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存錢不如存肌肉
科學應對肌少癥
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提起養(yǎng)生,很多人會關注減脂、補鈣、護血管,卻常常忽略了肌肉這個維系身體健康的核心支柱。民間常說 “千金難買老來瘦”,但人到中老年莫名變瘦、渾身乏力、走路不穩(wěn),未必是好事,背后很可能隱藏著肌少癥的隱患。
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2026 年,國家衛(wèi)生健康委發(fā)布《成人肌少癥食養(yǎng)指南(2026年版)》,正式呼吁全民 “存肌肉”。事實上,人體肌肉量在30歲左右就會達到峰值,此后肌肉流失速度逐年加快,若不提前儲備、科學養(yǎng)護,晚年生活質量將大打折扣。肌肉不僅是力量的來源,更是守護全身代謝、骨骼、免疫力的 “健康寶庫”,從青年到老年,學會科學 “存肌肉”,才是性價比最高的養(yǎng)生方式。
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讀懂肌肉與肌少癥
被忽視的健康危機
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人體擁有600多塊肌肉,分為骨骼肌、平滑肌和心肌,我們日常活動依靠的便是骨骼肌。正常情況下,男性肌肉約占體重40%,女性約占35%,肌肉兼具運動、防護、代謝多重功能:既能緩沖外力、保護骨骼與內臟,也是人體重要的內分泌器官,可調節(jié)血糖、血脂,促進鈣質吸收,降低骨質疏松、認知障礙等疾病風險。
肌肉量并非終身穩(wěn)定,30歲達到峰值后便開始緩慢流失,50歲后流失速度大幅提升,進而誘發(fā)肌少癥。這是一種以骨骼肌量減少、肌肉力量衰退、身體功能下降為特征的綜合征,發(fā)病十分隱匿,早期極易被當成正常衰老而忽視。大家可以對照以下5個典型信號,自查肌肉流失風險:
1
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非刻意減重狀態(tài)下,6個月內體重下降5%,例如70公斤的人半年減重超3.5公斤。
2
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腿部力量不足,走路速度變慢、步態(tài)拖沓。
3
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握力明顯下降,出現(xiàn)提不動水壺、擰不開罐頭、擰不干毛巾等情況。
4
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下肢乏力,起身費力,上下樓梯時雙腿沉重、抬步困難。
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5
平衡能力變差,一年內平地無故跌倒2次及以上,此時肌少癥已較為嚴重,還可能因長期臥床造成肌肉二次流失。
從危害來看,肌肉流失10% 會削弱免疫力,增加感染風險;流失20% 會導致行動受限、傷口難愈合;流失30%可能無法獨立坐起;流失40% 則會危及生命,因此肌少癥的防控必須關口前移,越早干預效果越好。
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科學食養(yǎng)
給肌肉補足 “原料”
飲食是增肌、護肌的基礎,《成人肌少癥食養(yǎng)指南(2026年版)》明確了七大食養(yǎng)核心原則,核心圍繞補充營養(yǎng)、調理脾胃展開,簡單易落地。
優(yōu)質蛋白足量攝入
三餐均勻分配
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蛋白質是合成肌肉的核心原料,切忌集中在單一餐次食用。健康老年人每日蛋白質攝入量為每公斤體重 1.17克,確診肌少癥人群需提升至每公斤體重1.2~1.5克。日常優(yōu)先選擇優(yōu)質蛋白:每周攝入魚蝦、畜禽瘦肉各300~500克,每天保證1個雞蛋、300~500毫升奶類,每周補充105克大豆或等量豆制品。早餐搭配雞蛋、牛奶,午晚餐搭配瘦肉、魚蝦或豆制品,均勻分配更利于肌肉吸收合成。
優(yōu)選高營養(yǎng)密度食物
遠離低營養(yǎng)食材
