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一次普通種植牙手術(shù),讓市民孫女士持續(xù)九個月下唇麻木、吃飯喝水不受控漏水。經(jīng)衛(wèi)健部門委托醫(yī)學(xué)會鑒定,山東省臨沂市冠某口腔醫(yī)院操作存在過失,明確構(gòu)成四級醫(yī)療事故且院方負(fù)主要責(zé)任。可雙方協(xié)商賠償時,醫(yī)院始終未給出具體賠償金額,僅口頭表示會依據(jù)法律規(guī)定,只賠付醫(yī)療費用的70%,長期神經(jīng)損傷帶來的多重?fù)p失無人兜底,當(dāng)事人維權(quán)陷入兩難。
一、種牙術(shù)后突現(xiàn)神經(jīng)損傷,生活長期受困擾
2025年9月,孫女士因后牙缺失前往冠某口腔醫(yī)院做種植牙,連同拔牙項目一共花費4000余元,手術(shù)當(dāng)天便完成種植體植入。
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(冠某口腔醫(yī)院病歷,當(dāng)事人提供)
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(冠某口腔醫(yī)院收費單,當(dāng)事人提供)
可手術(shù)結(jié)束后,孫女士立刻感覺到左側(cè)下唇發(fā)麻。面對她的不適,院方只開具營養(yǎng)神經(jīng)藥物,告知屬于術(shù)后正常反應(yīng),讓其回家觀察休養(yǎng)。
在之后大半年的復(fù)診、二期手術(shù)、最終戴牙全過程里,麻木癥狀始終沒有消退。孫女士反映,她左半邊下唇觸感、痛感大幅減退,日常喝湯喝水總會順著嘴角往下流,吃飯、說話都受影響,生活質(zhì)量大打折扣。
為查清損傷情況,她輾轉(zhuǎn)多地三甲醫(yī)院就診,北京口腔專家查體后高度懷疑下牙槽神經(jīng)受損,多家醫(yī)院均給出營養(yǎng)神經(jīng)、長期康復(fù)調(diào)理的診療建議。
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(病歷,當(dāng)事人提供)
二、官方鑒定落槌,醫(yī)院操作過失構(gòu)成四級醫(yī)療事故
長期不適難以解決,孫女士向當(dāng)?shù)匦l(wèi)健部門反映醫(yī)患糾紛,由衛(wèi)健部門委托市醫(yī)學(xué)會開展醫(yī)療事故鑒定。
2026年5月,正式鑒定文書出具,給出清晰定論:患者牙槽先天條件本身增加手術(shù)風(fēng)險,但醫(yī)院術(shù)中鉆孔備洞時未盡謹(jǐn)慎操作義務(wù),過失直接造成下牙槽神經(jīng)損傷;本次事故評定為四級醫(yī)療事故,醫(yī)方承擔(dān)主要責(zé)任。
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(醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書,當(dāng)事人提供)
三、賠償方案差距懸殊,當(dāng)事人訴求難以達(dá)成共識
拿到事故鑒定后,孫女士主動和涉事口腔機構(gòu)協(xié)商賠償事宜,雙方訴求卻存在巨大鴻溝。
據(jù)孫女士介紹,輾轉(zhuǎn)多地就醫(yī)、完成事故鑒定已累計花費一萬余元,可院方僅愿承擔(dān)70%的醫(yī)療費,對于誤工損失、長期康復(fù)理療開支以及精神損害補償一概不予賠付。
孫女士對此方案無法認(rèn)同,她提出以下質(zhì)疑:
其一,神經(jīng)損傷至今九個月未恢復(fù),后續(xù)需要長期服藥、理療,持續(xù)產(chǎn)生康復(fù)開支,一萬元僅能覆蓋過去少量就診支出,沒有考慮遠(yuǎn)期治療成本;
其二,為求醫(yī)、鑒定多次往返各地,產(chǎn)生大量誤工、交通開銷,該部分實際損失沒有得到認(rèn)可;
其三,現(xiàn)有官方文書已認(rèn)定醫(yī)院主責(zé)、構(gòu)成四級醫(yī)療事故,按照相關(guān)規(guī)定,賠償范圍本應(yīng)包含多項人身損害補償,僅賠付醫(yī)藥費難以匹配自身長期遭受的身心影響。
孫女士坦言,自己從未索要高額補償,只希望院方正視手術(shù)造成的持續(xù)性神經(jīng)損傷,給出覆蓋全部實際損失的合理賠償。目前國內(nèi)缺少專門針對下牙槽神經(jīng)損傷的標(biāo)準(zhǔn)化專項鑒定,無法用儀器出具量化損傷報告,僅憑病歷與自身不適癥狀,很難充分佐證傷害程度。即便已有鑒定認(rèn)定醫(yī)院承擔(dān)主要責(zé)任,她九個月來承受的身心痛苦仍得不到對等補償。目前雙方協(xié)商無果,她仍在等待院方拿出更有誠意的解決方案,若始終溝通無果,她也會繼續(xù)通過合規(guī)途徑維護自身合法權(quán)益。
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