當別人的咀嚼聲給你帶來痛苦時

利維坦按：

說來真的是很奇怪，我對于他人（準確地說，應該是最親近的人）吃飯時嘴里發出的咀嚼聲（嚴格來說不是咀嚼食物的聲音，而是吧唧嘴的聲音）特別敏感，此時的大腦很難區分，這種敏感導致的生理性反感，究竟是后天文化建構的產物，還是別的什么因素在起作用。而且，起碼到目前為止，有且只有這一種聲音會讓我有不適感（劃黑板、啃蘋果之類的聲音無感）。

“我曾試圖讓自己變聾”——這是今年一月一篇匿名Reddit帖子上的標題。

在這篇帖子中，發帖人描述了她自己患有一種名為“聲音厭惡癥”（misophonia，又稱為“恐音癥”，“選擇性聲音敏感癥”）的疾病，該病會導致患者對某些日常聲音 （ 例如他人咀嚼、喝水或擤鼻涕的聲音）產生強烈的情緒反應。

“我對咔噠聲（例如筆的咔噠聲、指甲敲擊聲等）特別敏感，同時對口腔發出的聲音也很在意，尤其是咂嘴聲和大聲咀嚼的聲音。”她寫道。在6歲或7歲時，她對母親吃東西的聲音感到極度不適，以至于她試圖用父親的螺絲刀插進自己的耳朵，“插得足夠深，讓自己變聾”。幸運的是，她沒有成功。“我知道，這很可怕，”她寫道，“但我在那個年紀就已經無法忍受了。”

科學家們才剛剛開始理解，是什么導致人們對無害的聲音產生如此極端的反應。盡管據估計[1]，聲音厭惡癥可能影響多達18%的人口，且Reddit上關于聲音厭惡癥的討論板塊已有8萬名用戶，但這一病癥直到2001年才正式被命名[2]。

“從歷史上看，人們認為聲音厭惡癥是一種聽覺處理障礙，因為它的核心問題在于聲音，”美國愛荷華大學研究聲音厭惡癥的神經科學家喬爾·I·伯杰（Joel I. Berger）說道。然而，他和其他研究者認為，這種病癥可能更多地受聲音所處的社交環境影響。

伯杰最近合著了一篇綜述文章，回顧了現有的行為和神經影像研究。他在文章中提出，聲音厭惡癥實際上是一種社會認知障礙，即人們感知、分析和理解他人行為、情緒和意圖的過程[3]。

最令人不適的聲音，通常來自其他人。

人類對聲音的反應會受到其來源的影響，這一觀點并不新鮮。

例如，10多年前，研究人員報告稱，當健康的研究參與者被告知他們聽到的是一段音樂（實際是指甲刮黑板的聲音）時，他們對令人不悅的聲音的厭惡感降低了，同時皮膚電導反應（用來衡量生理喚醒程度的指標）也會較低[4]。

對于聲音厭惡癥患者來說，最讓他們難以忍受的聲音往往是由其他人發出的。伯杰及其同事在一篇尚未正式發表的論文中提到[5]，研究發現，相比動物進食的聲音，聲音厭惡癥患者對人類進食的聲音更為反感。

此外，已有研究表明，患者對聲音的情緒反應強度，可能取決于他們與發出聲音的人的關系。“通常來說，最強烈的反應往往由親密的家庭成員引發，”伯杰說道，“在聲音厭惡癥中被過度激活的所有這些過程，都與我們建立社會聯系的方式密切相關。”

大腦研究揭示了聲音厭惡癥的可能成因

神經影像研究表明，這種病癥的成因，可能與某些負責聲音感知和社會關系理解的大腦區域有關。

一項2019年的研究發現[6]，在聲音厭惡癥患者的大腦中，被觸發的聽覺皮層區域與運動感知、語言理解、面部識別，以及對他人心理狀態的推測相關，這些區域包括顳上回和顳上溝。此外，其他影像研究顯示，聲音厭惡癥患者在聽到觸發聲音時，大腦的運動皮層會被激活。相比對照組，他們的大腦在聽覺皮層與運動皮層之間的連接更為緊密。

這些研究結果支持了伯杰的假設：聲音厭惡癥患者可能對他人的動作有更強的無意識感知，這些外部動作在他們的大腦中可能比自己的動作占據更大的比重。

這種不匹配，可能導致他們感到自己對身體失去控制，從而引發強烈的痛苦情緒。這或許可以解釋一個有趣的現象：許多聲音厭惡癥患者會無意識地模仿令他們厭惡的聲音所對應的動作，例如跟著別人一起咀嚼或吸鼻子。

伯杰認為，這種模仿可能會幫助他們重新控制大腦中對這些動作的認知表征，從而帶來一定的緩解。

重新定義聲音厭惡癥，或許能帶來更有效的治療方法

“這篇綜述主要是理論性的，”英國蘇塞克斯大學研究感官知覺的心理學家朱莉婭·波埃里奧（Giulia Poerio）說道，“但他們提出的模型是一個極好的起點，能夠幫助研究者進一步驗證具體的假設……作為研究人員，我們不應僅僅將聲音厭惡癥視為一種單純的聽覺敏感障礙。”波埃里奧認為，如果將聲音厭惡癥重新定義為一種社會認知障礙，科學家或許能夠開發出新的治療方法。

目前的治療方案——例如耳鳴再訓練療法（患者反復接觸觸發音，以降低其條件反射式的反應），以及抗抑郁和抗焦慮藥物——通常未能考慮到聲音所處的社交背景。

認知行為療法（CBT）已被證明對聲音厭惡癥有效[7]。這種治療方法通常關注于調整患者在聽到令人不適的聲音時產生的消極想法，但伯杰建議，未來的CBT干預措施可以嘗試讓患者重新評估聽到這些聲音時的背景。

聲音厭惡癥患者很少會因自己制造的聲音而感到不適，而這一點常常被用來質疑這種疾病的真實性。“我自己在廚房里吃蘋果完全沒問題，”聲音厭惡癥倡導組織 SoQuiet的負責人克里斯·愛德華茲（Cris Edwards）解釋道，“但如果我在一個房間里，聽到別人吃蘋果的聲音，我就必須離開…… 這完全沒有道理。 ”

至于那位Reddit發帖者，她表示當她搬離童年時的家，遠離那些觸發她癥狀的聲音和制造這些聲音的人后，她的癥狀顯著緩解。“現在離開那個家以后，我感覺好多了。”她寫道。

參考文獻：

[1]journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0282777

[2]pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37034168/

[3]royalsocietypublishing.org/doi/pdf/10.1098/rstb.2023.0257

[4]pubs.aip.org/asa/jasa/article/130/4_Supplement/2545/689106/Psychoacoustics-of-chalkboard-squeaking

[5]www.biorxiv.org/content/10.1101/2020.09.12.292391v1.abstract

[6]www.nature.com/articles/s41598-019-44084-8

[7]dergipark.org.tr/en/pub/pgy/issue/76971/1302983

文/Zoe Cunniffe

譯/tamiya2

校對/兔子的凌波微步

原文/nautil.us/when-other-peoples-chewing-causes-you-pain-1189542/

本文基于創作共享協議（BY-NC），由tamiya2在利維坦發布

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