǐng)域合作持續(xù)深化，國(guó)家優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層，北京婦產(chǎn)醫(yī)院“遠(yuǎn)程超聲會(huì)診工作站”是京堰醫(yī)療幫扶落地的一項(xiàng)實(shí)在成果。

“這次跨地域協(xié)同診療，填補(bǔ)了十堰地區(qū)復(fù)雜胎兒心臟畸形遠(yuǎn)程診斷空白。”十堰市婦幼保健院副院長(zhǎng)代紅波表示，此次遠(yuǎn)程超聲會(huì)診平臺(tái)落地，是十堰產(chǎn)前超聲領(lǐng)域第一次直通國(guó)內(nèi)頂尖醫(yī)療資源、實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)在線診療。京堰合作不光是北京專(zhuān)家過(guò)來(lái)輸送技術(shù)，更能帶動(dòng)該院以及十堰市超聲醫(yī)師規(guī)范診療思路，補(bǔ)齊技術(shù)短板，推動(dòng)十堰市產(chǎn)前超聲檢查標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一，進(jìn)一步減少嬰幼兒出生缺陷，守住母嬰安全底線。

十堰市婦幼保健院自平臺(tái)啟用以來(lái)，已能夠常態(tài)化開(kāi)展疑難病例超聲會(huì)診，院內(nèi)超聲人員診斷準(zhǔn)確率明顯提升。同時(shí)搭配北京遠(yuǎn)程診斷，可實(shí)現(xiàn)從備孕、孕期產(chǎn)檢到產(chǎn)后隨訪全流程健康管理。

“現(xiàn)在本地高危孕媽依托該平臺(tái)可享受北京專(zhuān)家在線會(huì)診，同時(shí)北京專(zhuān)家還能結(jié)合超聲結(jié)果和孕期各項(xiàng)檢查，給出胎兒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、預(yù)后判斷以及后續(xù)妊娠、分娩指導(dǎo)方案。”代紅波介紹，平臺(tái)還會(huì)針對(duì)復(fù)雜心臟、神經(jīng)系統(tǒng)、胸腹及泌尿系統(tǒng)罕見(jiàn)胎兒畸形等開(kāi)展精準(zhǔn)鑒別，若遇到確需進(jìn)京開(kāi)展宮內(nèi)治療或分娩的特殊病例，也可憑借專(zhuān)科聯(lián)盟綠色通道優(yōu)先對(duì)接轉(zhuǎn)診。

“未來(lái)我們也會(huì)繼續(xù)拓展多學(xué)科遠(yuǎn)程診療，主動(dòng)對(duì)接北京兒童醫(yī)院，搭建新生兒、兒童疑難病、罕見(jiàn)病遠(yuǎn)程會(huì)診通道，解決本地重癥患兒遠(yuǎn)赴外地就醫(yī)難題。”代紅波表示，醫(yī)院將繼續(xù)探索京堰專(zhuān)家共同制定診療方案、該院醫(yī)師跟進(jìn)隨訪、定期線上復(fù)診的管理模式，并把遠(yuǎn)程會(huì)診融入日常診療，充分發(fā)揮遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)優(yōu)勢(shì)，服務(wù)十堰全域以及毗鄰陜渝周邊群眾。

文/北京青年報(bào)記者 王靜