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一丸藥兩個(gè)價(jià),醫(yī)院比藥店貴超四倍,宏濟(jì)堂重組夭折后,安宮牛黃丸又被上海暫停采購(gòu)

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本報(bào)記者于娜北京報(bào)道

上海市醫(yī)藥集中招標(biāo)采購(gòu)事務(wù)管理所近日發(fā)布《關(guān)于暫停部分藥品采購(gòu)資格的通知》,宣布據(jù)國(guó)家醫(yī)保局價(jià)格治理相關(guān)文件精神,于6月19日零點(diǎn)起暫停山東宏濟(jì)堂制藥集團(tuán)股份有限公司安宮牛黃丸(3g×1丸/盒)的采購(gòu)資格。

安宮牛黃丸作為中藥急救類第一大單品,是此次價(jià)格核查風(fēng)暴的焦點(diǎn)品種。今年1月,吉林省公共資源交易中心率先發(fā)布核查通知,將48個(gè)掛網(wǎng)價(jià)顯著高于零售價(jià)的藥品納入專項(xiàng)核查,宏濟(jì)堂安宮牛黃丸位列其中。此后,遼寧、山東等多省陸續(xù)跟進(jìn)。4月,國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于健全藥品價(jià)格形成機(jī)制的若干意見(jiàn)》,要求消除藥品價(jià)格地區(qū)間明顯差異,推動(dòng)不同渠道價(jià)格回歸合理區(qū)間。

值得關(guān)注的是,宏濟(jì)堂曾于2024年籌劃被同屬“力諾系”的上市公司科源制藥(301281)收購(gòu),交易作價(jià)35.8億元。然而,這一重組計(jì)劃已于2025年11月28日經(jīng)科源制藥董事會(huì)審議終止,并于12月2日收到深交所終止審核決定。安宮牛黃丸作為宏濟(jì)堂三大核心單品之一,此番被暫停上海市場(chǎng)采購(gòu)資格,折射出國(guó)家醫(yī)保局持續(xù)推進(jìn)的藥品全渠道價(jià)格治理正在向中成藥領(lǐng)域縱深延伸。

降價(jià)四成仍難“過(guò)關(guān)”

宏濟(jì)堂安宮牛黃丸此番被暫停上海采購(gòu)資格的直接原因,是其在醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)掛網(wǎng)價(jià)與零售渠道價(jià)格之間存在較大差距。

今年1月,吉林省公共資源交易中心發(fā)布《關(guān)于開(kāi)展“藥店等零售渠道銷量較大藥品價(jià)格”核查的通知》,將48個(gè)掛網(wǎng)價(jià)顯著高于零售渠道價(jià)格的藥品納入專項(xiàng)核查。核查數(shù)據(jù)顯示,宏濟(jì)堂安宮牛黃丸(3g/丸,1丸/盒)在吉林省的醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)掛網(wǎng)價(jià)為434.9元,而零售渠道眾數(shù)價(jià)僅為99元,價(jià)差高達(dá)4.4倍。據(jù)主流外賣(mài)購(gòu)藥平臺(tái)檢索,同款藥品線上零售最低價(jià)約64—65元。

核查通知明確要求,相關(guān)藥品生產(chǎn)企業(yè)須將掛網(wǎng)價(jià)調(diào)整至零售渠道眾數(shù)價(jià)的1.3倍以內(nèi)。按此標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,合理掛網(wǎng)價(jià)應(yīng)不超過(guò)約128.7元。面對(duì)吉林的核查壓力,宏濟(jì)堂于今年1月主動(dòng)將掛網(wǎng)價(jià)由434.9元降至260元,降幅約40%。然而,260元的價(jià)格仍遠(yuǎn)高于128.7元的紅線,降價(jià)幅度并未獲得監(jiān)管認(rèn)可。

此外,該產(chǎn)品還存在跨省份價(jià)差較大的問(wèn)題。據(jù)河北省醫(yī)用藥品器械集中采購(gòu)中心信息,宏濟(jì)堂安宮牛黃丸在其他省份曾有698元的掛網(wǎng)記錄。此次上海直接暫停其采購(gòu)資格,意味著宏濟(jì)堂的整改力度未能滿足價(jià)格治理的硬性要求。宏濟(jì)堂若申請(qǐng)恢復(fù)該產(chǎn)品在上海的掛網(wǎng)資格,需將價(jià)格調(diào)整至符合現(xiàn)行價(jià)差治理規(guī)定的區(qū)間內(nèi)。

從政策背景來(lái)看,此次價(jià)格治理有明確的頂層設(shè)計(jì)。2026年4月14日,國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于健全藥品價(jià)格形成機(jī)制的若干意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔2026〕9號(hào))。4月15日,國(guó)務(wù)院新聞辦公室舉行國(guó)務(wù)院政策例行吹風(fēng)會(huì),國(guó)家醫(yī)保局醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)相關(guān)負(fù)責(zé)人在會(huì)上表示,受諸多因素影響,藥品價(jià)格存在一定波動(dòng)是正常的,但不同渠道之間的價(jià)格差距要在合理范圍之內(nèi);國(guó)家醫(yī)保局將指導(dǎo)各省級(jí)醫(yī)藥采購(gòu)平臺(tái)督促企業(yè)調(diào)整偏高的掛網(wǎng)價(jià)格,主動(dòng)關(guān)注公立醫(yī)院、實(shí)體藥店及網(wǎng)上藥店藥品售價(jià)。

