日前，國家衛生健康委、國家醫保局、國家稅務總局、市場監管總局等14個部委聯合發布《關于印發2026年糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風工作要點的通知》（以下簡稱“工作要點”）。

《每日經濟新聞》記者（以下簡稱“每經記者”）注意到，這是繼連續多年開展醫藥領域腐敗集中整治后推出的又一重要舉措。工作要點圍繞醫德醫風建設、醫療數據安全、行業購銷秩序等方面設置11項重點工作任務，不僅延續高壓整治態勢，還新增涉稅違法、醫療數據安全等監管板塊。

多名業內人士在接受每經記者采訪時表示，這份文件明確了重點工作任務，首次將“整治涉稅違法行為”和“嚴守醫療數據安全”獨立成項，標志著醫藥領域治理從以往側重打擊商業賄賂、糾治醫德醫風的“單點治理”，轉向覆蓋購銷、服務、財稅、數據、醫保的全鏈條系統性治理。

監管范圍全面擴容，新增多類高風險整治領域

相較于往年治理文件，2026年工作要點進一步拓寬監管邊界，針對行業近年來滋生的新型灰色亂象設立專項整治內容。文件明確，將“整治涉稅違法行為”列為獨立工作板塊，開展聯合調查和專項整治，嚴厲打擊醫療器械領域“篡改套打”、虛開增值稅發票、隱匿收入偷逃稅款等涉稅違法犯罪，對接受虛假開具發票的機構進行追蹤，嚴肅處理違法違規問題。強化發票全鏈條風險防控，加強醫療器械購銷領域信用評價。

“嚴守醫療數據安全”也首次作為獨立任務單列，要求強化醫療數據全流程監管，完善數據使用審查與追溯機制，規范行業數據安全管理，嚴禁泄露、倒賣及非授權使用，堅決遏制數據牟利，切實保障患者隱私與個人信息安全。重點治理借助第三方以科研名義變相實施“帶金銷售”等不法行為，保障行業健康發展。

除此之外，文件還聚焦醫美亂象、代孕、非法胎兒性別鑒定、偽造出生醫學證明等問題，要求加強醫療監督跨部門執法聯動，針對醫務人員違規發布廣告、借助各類平臺違規引流，以及在互聯網健康科普中的負面行為與亂象，進一步加大整治與規范力度。嚴厲打擊非法行醫和借保健養生名義非法開展中醫診療行為。

在傳統領域，醫德醫風、醫患關系、醫保基金、醫藥購銷依舊是核心抓手。工作要點提出，將醫德醫風要求貫穿醫務人員職業生涯始終，推動醫學規劃教材改版提升，增加相關內容在醫務人員資格類考試和繼續醫學教育中比重。在醫保基金安全方面，嚴查嚴打違法違規使用醫保基金行為，深化大數據監管，推進監管關口前移。

湖南省藥品流通行業協會原秘書長黃修祥告訴每經記者，此前醫藥領域整治多集中在商業賄賂、回扣等顯性環節，而本輪新政將財稅、數據、偽科研等隱蔽違規行為納入治理范疇，監管穿透性顯著增強。此輪治理適應數字化背景，更具時代性和持久性，對醫療器械等資金密集領域短期沖擊更大，企業需重點關注發票稅務、學術科研、采購合規和數據管理，加速構建全流程可追溯的內控體系。

探索醫保與醫藥企業直接結算模式，行業短期承壓長期向好

值得注意的是，在規范醫藥行業購銷秩序環節，工作要點明確常態化推進藥品耗材集中帶量采購，擴大品種覆蓋面，研究推進醫保與醫藥企業直接結算，同步加強藥品耗材價格治理，擠壓藥品耗材虛高價格水分。

同時，文件直指高值醫用耗材、醫療設備等領域采購亂象，重點整治采購人“關鍵少數”違規干預、拆分項目規避公開招標、量身定標、“明招暗定”等違規問題，依法打擊應標方租借證照、虛假交易、商業賄賂等違規行為，推動治理醫療設備等政府采購異常低價問題。

結算模式的調整被視作醫藥行業深層次結構性變革。CIC灼識咨詢總監劉宇琪告訴每經記者，長期以來，醫藥企業的痛點之一是醫院欠款周期長，沉重的財務成本和三角債極大地消耗了企業現金流。直接結算由醫保基金直接支付，能顯著縮短回款周期，降低運營成本。“醫保卡住了資金總閘口，意味著醫保局對藥品耗材的采購量、價格、使用頻次有了更強大的數據掌控力，能更精準地實行價格監控，虛高水分將被擠出。”

政策疊加之下，行業正經歷階段性陣痛。黃修祥坦言，合規審查趨嚴后，以往依賴低價代理、掛靠走票、灰色學術推廣的中小代理商和渠道商生存壓力陡增，短期內會面臨業務調整壓力和營收波動。未來，合規將成為核心競爭力，企業需重點加強招標全流程內控、經銷商管理、學術推廣合規、數據追溯體系建設，并積極參與集采規則優化。

從中長期角度看，政策紅利將逐步釋放。劉宇琪向每經記者表示，通過嚴打騙保與過度診療、擠壓藥耗價格水分，這些無效、低效的醫保支出被省了下來。省下來的“救命錢”，恰恰可以用來加速創新藥、臨床急需罕見病藥以及高端創新器械的醫保準入。這對真正做自主研發的創新型企業是重大利好。同時，嚴打和擠水后，醫保基金有能力向基層傾斜，支持基層醫療機構的基本配置提升、全科醫生待遇改善和慢病管理下沉，真正推動“分級診療”落地。

隨著監管常態化，行業競爭邏輯將發生變化。劉宇琪指出，過去企業靠高定價、高銷售費用驅動；未來，藥耗價格面臨常態化擠水，企業必須回歸供應鏈效率，靠優秀的成本控制、規模化生產和快速資金周轉來獲利。銷售團隊的核心職能，也將從維護專家合作關系，轉變為向醫保、院方傳遞產品臨床價值。如何證明產品能幫醫院縮短住院日、降低綜合治療成本，成為打動醫保和醫院的關鍵。

黃修祥認為，未來在集采和嚴格招標環境下，少數具備全流程合規、供應鏈穩定、服務網絡強的企業將占據更高份額，外資高端產品與國產中高端產品形成分層競爭，國產龍頭在集采中優勢擴大，進口品牌需憑借技術、品牌溢價應對。