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日常飲食多選擇全谷物、深色果蔬、堅果、動物肝臟等營養(yǎng)豐富的食材;同時減少精制糖、酒精、超加工食品的攝入,這類食物熱量高、營養(yǎng)單一,會加速肌肉流失。對于消化功能偏弱的人群,盡量將食物做得細軟易消化,采用蒸、煮、燉等溫和烹飪方式,減輕脾胃負擔。
按需營養(yǎng)補充
精準助力增肌
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若因食欲差、進食量不足導致營養(yǎng)缺口,可在兩餐之間補充營養(yǎng)劑。普通人群每日可補充20~40克乳清蛋白,素食者選擇大豆蛋白。此外,可針對性補充維生素 D、β- 羥基 -β- 甲基丁酸鈣(CaHMB)、亮氨酸等肌肉靶向營養(yǎng)素,但營養(yǎng)補充劑不能替代正常三餐膳食。
調理脾胃為本
巧用食藥物質
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脾胃是營養(yǎng)吸收的根本,脾胃虛弱會直接影響肌肉養(yǎng)護。日常可適量食用山藥、大棗、茯苓、黨參等健脾益氣食材;枸杞、桑椹、阿膠等補益肝腎;白扁豆、赤小豆、薏苡仁等清利濕熱,通過食療調理臟腑,為 “存肌肉” 筑牢根基。
管控基礎疾病
靈活調整膳食
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肌少癥常與慢性病形成惡性循環(huán),需針對性調整飲食:合并肥胖者,堅持低脂、高蛋白、高膳食纖維飲食;合并糖尿病者,優(yōu)先選擇低升糖指數食物;合并慢性腎病、腫瘤等疾病,需在專業(yè)人員指導下定制專屬膳食方案。
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堅持多元運動
刺激肌肉生長,激活身體活力
光靠飲食遠遠不夠,科學運動能刺激肌肉合成,延緩肌肉流失。指南建議采用抗阻運動為主,有氧運動、平衡訓練、柔韌性訓練為輔的多元運動模式,循序漸進、長期堅持。
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1.核心運動:抗阻訓練
抗阻運動是提升肌肉量、增強肌力的關鍵,適合全年齡段人群。建議每周開展2~3次,每次 30~60分鐘,可借助啞鈴、彈力帶、沙袋等簡易工具,根據自身情況逐步增加運動負荷。居家可練習三個簡單動作:坐站訓練(反復起立、坐下)、水瓶彎舉/ 推舉(鍛煉手臂)、彈力帶劃船(鍛煉背部),每組重復8~15 次,簡單易操作。
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2.輔助運動:有氧運動
選擇步行、健身舞、騎健身車、五禽戲等溫和有氧運動,每周至少 3 次,每次 30 分鐘以上。運動時把控心率,維持在(220 - 年齡)的 50%~80%,既能提升心肺功能,又不會過度消耗肌肉。
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3.防護運動:平衡與柔韌性訓練
可預防跌倒,靜態(tài)動作如單腿站立、三步勢平衡,從每次堅持10秒逐步提升至1~2分鐘;動態(tài)訓練可選八段錦、太極拳、交叉踱步等,每次10分鐘。每月累計開展不少于2周的柔韌性訓練,活動頸、肩、膝等關節(jié),每次10分鐘,避免關節(jié)僵硬、運動損傷。同時,日常盡量減少久坐、久臥,碎片化活動也能減少肌肉退化。
定期篩查:早發(fā)現(xiàn)、早干預
規(guī)避肌少風險
肌肉流失過程緩慢,定期篩查是及時發(fā)現(xiàn)風險的有效手段。按照指南要求,普通老年人每年至少做一次肌少癥篩查;高齡人群、體重偏低、運動量少、營養(yǎng)不良、絕經期女性、慢性病患者等高危人群,以及已確診肌少癥的人群,需縮短篩查周期,每3~6個月篩查一次。
常用篩查方式簡單便捷:一是測量小腿圍,老年男性小腿圍小于34厘米、女性小于33厘米,提示存在風險;二是使用肌少癥篩查五項評分量表(SARC-F),評分≥4分則需警惕;此外,握力檢測、6米步速測試、5次起坐試驗等,也能綜合判斷肌肉狀態(tài),篩查工作建議由專業(yè)人員操作評估。
綜合: 健康中國、人民日報健康客戶端、大眾健康雜志
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