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1984年,87歲的葉劍英病情危急,中央指示:立刻請鐘南山到北京

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很多人都熟悉鐘南山在抗疫戰場上的大名,卻少有人知道,早在1984年,他就靠著一次京城搶救,在全國呼吸界站穩了腳跟。當時87歲的葉劍英病情兇險命懸一線,中央直接下令,按小時算時間催鐘南山進京。沒人想到,五年前剛從英國留學回來的他,當時還在廣州一家不起眼的小醫院攢經驗,卻早已被中央保健部門記住了名字。



1979年鐘南山從英國學成歸國,剛下深圳的火車,滿腦子都是在愛丁堡實驗室琢磨出來的新思路,一直在想能不能把這些新方法用到國內的臨床上來。那時候他被分到廣州第四人民醫院,醫院規模不大設備也比較簡陋,周圍不少人都私下說,去了這兒只能做點邊角料的研究,出不了成果。他沒把這些閑話放在心上,只認準一點,只要能接觸到真實的臨床病例,慢慢摸索總能闖出路子。

那時候醫院接收了不少慢性支氣管炎、哮喘和肺部急癥的病人,逼著他把從英國學來的氣道管理辦法改了又改,慢慢磨出了一套適合國內病人的經驗。1982年夏天,他第一次被中央保健辦點名進京會診。當時葉劍英的支氣管炎反復不愈,一直高燒退不下來,不少專家都捏著一把汗。鐘南山提出了抗感染聯合機械排痰的方案,看著平平無奇,實則把排痰從護士的輔助工作提升到了治療核心的位置。

這一招下去沒多久,葉帥的病情就慢慢穩定了,圈內悄悄傳開,南方來的這個身材魁梧嗓門大的年輕大夫,真有兩下子。從那之后的兩年里,鐘南山來來回回廣州北京跑了幾十次,隨身永遠帶著一個半舊的皮箱子。箱子里除了聽診器和專業文獻,就是一沓他自己手繪制作的呼吸訓練圖表。有人笑他太折騰太辛苦,他只是擺擺手說,救人就得趁腿腳能動的時候多跑。



1984年7月中旬,意外還是來了,葉劍英突發大葉性肺炎,還合并了心衰和腎功能減退,整個病房的空氣都壓得人喘不過氣。時任中央領導直接拍板,立刻請鐘南山到北京,時間按小時算,一刻都不能耽誤。電話打到廣州的時候是傍晚六點,一句調令下來整個呼吸科都動了起來,鐘南山收拾好東西只回了三個字:馬上動身。

當天晚上九點,他已經站在了北京病房外的救護車旁,連口氣都沒歇就直接進了病房。當時葉帥的體溫升到39.8℃,血氧飽和度跌到了70%,情況已經萬分危急。鐘南山沒有急著上猛藥,反而先給葉帥調整了體位,用體外胸壁震蕩儀一點點把積痰振出來。值班護士有點疑惑,他只是低聲解釋,痰排不出來,再好的抗生素都起不了作用。



就這么一點點有條不紊的處理,到凌晨四點,葉帥的血氧已經回升到了87%,闖過了第一關。緊接著他用上小劑量激素聯合廣譜抗生素,還嚴格控制補液的速度,盡可能減輕心臟的負擔。才過去48小時,葉帥就退了燒,呼吸頻率也降到了正常水平。之前中央已經悄悄布置了追悼會的相關準備,這下直接下令取消,在場的警衛和醫護都狠狠松了一口氣。

很多外人只看到這次搶救的奇跡,卻少有人知道,鐘南山在葉帥的病房門口整整站了十二個小時,一眼都沒合過。臨交班前他特意叮囑自己的學生,治病千萬不能忽視排痰這樣的小細節。后來學生回憶,這一個不起眼的小動作,不光救了葉帥,之后還救了成千上萬得了重癥肺部感染的普通病人。

這次搶救成功之后,衛生部建議他把救治經驗整理成報告刊發,后來《嚴重肺部感染的綜合干預》順利發表,是當時國內少有的針對重癥肺部感染的系統性治療方案。他在報告里第一次提出了醫護技一體化的概念,主張醫生、護士、康復技師同步進病房配合治療。這個看似簡單的流程改革,之后被全國多個省市的醫院效仿沿用。

鐘南山從年輕時候就有股敢較真的勁,當年在英國留學,他就敢拿著自己做實驗得出來的數據,推翻權威的舊定論。這次在北京的病房里,他還是這股脾氣,不管是什么藥什么參數,都得跟著病人的實際反饋反復核對調整。要不是這股較真勁,87歲的葉劍英說不定真撐不過那道生死關。

說起來還挺有緣分,鐘南山年輕時候還差點走上體育這條路。1956年他打破過廣東省的跑步紀錄,1958年差點就留在體工隊當專業運動員。要是當初真選了體育這條路,國內呼吸科可就少了這么一位影響深遠的大專家。命運兜兜轉轉,反倒把運動員的體魄、拼勁和紀律感全都帶進了他的行醫生涯,就算連軸轉高強度會診,他也能保持清醒和耐力,這可不是普通人能做到的。

1985年春天,鐘南山收到了一封來自英國愛丁堡的信,寫信的是他當年的導師。導師在信里寫,中國同行在重癥呼吸管理上創造的經驗,值得歐洲同行參考學習。短短一句肯定,就是對一年前那次北京搶救最大的認可。

后來廣州市人事局三次催他申報院士,他都一次次推脫了,說自己還沒做好準備。直到1995年評審的前夜,幾個老專家找到他,直言你要是不申報,就是拿全國病人的福祉開玩笑。他第二天才遞交了申報材料,看得出來他從來都不在乎這些虛名,只在乎能不能給病人看好病。

現在回頭看1984年那場凌晨的搶救,很多細節依舊鮮活清晰。巡回護士遞過來的棉紗口罩,窗外短促清晰的軍號聲,監護儀滴滴作響的警示聲,都刻在當時在場人的記憶里。最讓人印象深刻的,還是鐘南山一以貫之的信條,數據說話,病人至上。

臨床治病本來就是沒有硝煙的戰場,同樣是分秒必爭,容不得半點兒馬虎。這位老醫生用一次又一次硬仗證明,專業和負責真的能改變很多人的命運。后來常有媒體追問鐘南山,當年飛機落地北京之后第一句話說的是什么,他笑著搖頭說,哪有空想那個,滿腦子就想著怎么盡快把葉帥的痰排出來。



一句樸實無華的回答,道盡了一個醫生對生命最純粹的執念。這么多年過去,他從來都沒變過,永遠把病人放在第一位,永遠用較真的態度對待每一個病例。

參考資料:人民網 1984年葉劍英病情危急 中央調鐘南山進京救治

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