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4400萬失能老人,要不要洗澡?

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作者:唐慧婕

編輯:潘利恒

本文由長青研究社原創出品

如果給你一個實現愿望的機會,你會許下什么?環游世界?財富自由?

然而,對于90歲的張奶奶而言,在生命最后的微光里,她反復念叨的愿望樸實得令人心酸:“我啊,就想在走之前,再舒舒服服洗個澡。”

銀發浪潮已至。國家統計局數據顯示,到2025年年初,我國60歲以上人口達3.1億人,約占全國人口的22%;65歲及以上人口2.2億人,約占15.6%。

更嚴峻的是,《中國老齡產業發展報告》指出,早在2022年末,我國失能、半失能老人就已高達約4400萬。

在這些數量龐大的失能、半失能老人心中,輕松洗個澡就像“天方夜譚”。

冰冷的數字背后,是千萬雙渴望清潔的手。《中國養老服務藍皮書(2012—2021)》預測,2025年失能半失能老人將突破7200萬,2030年更將逼近1億大關。

“不是我們不想洗啊,是根本洗不了啊!”

80歲的李大爺因腦梗癱瘓在床,這句話從他喉嚨里擠出來,滿是無奈。

老伴步履蹣跚,子女眼神憂慮,讓這個曾經事事要強的老人,怎么也開不了口求助。他只能盯著天花板,任淚水無聲滑落——身體的無力與心理的羞赧,像兩把鎖,將他困在污垢與汗味里。

《第五次中國城鄉老年人生活狀況抽樣調查》結果顯示,在我國老年人自報服務需求中,“助浴服務”的需求占比11.3%,相當于每十個老人中就有一個以上的老人需要助浴服務。對他們來說,身體的清潔,維系著最低限度的社交尊嚴,也關乎最基本的健康底線。

長期無法洗澡絕非小事。異味滋生,讓老人逐漸遠離人群,心理在無聲中枯萎;臥床者皮膚長期受壓、潮濕,極易引發壓瘡、感染。


來源:即夢AI

然而,洗澡又談何容易?浴室濕滑如雷區,水溫時長差池即隱患。更沉重的枷鎖是心理——我國84.78%的老人擁有中等以上的自尊水平!身體的羸弱已令人失落,赤身裸體尋求幫助的尷尬與羞恥,讓老人寧愿忍受不適。

千萬個家庭無聲的期盼,終于催生出老年助浴新行業。短短幾年,全國助浴服務機構已超千家。

然而,信任的建立并非坦途。“我就說我免費給100個老人洗,都沒人愿意洗。有各種各樣質疑的聲音。”助浴員兼助浴團隊的負責人李民花在央視新聞的采訪中坦言。

2024年7月,人社部正式將“老年助浴員”列為養老護理新工種,標志著這個職業被國家認可、這個行業得到重視。

盡管市場呈現積極態勢,但整個行業仍如同“牙牙學語”的孩子,稚嫩而充滿挑戰。

服務形態在摸索中呈現多樣化:依托社區養老中心,提供公益或低價服務;像“小柏家護”、“福壽康”這樣的專業公司深耕居家護理;李民花那樣靠親朋搭伙起步的微型團隊。

服務類型包括上門助浴、站點助浴和移動助浴車三種,最早興盛于日本的“上門助浴”為最主流且需求最大的模式。

無論哪種模式,專業都是核心。以福壽康為例,一次收費450元,其助浴團隊由3名服務人員組成,即1名執業護士與2名專業助浴師,攜帶日本進口的分體式浴缸。

浴前對老人進行健康狀況評估,浴中使用專業的設備,嚴格按照流程和標準,幫助老人清潔個人衛生。對老人來說,這不僅是一次清潔,還是一次放松身心的體驗。

在京東等網站上,“來康”、“頤家”、“一號護工”等品牌助浴服務明碼標價,價格多在200到500元一次。

需求如滾雪球般擴大,這些探索者,正艱難地架橋,連接老人對清潔的渴望與現實的可能。

從理想中的輕松洗浴,到每位有需老人享受專業實惠服務之間,橫亙這難以忽視的三重山:

第一座山,是供需間的巨大鴻溝。

一面是需求的“海嘯”。隨著中國社會老齡化加劇,助浴剛需人群滾雪球般增長。

另一面是供給的“細流”。助浴服務覆蓋率低得可憐,尤其三四線城市和廣大農村,助浴服務近乎空白。

更大的矛盾卡在價格上。老人能承受的,和企業能維持的,隔著深淵。

《第五次中國城鄉老年人生活狀況抽樣調查基本數據公報》公布數據顯示,2021年,我國老年人年人均收入32027.4元,年人均收入中位數11400.0元。

分城鄉看,城鎮老年人年人均收入47270.8元,年人均收入中位數28800.0元;農村老年人年人均收入14105.4元,年人均收入中位數5640.0元。其中城鎮老人的收入中社會保障性收入占68.0%

讓我們來算一筆賬:假設一位老人每月洗6次澡,每次按市面低價200元計,一年就要14400元。對于城鎮老人來說,這相當于年人均收入的一半,將近社保的全部。對農村老人來說,更是天文數字。

當洗澡成為奢侈,“體面”何其沉重?

第二座山,來自成本的重壓。

低頻、獲客成本高、用戶分散推高交通成本、規模效應難以形成。

硬件投入更是大頭。目前專業助浴設備多依賴進口,價格不菲。而老舊狹小的浴室常需團隊自帶浴缸設備,搬運、安裝、拆卸,耗時耗力耗油錢。

再加上醫保基本不涵蓋,商保又未成熟,保障助浴師權益又是一筆開銷。兩頭擠壓,只余嘆息。

第三座山,是人才荊棘之山。

首先,職業規范和制度不健全,監管主體不明,服務質量評估難、定價難,權益易損。

其次,助浴師工作強度大,身體損耗重。長時間彎腰、蹲跪,對腰椎膝蓋都是考驗。可專門針對這類職業病的保障近乎真空,商保覆蓋率也低。一旦落下病根,誰來買單?

