10月12日，我們即將迎來第29個(gè)“世界關(guān)節(jié)炎日”。這不僅是一個(gè)紀(jì)念日，更是一次關(guān)乎每個(gè)人行動(dòng)力的健康提醒。我們的關(guān)節(jié)，作為身體活動(dòng)的“軸承”，常年默默承受壓力，卻往往在發(fā)出疼痛信號(hào)時(shí)才被關(guān)注。

“人未老，腿先衰”并非不可避免，關(guān)鍵在于我們是否愿意從今天開始，真正地看見、了解并關(guān)愛它們。

你的關(guān)節(jié)，是否發(fā)出“求救信號(hào)”了？

許多人誤以為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬只是年紀(jì)大了的自然現(xiàn)象，忍一忍就過去了。事實(shí)上，骨關(guān)節(jié)炎是一種需要正視的疾病。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，2020年全球已有近5.95億人受骨關(guān)節(jié)炎困擾。在30歲及以上人群中，約每7人就有1人患病；而在亞洲，這一比例更為嚴(yán)峻——平均每6人中就有1人在一生中會(huì)遭遇此病。

關(guān)節(jié)異常的早期信號(hào)

活動(dòng)痛：走路、上下樓梯時(shí)關(guān)節(jié)疼痛，休息后緩解；

晨僵：早晨起床或久坐后關(guān)節(jié)僵硬，像“生銹”一樣，需要活動(dòng)一會(huì)兒才能舒展；

無力與不穩(wěn)：蹲下、起身時(shí)感覺關(guān)節(jié)支撐不住，使不上勁；

腫脹變形：關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)腫脹，甚至逐漸變形。

關(guān)節(jié)炎高發(fā)的原因

生活環(huán)境長期濕冷：濕寒是關(guān)節(jié)的“隱形殺手”，可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢，長此以往易誘發(fā)或加重關(guān)節(jié)不適。

中老年群體：隨著年齡增長，關(guān)節(jié)軟骨會(huì)自然退變、變薄，緩沖能力下降，這是骨關(guān)節(jié)炎在中老年人群中高發(fā)的主要原因。

體重超標(biāo)者：肥胖是關(guān)節(jié)承重的“不可承受之重”。體重每增加1公斤，膝關(guān)節(jié)在走路時(shí)需多承受3公斤壓力，而上樓梯時(shí)則高達(dá)7公斤，這會(huì)急劇加速關(guān)節(jié)的磨損與退化。

哪些行為最傷關(guān)節(jié)？

頻繁上下樓梯：膝關(guān)節(jié)在爬樓時(shí)承受的重量可達(dá)體重的3～4倍，下樓對(duì)膝關(guān)節(jié)的磨損更嚴(yán)重；

長時(shí)間跪坐或盤腿：這些姿勢會(huì)增加髖、膝關(guān)節(jié)壓力，影響局部血液循環(huán)；

手部過度勞累：長時(shí)間打字、織毛衣、刷手機(jī)，容易導(dǎo)致手部小關(guān)節(jié)勞損；

久坐不動(dòng)且姿勢不良：蜷縮在沙發(fā)或辦公椅上的姿勢，會(huì)讓頸椎、腰椎和髖關(guān)節(jié)持續(xù)受壓。

關(guān)節(jié)痛 = 關(guān)節(jié)炎？別混淆了！

關(guān)節(jié)痛不一定就是關(guān)節(jié)炎！
關(guān)節(jié)疼痛的原因非常復(fù)雜，它可能源于一次運(yùn)動(dòng)損傷、關(guān)節(jié)的退行性病變，甚至是骨骼發(fā)育異常。

“關(guān)節(jié)炎”的本質(zhì)在于“炎癥”，通常需要滿足一系列標(biāo)準(zhǔn)：除了疼痛，往往還伴隨著關(guān)節(jié)腫脹、晨僵、活動(dòng)受限、局部皮溫升高或皮膚發(fā)紅等炎癥表現(xiàn)。

這些炎癥的背后，原因也各不相同，可能是感染、自身免疫性疾病（如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎）、代謝性問題（如痛風(fēng)），甚至是腫瘤等。因此，出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛時(shí)，自行判斷并貼膏藥了事并不可取。

已經(jīng)有了關(guān)節(jié)炎，如何應(yīng)對(duì)？

骨關(guān)節(jié)炎的治療強(qiáng)調(diào)階梯化與個(gè)性化，絕不是“痛了就吃藥，嚴(yán)重再做手術(shù)”那么簡單：

1

基礎(chǔ)治療：非藥物干預(yù)是核心

科學(xué)控制體重：減輕1公斤體重，膝關(guān)節(jié)負(fù)荷可減少4公斤；

選擇關(guān)節(jié)友好型運(yùn)動(dòng)：游泳、騎自行車、快走都是優(yōu)質(zhì)選擇，中國傳統(tǒng)養(yǎng)生功法如八段錦、太極拳等，也能溫和鍛煉關(guān)節(jié)周圍肌群；

善用物理與中醫(yī)療法：蠟療、中藥外敷、針灸等方法，對(duì)緩解腫痛、改善功能有明確效果。

2

藥物治療：合理使用緩解癥狀

疼痛初期可優(yōu)先選擇外用貼劑，直達(dá)患處且全身副作用小；

口服藥物如非甾體抗炎藥、軟骨保護(hù)劑等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

3

手術(shù)干預(yù)：改善生活質(zhì)量的終極手段

當(dāng)保守治療無法控制癥狀、嚴(yán)重影響日常生活時(shí)，可考慮從關(guān)節(jié)鏡清理到部分或全關(guān)節(jié)置換等手術(shù)方案。

關(guān)節(jié)健康不是老年人的專利，而是每個(gè)年齡階段都應(yīng)重視的課題。真正的養(yǎng)護(hù)，就藏在我們每日的習(xí)慣與選擇里，從細(xì)微處著手，讓身體的每一處關(guān)節(jié)都能長久地靈活運(yùn)轉(zhuǎn)。

泰坤堂特邀專家

余安勝

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簡介

名老中醫(yī)第五批“曙光名中醫(yī)”先后師從骨傷科梁克玉教授、施杞教授，針灸穴位解剖學(xué)嚴(yán)振國教授曾任上海中醫(yī)藥大學(xué)經(jīng)穴解剖形態(tài)實(shí)驗(yàn)室主任，醫(yī)技學(xué)院常務(wù)副院長現(xiàn)為上海市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)中醫(yī)全科分會(huì)委員上海市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)針刀醫(yī)學(xué)分會(huì)浦東分會(huì)副主任委員主持和參與國家課題3項(xiàng)，省市級(jí)課題6項(xiàng)曾獲上海市科技進(jìn)步獎(jiǎng)2項(xiàng)。

臨床擅長：治療內(nèi)科疾病及骨傷疾病，尤其擅長骨傷疾病、頸腰痛、脊髓和周圍神經(jīng)損傷、脫發(fā)、濕疹、蕁麻疹、青春痘、肥厚性癩痕，血小板及白細(xì)胞減少癥等疾病的診治和調(diào)理。

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