服用異維A酸軟膠囊多長時間，臉上才沒有痘痘？

粉刺、痘痘長個不停，臉上滿是坑坑洼洼、凹凸不平的痘印痘坑，還有不斷冒頭的膿包，真真是讓人煩悶不已。粉刺、痘痘其實就是臨床上說的痤瘡，越來越多人認識到這是一種皮膚疾病，需要接受正規治療。

異維A酸軟膠囊是痤瘡的一線治療藥物，被認為是臨床治療痤瘡的有效藥物，能有效提高痤瘡患者的整體生活質量。在服用異維A酸軟膠囊進行治療時，很多患者十分關心一個問題，那就是服用異維A酸軟膠囊多長時間后臉上才沒有痘痘？

口服異維A酸軟膠囊3~4周即可起效

異維A酸軟膠囊是國內外常規使用的首選維A酸類藥物，根據臨床觀察，口服異維A酸軟膠囊治療痤瘡一般在3~4周開始起效，耐心堅持用藥一段時間就能觀察到明顯的療效，例如原有皮損有所改善或新發皮損減少等。

異維A酸軟膠囊具體的起效時間可能因個體差異、痤瘡嚴重程度以及服用劑量等有所不同，治療期間醫生會根據患者的反應和皮損控制情況調整治療方案，因此應及時與醫生溝通并遵循醫生指導用藥。

為何異維A酸軟膠囊可有效治療痤瘡？

異維A酸軟膠囊最早在1982年由美國FDA批準用于治療痤瘡，擁有豐富的臨床使用經驗，其治療痤瘡的有效性已經得到大量研究報道，在痤瘡治療中有著重要地位，是國內外多個指南推薦的一線口服治療藥物。

異維A酸軟膠囊的療效與其可同時作用于痤瘡發生發展的4個主要環節有關。異維A酸軟膠囊是一種強效皮脂腺脂質合成抑制劑，口服后可明顯抑制皮脂腺脂質合成、減少皮質分泌，減輕毛囊皮脂腺導管過度角化和脂質栓塞，改善皮膚缺氧環境間接抑制痤瘡丙酸桿菌繁殖，調控與痤瘡相關的炎癥免疫因子從而抗炎、調節免疫和預防痤瘡瘢痕形成等作用。

吃了異維A酸軟膠囊，痘痘就會消失嗎？

痤瘡的發病與生活方式密切相關，容易反復發作，作為治療痤瘡的有效藥物，再加上服用3~4周就能起效的特點，很多人就會有吃了異維A酸軟膠囊痘痘就自然會消失的錯覺。想要減少痤瘡復發，異維A酸軟膠囊規范治療和規避誘發因素這兩點是必不可少的。

· 異維A酸軟膠囊規范治療

1、堅持療程用藥

治療痤瘡時，異維A酸軟膠囊通常以0.25~0.5 mg/kg/d作為起始劑量，一般用藥2~4周后可根據藥效及不良反應調整劑量，如重度結節囊腫性痤瘡可逐漸增加至 0.5~1.0mg/kg/d。異維A酸軟膠囊的用藥療程視痤瘡皮損消退的情況及服用劑量而定，通常應不少于 16 周。在皮損得到控制后可適當減少異維A酸軟膠囊的劑量，繼續鞏固治療2~3個月或更長時間，以“小劑量、長療程”的方式來達到減輕劑量相關的不良反應，和減少痤瘡復發的效果。

2、與食物一同服用

這一點很多人會忽視。異維A酸軟膠囊是一種高度親脂的藥物，如果它和脂肪同時存在于腸道內，異維A酸的吸收將會有成倍增長。因此建議在進食的同時服用異維A酸軟膠囊，來促進藥物更好吸收。

3、注意皮膚護理

異維A酸軟膠囊有強大的皮脂腺抑制作用，皮脂分泌減少會引起皮膚水分蒸發加快，大部分患者口服后會有皮膚黏膜干燥的表現，例如口唇、鼻腔干燥，皮膚瘙癢起皮等，是異維A酸軟膠囊劑量有效的標志，多喝水、涂潤唇膏和保濕乳等可幫助緩解。另外，異維A酸軟膠囊有光敏性，用藥期間還要做好防曬工作，避免長時間暴露在陽光下。

· 避免痤瘡誘發因素

痤瘡的誘發因素有很多，例如遺傳、飲食、作息、精神壓力、護膚方式以及環境污染等，一般認為痤瘡是多因素綜合影響下發生，是一種與生活方式密切相關的疾病，也是痤瘡容易反復發作的原因。因此痤瘡的治療不能只依賴藥物，還要積極進行生活方式調整，可以從以下幾方面進行調整：

1、健康飲食：避免高糖高脂肪、辛辣刺激食物，少吃或不吃炸雞奶茶小蛋糕、火鍋燒烤麻辣燙等，以營養均衡為前提保持清淡飲食。

2、規律作息：睡眠可促進皮膚的保護和修復功能，熬夜不僅影響皮膚修復，還可能刺激皮脂腺，導致皮脂分泌水平升高。

3、放松心情：心理壓力可以改變皮膚的屏障功能，誘導皮脂腺腺體增大和增加脂質合成，誘發或加重痤瘡，可選擇傾訴、運動放松等適合自己的方式來放松心情。

4、正確護膚：選擇溫和、有屏障修復功能的護膚品，注意保濕和防曬，避免過度清潔。

總的來說，異維A酸軟膠囊對治療痤瘡有較好的療效，口服3~4周即可起效，但并不意味著所有痘痘就能完全消失。痤瘡的治療需要綜合考慮多種因素，除了規范服用異維A酸軟膠囊之外，還要積極調整生活習慣、飲食、皮膚護理等，才能有效控制痤瘡，減少復發。

參考資料：
中國痤瘡治療指南（2019 修訂版）
異維A酸軟膠囊說明書
徐迪,史同新,王君.青春期后痤瘡發病相關因素研究[J].中國中西醫結合皮膚性病學雜志, 2019, 18(6):4.DOI:CNKI:SUN:ZXYD.0.2019-06-043.