此外,助浴師職業社會認知度低,有人帶著偏見,認為這不過是“高級搓澡工”。這份誤解,澆滅了多少人入行的熱情?

《央視新聞》采訪中,助浴師唐博在被記者問到“地勤和助浴哪行累?”時,他表示“累的話肯定是現在助浴的工作會累一些,但是助浴去客戶家服務的時候,你在跟他聊天,很有意思,特別是,客戶特別需要我。”

支撐唐博們堅持的,正是這份被需要的價值感和樸素的善心。這份守護暮年尊嚴的工作,不該被輕視,更不該讓付出者心寒。

成本高、人才少、支付難、產品舊——由這12個字所堆砌的三座大山,一環套一環,讓助浴產業化之路步履維艱。解不開這些結,“體面之戰”難言勝利。

第一把鑰匙名為“它山之石“。借助這把“鑰匙”或可以攻支付困難之玉。

提到社區養老、助浴服務,我們已步入老齡社會的“鄰居”——日本,確實有值得借鑒的經驗。

與我國長護險的低覆蓋率不同,日本長護險覆蓋率極高,強制參保機制下2022年的65歲以上人口覆蓋率達99%,費用由社會和個人共擔。

在日本,護理費70%-90%的護理費用都由護理保險支出,2020年的實際自付比率約為7.4%。助浴作為其中一項服務,老人只需承擔費用的10%,大大緩解了日本老人的助浴壓力。


來源:即夢AI

完善的、支付比例合理的保險制度,是撬動市場、惠及千萬普通老人的關鍵支點。

當前政策暖風已從海邊吹起。2025年上海市民政局發布《上海市民政局關于支持發展老年助浴服務的若干意見》其中將老年助浴服務納入保險保障。2025浙江省民政廳發布消息,對養老服務企業就業人員提供入職補貼。

構建更普惠便捷的保險與補貼體系,已是刻不容緩的公共議題。

第二把鑰匙藏在社區里,名為“降本增效”。

設想一種養老生活,醫療、文娛、公共設施等資源都可以在一個社區中心找到,并且社區內所有居民到社區的步行時間都不超過15分鐘。并且你發現社區中心所使用的設備能很好的滿足你的需求,價格還十分的實惠。

而社區中心引入大數據算法,能夠根據社區居民的健康畫像進行精準的預測,為與社區合作的服務供給機構進行算法派單,使服務能夠效用最大化。

沒錯,這便是“15分鐘養老服務圈”設想的進階版本。

而它的核心是“降本增效”,我們可以嘗試推動設備國產化,擺脫進口依賴,研發符合國情、老人特點的實惠設備;探索社區中心集中配置、共享設備;利用大數據精準預測需求、算法派單,來使成本更低,效用更高。

第三把“鑰匙”或許握在我們每一個人手中。

“他們的今天,就是我們的明天“——這句樸素的真理,催生了“時間銀行”的構想:壯年時付出時間為老人服務,存入“時間賬戶”;等自己年老體弱時,便可支取等值的服務。

這理念在美日等國都已有實踐。他為人才短缺和職業認可度低提供了新路徑。當更多人因為“利他即利己”的信念加入,不僅能壯大隊伍,更能潛移默化地提升社會尊重,消解偏見。

這把“鑰匙”能否進一步普及與發展,鍛造成一把“神鑰”,仍需關注與思考。

鑰匙仍在鍛造。不論保險的破冰、社區的深耕,還是“時間銀行”的萌芽,都非一日之功。但當這些關鍵齒輪開始咬合轉動,“體面之戰”的勝利曙光,才有望真正穿透暮年的陰霾。

中國的助浴行業是解決老齡化痛點的重要“藍海”,蘊藏著可觀的市場潛力。

然而,暖陽之下,標準模糊、人才短缺、支付脆弱三座大山仍舊橫亙。行業從“叫好”到真正“叫座”,必須翻越這三重障礙。

誰能率先在服務規模化復制、成本控制以及普惠支付構建上找到突破口,誰就能在這片飽含人文溫度與商業機遇的海域中揚帆領航。

值得思考的是,在大學生就業問題成為關注焦點的當下,助浴師這樣一個新興行業如何吸引更多的專業人才,如何成為一個更好的選擇呢?

或許答案就藏在解決三座大山的努力中:當服務更規范、保障更健全、社會更認同,當守護暮年尊嚴成為被廣泛認可的使命,這份職業的光,自會照亮前行的路。

畢竟,我們終將老去。今天為他們點亮的尊嚴之光,終有一日,也會照亮我們的歸途。

參考資料:

1. 央視網,《助浴師,不只是幫著洗澡那么簡單》,2022年。

2. 家庭成長助手,《揭掉老人的“遮羞布”,洗1次澡400塊,助浴師徹底火了:沒想 到,老了以后洗澡都成了奢侈》,2022年。

3. 澎湃新聞,《為老人助浴,洗不去孤獨》,2022年。

4. 南京發布,《我在南京當助浴師》,2024年。

5. 北京商報,《“金三銀四”就業新趨勢 | “00后”當起助浴師 年輕人愛上養老“新職 業”》,2024年。

6. Ageclub,《千億老年助浴市場升溫:助浴椅成交額增長202%,助浴員成新工 種!蘊藏哪些機遇?》,2024年。

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