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美國(guó)心臟協(xié)會(huì)最新科學(xué)聲明指出,極端溫度極易損傷心臟功能,高溫致脫水、血管擴(kuò)張,加重心臟負(fù)荷。老年人因?yàn)轶w溫調(diào)節(jié)能力衰退風(fēng)險(xiǎn)最高,孕婦、嬰兒、戶外工作者以及缺乏空調(diào)和庇護(hù)的低收入人群同樣脆弱。關(guān)注詳情。
閱讀文摘
極端高溫和低溫天氣正成為心血管健康的新殺手。美國(guó)心臟協(xié)會(huì)最新科學(xué)聲明指出,極端溫度可誘發(fā)心臟病、中風(fēng)、心力衰竭甚至心源性猝死。
歷史上寒冷天氣導(dǎo)致更多死亡,但是隨著極端高溫事件的頻率、強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間不斷上升,熱相關(guān)死亡可能反超冷相關(guān)死亡,2024年已是自1880年有記錄以來(lái)最熱的一年。
高溫下,人體通過(guò)血管擴(kuò)張和出汗散熱,但是這會(huì)降低血壓、減少體液,迫使心臟跳得更快。對(duì)已有心血管疾病的人,這種額外負(fù)荷可能直接觸發(fā)心梗。更棘手的是,利尿劑等心臟藥物會(huì)加速水分流失,加劇危險(xiǎn)。
老年人因?yàn)轶w溫調(diào)節(jié)能力衰退風(fēng)險(xiǎn)最高,孕婦、嬰兒、戶外工作者以及缺乏空調(diào)和庇護(hù)的低收入人群同樣脆弱。諷刺的是,美國(guó)醫(yī)療系統(tǒng)自身貢獻(xiàn)了約8.5%的溫室氣體排放,從MRI機(jī)器到手術(shù)麻醉劑,都在加重氣候危機(jī)。
醫(yī)生可以更保守地使用一次性設(shè)備和推薦檢查,但是不能犧牲患者安全。專家建議重新構(gòu)想醫(yī)療體系,例如推廣遠(yuǎn)程醫(yī)療以減少交通排放,我們迫切需要一個(gè)既能保障健康又對(duì)地球友好的新系統(tǒng)。
聲明提出了多層次的解決方案。研究上,需明確威脅心血管患者的溫度閾值、長(zhǎng)期熱暴露的影響,以及多種藥物聯(lián)合時(shí)如何與熱應(yīng)激相互作用,當(dāng)氣溫超過(guò)38℃,是否應(yīng)調(diào)整用藥?目前尚無(wú)答案。
政策上,應(yīng)確保能源價(jià)格可負(fù)擔(dān),開(kāi)設(shè)公共冷卻中心,并優(yōu)先在居民密集區(qū)種植形成連續(xù)濃密樹(shù)冠的樹(shù)木,而非簡(jiǎn)單多種樹(shù)。當(dāng)然,削減溫室氣體排放仍是根本出路。
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