北京
本文來源： 協和醫生說
新冠病毒經過不斷變異，目前流行的主要毒株為奧密克戎變異株，其主要特點是致病力和毒力明顯減弱，但傳染性更強，經常全家都會被感染。今天，關于兒童感染新冠后應該如何處理，北京協和醫院兒科醫生為你解答——
問
孩子發燒了要怎么處理？
答
如果低熱，不影響孩子玩耍，無需過分處理，適當多喝水，注意觀察孩子的情況。如果體溫超過38.5℃或者孩子有明顯的不適癥狀時，最有效的處理方式是服用退熱藥，這時機體便會通過散熱（如出汗）使體溫下降，緩解孩子的不適。
注意：口服退熱藥可能導致孩子大量出汗，更要注意補充水分，必要時還可以補充電解質；當發熱時，不要給孩子多穿衣服，也不要捂著厚厚的被子，這樣會影響孩子身體散熱，加重發燒的癥狀；不要使用酒精浴，不僅會增加孩子不適，甚至還有酒精中毒的風險；發熱會影響孩子食欲，并且讓孩子消耗的能量增多，建議鼓勵孩子進食，以碳水（粥、面條、新鮮水果）為基礎，補充優質蛋白（蛋、奶）。
問
退熱藥應選用哪種？
答
關于退熱藥，目前國際公認兒童可以使用的有兩種——對乙酰氨基酚和布洛芬。在絕大多數情況下，二者無論是在有效性還是安全性方面，都沒有實質性差別。
兩次服用退熱藥的間隔不要小于4小時，每24小時服用退熱藥的次數不要超過4次。
不建議兩種退熱藥交替使用，這樣容易導致孩子吃更多的藥。服用退熱藥時不要同時服用含有退熱藥成分的復方感冒藥，這樣也會造成藥物過量。
問
孩子咳嗽怎么辦？
答
除發燒外，孩子可能還會咳嗽，增加空氣的濕度可以減輕癥狀。
如果孩子偶發咳嗽，不必口服藥物。不建議家長自行給孩子服用鎮咳藥物，因為咳嗽是人體的保護性反射，有助于排出呼吸道分泌物。
如果孩子咳嗽伴有鼻塞，可以通過做霧化或者清洗鼻子、提高空氣濕度等，增加呼吸道舒適度。如果痰比較多，可以口服化痰藥物，如氨溴索、甘油醚等。
如若咳嗽嚴重影響日常生活或正常睡眠，此時應考慮帶孩子前往醫院，在醫生的指導下，服用止咳祛痰的藥物。
問
孩子咳嗽痰多還反復發燒，會不會導致肺炎？
答
肺炎不是發熱導致的，而是肺部發生了感染。目前流行的奧密克戎幾乎不會直接引起肺部感染。
問
如果家里沒有兒童劑型的藥物，可以用成人藥物替代嗎？
答
成人藥物很多是片劑或膠囊，不適合年齡小（尤其是6歲以下）的兒童吞服，可能會造成氣道異物。成人的退熱藥每片劑量對于年齡小的兒童而言較大，如果掰開服用，很難準確掌握劑量。
問
孩子反復發燒該怎么辦？
答
孩子發病早期，反復發燒是很常見的。吃了藥后退燒，退了燒后馬上又發燒，動不動還會燒到40℃， 這是常見的。只要孩子體溫下降后，精神狀態佳，就不必太擔心。
問
什么時候需要去醫院就診？
答
如果孩子精神狀態好，可以在家對癥處理。如果有以下表現，需要及時就醫：
精神反應差、嗜睡；
持續高熱超過3天；
呼吸明顯增快（小于2 月齡，呼吸次數≥60 次/分；2～12月齡， 除外發熱和哭鬧的影響，呼吸次數≥50 次/分；1～5 歲，呼吸次數≥40 次/分；5 歲以上，呼吸次數≥30 次/分）；
面色蒼白、發灰或青紫；
出現驚厥；
拒食或喂養困難、尿量明顯減少。
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