(通訊員石宇嘉 黃婷)根據2026年國家醫保經辦機構“一幫一、一對紅”工作部署,為深化跨省醫保經辦協同聯動,促進南北醫保改革經驗互鑒共享,近日,邵陽市醫保中心主任率隊遠赴包頭市,開啟跨省醫保結對幫扶交流。呼和浩特、通遼、赤峰等多地醫保業務骨干齊聚包頭,通過實地走訪、專題授課、座談研討三維聯動,深挖醫保提質增效、便民惠民實踐路徑。
實地觀摩,對標學習便民數字化經驗
觀摩現場,包頭市醫保局相關負責人詳細介紹了本地門診慢特病全流程信息化建設、便民服務網點布局、基層醫保便民驛站落地運營等特色工作。活動期間,邵陽醫保團隊還赴鄂爾多斯市了解學習智慧醫保經辦、定點醫藥機構醫保服務站建設情況。
專題授課,南北互通醫保改革干貨
邵陽作為全國DIP付費改革先行區,授課專家結合本土落地案例,圍繞DIP預算編制、定點醫療機構精細化協議管理、醫保基金智能風控、診療成本規范管控等核心內容分享經驗。各醫療機構參會人員結合臨床工作,交流DIP落地后的病案管理、成本管控等實操心得,直面改革堵點難點。與此同時,包頭醫保團隊分享在異地就醫結算、基金常態化監管、定點機構績效考核等方面創新制度。立足南北就醫結構、參保特點差異,兩地人員協同討論,聯動答疑,實現先進經驗雙向輸出。
座談研討,聚力破解行業共性難題
研討交流環節氣氛熱烈,各地醫保工作人員聚焦基金預算管理、異地就醫結算提質、定點醫藥機構長效監管、信息化便民應用迭代升級、基金運行風險防控等重點難點深入探討。湖南成熟的DIP改革經驗碰撞北方便民服務創新舉措,各地結合自身工作短板對標取經,凝聚多項務實可行的工作思路。
此次湘蒙醫保結對幫扶,打破地域壁壘,搭建起南北醫保長效互助交流平臺。下一步,邵陽、包頭兩地醫保部門將以本次交流為起點,落地常態化聯絡協作機制,持續在DIP改革落地、便民服務提質、醫保基金監管、數字醫保建設多領域深度合作,把研討成果轉化為民生實效,守牢醫保基金安全防線,切實增進兩地參保群眾幸福感,攜手助推湘蒙兩地醫保事業高質量協同發展。
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