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不為良相為儒醫(連載之八)

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中牟縣的非物質文化遺產保護工作是從 2008 年開始的,這項工作在縣委、縣政府正確 領導和大力支持下,得到了長足發展,取得了可喜的成績。 目前,中牟縣已經有 7 個省級項目,5 位省級代表性傳承人;37 個市級項目,44位市級代表性傳承人;114 個縣級項目,223 位縣級代表性傳承人。為了讓廣大人民群眾更好了解這些非遺項目,分享這些非遺項目給人們帶來的福利,本刊計劃分期給您介紹中牟縣的河南省非物質文化遺產代表性項目《張氏皮膚病療法》。

————編者按

傳承不守舊,創新不離根

我們始終恪守的“不變”,是《張氏皮膚病療法》歷經百年積淀的精神內核、文化底蘊與獨特療法的精髓。這份堅守,并非固步自封,而是力求將技藝與文化精神的原貌傳承后世——其中所蘊含的堅韌、勤勞、智慧與好學,是比醫術更為寶貴的財富,我們將其視為傳承的靈魂,代代相繼。與此同時,我們積極“求變”,主動融入現代醫學的廣闊天地。通過成為中華醫學會皮膚性病學分會、中國醫師協會皮膚科醫師分會、中國中西醫結合學會皮膚性病專業委員會等權威平臺的成員,我們在交流中學習,在協作中成長。這些平臺為我們打開了通向前沿科技的窗口,使張楊貴皮膚科在堅守根本的同時,得以汲取時代養分,創造出新的內容與形式,填補傳統療法之不足,讓百年技藝煥發符合當代需求的新生。

一個不容忽視的事實是,傳統中醫理論體系在解釋層面存在其固有特點:它并未提供一套統一、明晰的病理與藥理解釋框架。這一“闡釋的留白”,在歷史上依賴于從醫者個人的智慧與經驗去填補,從而催生了百家爭鳴的學術流派與辨證體系。歷代大醫家對同一問題的不同詮釋,正是這種理論多元性的體現。與此形成鮮明對比的是,現代醫學構建了一套與我們受教育背景高度契合的認知語言。它通過精確的化驗指標、可視的器官病變和清晰的藥物代謝途徑,將疾病與治療轉化為可量化、可驗證的邏輯鏈條。這種解釋方式,天然符合現代人的思維習慣,因而顯得直觀且易于接受。

因此,《張氏皮膚病療法》雖傳承逾百年,其真正的生命力并非源于對舊有認知框架的固守。我們正處在一個由現代科學塑造的認知世界里,若要使這一寶貴遺產不被視為“老套的舊識”,就必須勇敢地為其尋求現代性的表達。這并非背棄傳統,而是以今人之能,釋古人之智,架設一座溝通歷史經驗與當代科學的橋梁,讓百年療法在新時代煥發更璀璨的光華。

對于張雙山醫生而言,創新不是一句口號,而是一場持續的“連接”實踐——如何將《張氏皮膚病療法》的百年智慧,與當代科學的語言連接起來? 他的答案是:通過“對應”,讓古老的驗方獲得現代的解釋。

為此,他像一個永不滿足的求知者,頻繁現身于全國性的學術殿堂。在他眼中,那些國家級的學習項目,價值遠超越一類學分。那是一個充滿靈感的空間,讓他能觸摸最新的科研脈搏,預知未來的診療趨勢,并與領域內的大師們當面切磋。每一次“共襄盛舉”,都為他匯聚百家之長的使命增添新的力量,驅動著他不斷為這門家傳絕學撰寫符合時代的新注腳。

張雙山說:若努力是一種“癮”,我愿沉溺于此,無法自拔。因為每一次收獲,都像是點亮了一盞新的燈,照見的卻是更廣闊的未知,從而催生出更深的向往。

在學術會議上,張雙山的這份“癮”化為了“不恥下問”的勇氣,他抓住每位專家,只為將臨床中的“問號”拉直。在診室之外,它則化為一種堅定的行動:面對超乎尋常的病例,我主動肩負起“引路人”的角色,帶著患者的期盼與信任,輾轉叩門,匯集眾智,誓要為困境中的生命,尋得一縷確切的曙光。

在張雙山的心里有這樣一種意念,這就是:我堅信,真正的負責,源于清晰的邊界與真誠的指引。當遇到棘手的特殊皮膚病時,我的首要原則是不做超出能力的承諾。但我向您保證:我會如實告知您疾病可能的發展軌跡與潛在風險,并憑借我的專業網絡,為您指引方向,精準對接至該領域最權威的專家與機構。我的目標始終如一:讓您在最專業的平臺上,得到最確切的診治。

2015年的一個下午,張楊貴皮膚科來了一對母女當時是張雙山在坐診、張雙山聽到媽媽和18歲的女兒的一小段對話:就下肢腳指甲一個比黃豆粒還小的小黑點,不痛不癢、有鞋襪遮蓋又看不見,再說前面還有七、八個排號候診的病人,咱要等多長時間才能輪到呀?不然咱就不掛號,走吧不看吧……這時張雙山頓時提高了警惕,他立馬叫住母女倆:不掛號可以,但你的情況必須要我診斷一下。

張雙山主動有禮貌的說通其他患者,讓其“插隊”就診。脫掉鞋襪,張雙山第一眼就感到問題嚴重,立馬強調患者及家屬、及時到省一級醫院做進一步的檢查,聽到這兒,病人及家屬異口同聲說,別嚇唬人了,這個小黑點會有哪么嚴重嗎?

張雙山語重心長的告訴這母女倆,你們可以不信任我,但對于此癥狀,你們確實需要引起重視,經過張雙山反復強調,病人盡管半信半疑,但還是不情愿地到河南省腫瘤醫院做了進一步的檢查,結果被確診為黑色素瘤……

張雙山醫生行醫多年,始終將“實現人生價值”置于“憑借技術創收”之上。每當接診特殊皮膚病患者,他從不推諉,也絕不盲目治療,而是以高度的責任心,為病人完成細致的初步診斷,評估病情危害。由他推薦至省級及以上醫院的病例,因其準確的初步判斷和極端負責的態度,贏得了專家們的一致稱贊,也收獲了無數患者與家屬的由衷感激。

全國多位專家教授都贊賞他謙遜好學,三十五年的耕耘也讓他在行業內好友眾多。更令他廣為人知的,是他那獨特的“表演式”問診——他能把帶狀皰疹的疼痛描述得感同身受,不放過疥瘡病例中任何一條家庭傳播線索,對神經性皮炎的病灶所在更是信手拈來。這種極具個人色彩的診療風格,成為患者津津樂道的談資,而真正為他贏得廣泛聲譽的,是他治愈的大量病患及其在多地留下的良好口碑。

雙鏡窺天,殊途同歸

——論中西醫方法論的差異與互補

在現代醫學體系中,西醫皮膚科醫生常面臨一個根本性的困窘:那就是教科書中眾多“病因尚未明確”的疾病,往往感到無從下手。因為西醫的范式追求的是確切的病原體與清晰的病理機制,病因一旦不明,治療便如臨深淵,舉步維艱。

而中醫則提供了一套截然不同的認知框架。它的理論并非源于實驗室的微觀剖析,而是誕生于海量臨床實踐的“歸納總結”。諸如“風寒”、“腎虛”這類概念,雖無法在顯微鏡下觀測,卻能精準地概括人體的宏觀失衡狀態,并能有效地反向“演繹”指導臨床治療,從而治愈了無數患者。這證明了其作為一種實踐醫學的強大生命力。

(整理人:胡云峰)

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