北京
國家醫(yī)保局網(wǎng)站6月15日披露了《專項行動典型案例第五期：定點(diǎn)零售藥店違法違規(guī)使用醫(yī)保基金問題》。為進(jìn)一步深化醫(yī)保基金管理突出問題專項整治，2026年，國家醫(yī)保局繼續(xù)在全國部署開展打擊醫(yī)保藥品領(lǐng)域違法違規(guī)問題專項行動，不斷凈化醫(yī)保基金使用環(huán)境。自2026年5月14日起，國家醫(yī)療保障局在全國范圍內(nèi)開展定點(diǎn)零售藥店違法違規(guī)使用醫(yī)保基金專項飛檢。為強(qiáng)化警示教育，現(xiàn)將專項飛檢中發(fā)現(xiàn)的4起典型案例予以公布。
其中案例二為寧夏回族自治區(qū)銀川市老百姓錦潤秀府大藥房保健品串換藥品套取醫(yī)保基金案。國家醫(yī)保局專項飛行檢查組對寧夏回族自治區(qū)銀川市老百姓錦潤秀府大藥房進(jìn)行突擊檢查，通過對醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)和藥店銷售系統(tǒng)比對發(fā)現(xiàn)，該藥店銷售系統(tǒng)中部分保健品的交易記錄與醫(yī)保系統(tǒng)中部分藥品的結(jié)算記錄，在結(jié)算時間點(diǎn)上高度一致，引起檢查人員警覺。
進(jìn)一步核查監(jiān)控視頻發(fā)現(xiàn)，該藥店于2026年1月6日14點(diǎn)24分許，將保健品“阿法林-潤康營養(yǎng)素補(bǔ)充劑”串換為“復(fù)方氨酚烷胺膠囊”“腎石通顆粒”等醫(yī)保藥品，并使用醫(yī)保個人賬戶結(jié)算。寧夏回族自治區(qū)銀川市老百姓錦潤秀府大藥房的行為涉嫌將保健品串換為藥品違規(guī)使用醫(yī)保基金，目前已移交當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門進(jìn)一步深入核查處置。
這是近一個月來老百姓大藥房第二次被國家醫(yī)保局點(diǎn)名。國家醫(yī)保局網(wǎng)站5月16日披露國家醫(yī)保局約談老百姓、養(yǎng)天和、益豐、河南張仲景等4家連鎖藥房股份有限公司。近日，國家醫(yī)保局針對湖南懷化、邵陽、衡陽、株洲及河南鄭州等地定點(diǎn)零售藥店將化妝品等商品串換為藥品或診療項目違規(guī)使用醫(yī)保基金問題開展專項飛行檢查，并約談老百姓、養(yǎng)天和、益豐、河南張仲景等連鎖藥房股份有限公司有關(guān)負(fù)責(zé)人。
針對此事，中國經(jīng)濟(jì)網(wǎng)記者日前已聯(lián)系老百姓大藥房，截至發(fā)稿暫未回復(fù)。
來源：中國經(jīng)濟(jì)網(wǎng)
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