2021年11月,輝瑞的抗病毒口服新藥Paxlovid面世。臨床試驗結果驚艷,獲得FDA緊急授權使用。在大陸,該藥2022年2月獲批,12月13日,疫情呈席卷之勢,放開網購。隨即又很快下架。這個藥到底怎樣?我們需要知道些什么?
這世上沒有絕對安全的神藥,是藥三分毒,或多或少都有副作用。吃之前要知道是不是適合自己。
最好治療的永遠是預防:盡早接種疫苗,做好個人防護措施,健康生活方式,提高自身免疫力。
有關輝瑞的抗病毒藥Paxlovid:
作用機理:小分子復合抗病毒藥,含有奈瑪特韋(Nirmatrelvir)和利托那韋(Ritonavir)。兩個藥物合力抑制病毒復制,減輕病癥的發展和惡化。
適用條件:12歲以上青少年及成人(體重至少40公斤)+新冠檢測陽性+有輕中度癥狀+有發展為重癥的風險(高風險人群)。
對已經打過疫苗的低風險人群沒有明顯效果。
高風險人群?年齡50以上、免疫功能低下、慢性腎臟、肝臟疾病、糖尿病、心血管疾病、慢性肺病、癌癥等,這些是有可能發展為重癥的高風險因素。
用藥方式:連續口服5天
效果:臨床試驗數據顯示在癥狀出現后3天內服藥,預防住院的有效率達到89%,如果在癥狀出現后5天內服藥,預防住院的有效率達到88%。預防65歲以上老人住院的有效率能達到94%。實戰效果接近這些數據。現實中的例子周圍一些朋友的親身體會是Paxlovid明顯緩解和縮短癥狀,建議有癥狀陽性后早早服用。
副作用相對輕微,常見副作用包括包括味覺改變,腹瀉、血壓升高、肌肉疼痛。但是,服用前必須咨詢醫生/藥劑師。
藥物交叉反應,有些藥物必須完全避免。務必小心用藥的人群:有肝臟問題、腎臟問題、正在服用以下藥物中的一種:抗凝藥、抗癲癇藥物、治療心律不齊、高血壓和高膽固醇的藥物、抗抑郁藥和抗焦慮藥、免疫抑制劑、類固醇藥物、艾滋病治療藥物和勃起功能障礙藥物。下面是FDA給出的具體的清單,如果你服用這些藥,Paxlovid 可能不適合你。
復陽/反彈:目前的數據,復陽/反彈率在3-5%。81歲的福奇博士感染后服用5天藥物,癥狀緩解并轉陰,陰性連續3天,第4天復陽,接受了第二輪Paxlovid 治療。他相信該藥物讓他免于住院和重癥,起到了該起的積極作用。反彈癥狀通常較輕微,在沒有額外治療的情況下,大多數癥狀都得到了改善。極少數人需要住院。
藥,或多或少都有副作用。
記住看醫生時要帶好自己正在服用的藥物清單,必要時咨詢藥劑師。
最好治療的永遠是預防:盡早接種疫苗,做好個人防護措施,健康生活方式,提高自身免疫力。
更多藥物信息,參見FDA官網
https://www.fda.gov/media/155051/download
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