01

成立24年后

民營二級醫院宣布“集體解聘”

近日，一家成立24年的民營二級醫院宣布“集體解聘”。

2025年4月30日，宿遷泗洪老年病醫院發布《集體解聘合同的通知》，宣布因運營困難對全體員工實施集體解聘。

據這份蓋有“泗洪老年病醫院”公章的網傳通知顯示，醫院總債務截至2024年底為3990萬元，再加上2025年1-4月工資及社會保險、藥品費用、材料費，總債務達到4400萬元。

通知還表示，醫院目前的收入已經不能維持正常運轉，因此作出決定：全體人員集體解聘合同，立即執行；欠全體人員的工資、社會保險繼續由老年病醫院負責，并詳細解釋了資金來源。

據醫學界報道，該院多位醫護人員表示，上述“解聘為真”。另有當地一位知情院長表示：“目前政府部門已經介入調查，醫院仍在正常運轉，（解聘）更多是為解決內部矛盾、減員采取的權宜之計。”

另有該院醫生透露，醫院可能是計劃先進行集體解聘，隨后再重新聘用部分人員，預計最終留下的員工可能僅有30%左右，目前，已有不少員工準備申請仲裁。至于醫院是否會關閉，多名醫護們表示目前尚不明朗。

對此，泗洪縣衛生健康局相關工作人員回應稱，“集體解聘”系該醫院單方面行為，衛健局已關注到此事，正在介入跟進，相關結果尚需進一步核實了解。

02

泗洪老年病醫院背后

是宿遷醫改的20年

公開資料顯示，泗洪老年病醫院 （原泗洪縣康復醫院） 創建于2001年7月，是改制后泗洪縣首家民營非營利性醫療機構， 核定床位220張，設有6個病區26個專科。醫院醫技人員220人，其中主任醫師6人，副主任醫師7人；注冊護士120人，其中副主任護師3人，主管護師10人，護師56人。

該院位于江蘇省宿遷市泗洪縣，值得注意的是，泗洪縣以民營醫院居多，2019年8月1日正式運營的泗洪縣第一人民醫院，是宿遷市首家縣級公立醫院，前身為非公立的婦產兒童專科醫院，2023年3月順利通過二級甲等綜合醫院評審。

實際上，這一醫療格局與宿遷醫改的歷史背景有關。宿遷曾是國內唯一一個沒有公立醫院的地級市。

2000年，宿遷市政府出臺《關于鼓勵社會力量興辦醫療衛生事業的意見》。同年3月，宿遷市下轄的沭陽縣在三家鄉鎮衛生院進行股份制改造試點，方式是由院長持大股、內部職工平均持股；第二年，宿遷市的衛生院均進行了改制，拍賣是首選方式。2003年，改制擴散到公立醫院。

當時最典型的例子是，當地最大的宿遷市人民醫院，被以7000萬元價格賣給了一家醫藥企業。短短4年時間，全市134家醫院全部被“賣光”，均變為民營醫院，一共賣了4個多億。

但公立醫院改制后，也讓宿遷醫療市場暴露出了一系列嚴重問題。

李玲教授還曾在接受采訪時表示，宿遷民營醫院出現的過度醫療的問題到了觸目驚心的地步。

到2016年7月，宿遷市委市政府投資21億元的宿遷市第一人民醫院正式營業。此后，宿遷市又出臺多個醫療政策，均指向重建公立醫院體系。

2023年8月，宿遷市人民政府與江蘇省人民醫院合作共建國家區域醫療中心簽約暨江蘇省人民醫院宿遷醫院揭牌，成為繼宿遷市第一人民醫院之后，宿遷市政府創辦的第二家大型三甲公立醫院。

隨著當地逐漸在重回公立醫院的建設，宿遷市近年來已有多家醫療機構因經營問題而被注銷。

例如，宿遷博愛醫院于2021年8月因不符合相關規定被宿遷市衛生健康委員會注銷。

宿遷伊南眼科醫院（原宿遷紅十字眼科醫院）也曾因行政許可有效期屆滿未及時延續等原因而被注銷《醫療機構執業許可證》。

2024年11月，宿遷東方醫院因停業超過一年被注銷《醫療機構執業許可證》。

2024年12月24日，宿遷兒童醫院流拍三次后，宿遷兒童醫院以3.65億元底價成交。

包括泗洪老年病醫院在內的這些醫院的現狀，是宿遷醫療系統變化的縮影。

03

突然沒了“鐵飯碗”

醫務人員如何應對？

不管是民營醫療機構還是公立醫療機構，這樣突如其來的“集體解聘”通知，不可避免會刺痛醫務人員敏感的神經。

前不久出現的河南封丘縣衛生系統的大規模裁員行動，數百名醫務人員被清退，也讓醫務人員感嘆“鐵飯碗不鐵”了。

據官方發布的消息，今年3月下旬，封丘縣啟動了新一輪低學歷臨聘人員清退計劃，涉及縣直四家醫療機構，擬清退初高中及中專學歷的初級崗位人員300余人。

圖源：“封丘衛健”微信公眾號

而這已是封丘縣的第二輪清退行動。早在2024年8月，當地衛健委就按照縣醫管委的要求，對501名低學歷、低職稱的臨聘人員進行了清退，涉及鄉鎮衛生院等多個基層醫療單位，僅一個鄉鎮衛生院就裁撤了34人。

可見，隨著醫療機構 “瘦身” 加速，基層醫護人員學歷提升工作也在推進。

新《醫師法》規定，具有高等學校相關醫學專業專科以上學歷，滿足條件后才能參加執業助理醫師資格考試。

多地出臺相關規定提升基層醫護人員學歷，如貴州省要求 2020 年縣級醫療衛生機構 45 歲以下執業醫師全部達到本科以上學歷；廣西開展基層衛生人員學歷提升計劃專項招生工作。

對于這種清退，短期內，可能導致基層醫療服務人員數量減少，部分崗位出現空缺，在一定程度上影響服務的及時性和全面性。但從長期來看，如果能合理利用節約的成本，加強對留下來人員的培訓，以及補充高素質人才，有助于提升基層醫療服務的質量和效率，優化基層醫療服務體系。

對于受到影響的醫務人員，應積極主動應對變革：

一是不斷提升自身專業技能，掌握扎實的真本事，學習遠程醫療、人工智能輔助診斷等新興技術知識，緊跟行業前沿，增強核心競爭力。

二是提前規劃職業發展，重新審視職業規劃，結合興趣特長探索多元化發展方向。

三是積累行業資源：在日常工作中注重與同事、同行建立良好關系，加入專業學術團體和行業協會，拓展人脈資源，為獲取職業信息、發展機會以及應對職業困境提供支持 。

在時代浪潮的沖擊下，醫療行業正經歷深刻變革，“鐵飯碗” 已成為過去式。唯有不斷提升自身能力，積極主動應對挑戰，醫務人員才能在這場變革中站穩腳跟，擁抱行業發展的新未來。

本文來源：醫學界、看醫界、中國醫院院長、華醫網、數智檢驗醫學等。