一位醫(yī)藥區(qū)域經(jīng)銷商告訴《華夏時(shí)報(bào)》記者,全國(guó)擁有安宮牛黃丸批文的企業(yè)超過(guò)120家,但獲得國(guó)家林業(yè)部門(mén)批準(zhǔn)使用“雙天然”(天然牛黃、天然麝香)的企業(yè)僅有數(shù)家。宏濟(jì)堂此次被核查的品種為“體外培育牛黃+人工麝香”配方,體外培育牛黃的成本通常低于天然牛黃,但其434.9元的掛網(wǎng)價(jià)已經(jīng)與“雙天然”品種的掛網(wǎng)價(jià)接近。

據(jù)公開(kāi)報(bào)道統(tǒng)計(jì),今年以來(lái)已有至少20款藥品和耗材因價(jià)格、質(zhì)量等問(wèn)題被暫停采購(gòu)資格。6月18日,上海藥事所還向19家藥品上市許可持有人發(fā)放了問(wèn)詢函,涉及價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)問(wèn)題。

35.8億元重組已告終

公開(kāi)信息顯示,宏濟(jì)堂創(chuàng)立于1907年,創(chuàng)始人樂(lè)鏡宇是北京同仁堂十二世傳人、電視劇《大宅門(mén)》主人公白景琦的原型。1909年宏濟(jì)堂在濟(jì)南創(chuàng)辦阿膠廠,獨(dú)創(chuàng)“九晝夜精提精煉法”,1915年阿膠榮獲巴拿馬萬(wàn)國(guó)博覽會(huì)優(yōu)等金牌。2002年力諾集團(tuán)注資入股。2015年,“人工麝香研制及其產(chǎn)業(yè)化”項(xiàng)目榮獲國(guó)家科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)。

此次被暫停采購(gòu)資格的安宮牛黃丸,是宏濟(jì)堂最核心的收入來(lái)源之一。據(jù)科源制藥此前披露的重大資產(chǎn)重組報(bào)告書(shū),宏濟(jì)堂收入構(gòu)成中,阿膠、安宮牛黃丸及麝香酮三大系列合計(jì)占比超過(guò)80%。

據(jù)科源制藥重組報(bào)告書(shū)披露,宏濟(jì)堂2023年度和2024年度分別實(shí)現(xiàn)營(yíng)業(yè)收入11.89億元和12.83億元,同比增長(zhǎng)7.9%;凈利潤(rùn)分別為0.69億元和1.08億元,同比增長(zhǎng)56.7%。據(jù)米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù),2023年及2024年宏濟(jì)堂安宮牛黃丸市場(chǎng)份額均超過(guò)10%,位列行業(yè)第三。

然而,宏濟(jì)堂籌劃許久的資本運(yùn)作已然折戟。2024年10月,同屬“力諾系”的科源制藥啟動(dòng)對(duì)宏濟(jì)堂99.42%股權(quán)的收購(gòu),交易作價(jià)35.8億元。據(jù)科源制藥的公告,終止原因?yàn)椤敖谥饕羌烧哂绊懀珊笏幤返墓┬桕P(guān)系發(fā)生了變化,交易各方對(duì)重組項(xiàng)目預(yù)期產(chǎn)生了變化”。第四批中成藥集采已首次大規(guī)模納入OTC品種,與此同時(shí),宏濟(jì)堂2024年安宮牛黃丸產(chǎn)銷率高達(dá)114.44%,呈現(xiàn)產(chǎn)銷兩旺態(tài)勢(shì)。但價(jià)格治理的持續(xù)收緊正在改變其增長(zhǎng)邏輯——掛網(wǎng)價(jià)從434.9元降至260元,降幅約40%,掛網(wǎng)價(jià)被要求以零售價(jià)為基準(zhǔn)重新定價(jià)。

盈利能力方面,2023年至2024年宏濟(jì)堂營(yíng)業(yè)利潤(rùn)分別為7946萬(wàn)元、1.1億元,但同期投資收益高達(dá)1.08億元、9608萬(wàn)元,非經(jīng)常性損益占營(yíng)業(yè)利潤(rùn)絕大部分,主營(yíng)業(yè)務(wù)盈利能力堪憂。產(chǎn)能利用率方面,2024年麝香酮、阿膠、安宮牛黃丸產(chǎn)能利用率分別為73.38%、38.36%、72.81%,其中阿膠產(chǎn)能利用率從2023年的106.8%驟降至38.36%。

醫(yī)健管理咨詢合伙人曹寧向《華夏時(shí)報(bào)》記者表示,此次安宮牛黃丸在上海被暫停采購(gòu)后,其在上海公立醫(yī)院的銷售渠道將暫時(shí)中斷。2024年版國(guó)家醫(yī)保目錄限定其報(bào)銷范圍為“急診或住院患者”,適用范圍嚴(yán)格受限。雖然零售端不受直接影響,但掛網(wǎng)資格的喪失可能引發(fā)其他省份的連鎖跟進(jìn)。

宏濟(jì)堂是山東省唯一一家百年以上規(guī)模型制藥實(shí)體企業(yè),位列國(guó)家21個(gè)重點(diǎn)中藥企業(yè)和中國(guó)中藥工業(yè)企業(yè)50強(qiáng),“宏濟(jì)堂”被認(rèn)定為中華老字號(hào),宏濟(jì)堂中醫(yī)藥文化被列入山東省非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄。這家百年老字號(hào)企業(yè),在資本運(yùn)作擱淺與核心單品遭遇監(jiān)管狙擊的雙重壓力下,能否在價(jià)格治理的新規(guī)則下找到生存空間,尚待時(shí)間檢驗(yàn)。

責(zé)任編輯:姜雨晴 主編:陳巖鵬

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