四川
國慶假期落幕，不少人帶著游玩的疲憊回到工作與生活中，卻接連出現發熱、咳嗽、乏力等不適癥狀。自己在家拿抗原檢測，意外發現竟是感染了新冠。作為一名醫生，門診中發現國慶后新冠陽性病例明顯增多。很多患者跟我說：“醫生，不就是感冒嘛，扛扛就過去了。”但今天我必須提醒大家：感染新冠后“硬扛”，可能是在為“長新冠”埋下隱患！
事實上，新冠感染絕非“扛過去就沒事”！臨床觀察與研究顯示，感染新冠后未及時干預，不僅可能延長病程、加重不適，還會顯著增加“長新冠”的發生概率。而“長新冠”帶來的健康影響，遠比急性期癥狀更磨人，甚至會持續干擾日常生活……
這些不適，其實都是“長新冠”惹的禍
自2020年來，多個權威研究顯示：約有10%的新冠患者在急性期之后會經歷持續數月的呼吸困難、疲勞和腦霧等癥狀，世界衛生組織定義其為新冠感染后綜合征，即長新冠。
而《國家科學評論》發表的研究論文，則按照患者主要呈現的臨床癥狀，將長新冠分為神經長新冠、肺部長新冠、心血管系統長新冠以及系統性長新冠等。
其中，神經長新冠是最常見的類型之一，患者往往會出現“腦霧”，主要表現為記憶力下降、反應遲鈍、思維不清晰，比如開會時記不住重點、出門總忘記帶鑰匙等。另外還可能伴有頭痛、失眠、焦慮等癥狀，嚴重時甚至影響情緒調節，讓人變得易怒或低落。
肺部長新冠則是在急性期咳嗽、咽痛好轉后，還是會頻繁感覺呼吸不暢，稍微運動就氣喘吁吁，冬天或空氣質量差時還會出現干咳復發的情況，對日常活動造成極大限制。
心血管系統長新冠主要表現為胸悶、心悸心慌，經常可以“聽見”或“感覺到”自己的心跳，覺得心臟跳得很重、很快，但去醫院檢查卻并不能發現明確的器質性病變。
系統性長新冠主要表現為全身疲勞，部分人還會出現肌肉酸痛、關節疼痛，甚至味覺、嗅覺長期未恢復的情況，嚴重影響生活質量。?
想要避免長新冠，及時進行抗病毒治療很關鍵
很多患者問我：“醫生，既然都能自愈，為什么還要吃藥？”這里要解釋一個關鍵點：新冠病毒對身體的損害程度，與病毒在體內存留時間直接相關。病毒存留越久，對各器官的損傷就越重，后續出現長新冠的風險也越高。
那么面對如此折磨人的長新冠，我們究竟該如何避免？想要知道方法，就得先弄清楚新冠發生的原因。
新冠病毒進入人體后，會不斷復制并攻擊免疫系統、呼吸道黏膜、神經系統等多個器官組織。若病毒在體內停留時間越長，對身體的損傷就越嚴重，后續出現長新冠的風險也就越高。也就是說，造成長新冠的關鍵原因之一，在于新冠病毒在體內停留的時間與造成的損傷程度。
在門診，我通常會建議符合條件的患者在感染早期（尤其是黃金72小時內）進行抗病毒治療，能很大程度地從源頭阻斷病毒復制，快速降低體內病毒載量，減少病毒對身體各器官的持續傷害，從而大幅降低長新冠的發生概率。
以我國首款獲得常規批準的口服抗新冠病毒藥物先諾欣為例，它是靶向3CL蛋白酶，通過抑制這一位點的蛋白水解，使新冠病毒復制所需要的蛋白無法產生，進而抑制病毒的復制，從根源上讓病毒失去感染正常細胞和擴散的能力。
早在2024年1月18日，全球頂尖醫學學術期刊《新英格蘭醫學雜志》發表的II/III期臨床研究成果就已證實，對中國輕中度COVID-19成年患者，先諾欣可加快癥狀恢復，縮短病程，快速、大幅降低病毒載量超96%，且安全耐受性良好。
總之，“長新冠”帶來的長期疲勞、腦霧、咳嗽等癥狀，會悄悄偷走我們的精力與生活質量，甚至需要花費更多時間與精力調理。行醫多年，我最大的感受是：醫生的責任不僅是治病，更要幫助患者預防遠期健康風險。如果屏幕前的您或家人不小心感染，請務必重視早期干預。及時就醫、科學用藥，既是對當下健康負責，更是為未來的生活質量保駕護航。
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