上海
近日
“海姆立克急救法更新了”
話題沖上熱搜
引發關注
急救法則更新
究竟新在何處？
一起來看看！
急救法則更新
先拍背，再腹部沖擊
近期，美國心臟協會（AHA）和國際復蘇聯盟（ILCOR）基于最新研究證據，對海姆立克急救法進行了更新，其中最受關注的變化在于操作順序。
圖源：生命時報
針對嚴重窒息
（異物卡喉）的成年人
新版指南明確用
“先背擊、后沖擊”原則
以此替代舊版直接沖擊法
新流程：識別窒息→首先進行5次背部拍擊→若無效，再進行5次腹部沖擊→ 循環進行
舊流程：識別窒息 → 直接進行腹部沖擊（海姆立克法）
為什么要新增“背部拍擊”？
響應快：窒息時間越短，存活和恢復的機會越大。背部拍擊操作更為簡單，可在發現窒息的第一時間立即實施，有助于更快解除梗阻，為后續搶救贏得時間。
低風險：背部拍擊相對溫和，幾乎不會導致肋骨骨折或內臟損傷。優先使用它，可以減少不必要的腹部沖擊及其潛在風險。
效率高：背部拍擊主要通過震動和重力松動異物；腹部沖擊則通過制造向上的壓力試圖將其沖出。“震動”加“壓力”兩種方式先后使用，比單一方法能應對更多類型的堵塞物，提高成功率。
什么情況要實施
“海姆立克急救法”？
據“生命時報”文章指出，“海姆立克急救法”僅適用于重度氣道梗阻的患者，其表現包括無法發聲、面色青紫、雙手抓喉等。
若患者僅為輕度梗阻，仍能咳嗽、發聲，則應保持觀察，鼓勵其通過自主咳嗽排出異物，不必立即進行急救干預。
需要注意的是
針對不同人群
急救方法也不同
一些特殊群體
不能采用腹部沖擊
成人及1歲以上兒童：先拍背，再腹部沖擊
針對重度異物氣道梗阻的1歲以上兒童及成人患者，新版指南確立了一項核心原則：優先進行5次低風險的背部拍擊，再施行5次腹部或胸部沖擊，交替循環進行，直至異物排出或患者失去意識。口訣可簡記為“背5腹5，交替循環”。
如患者失去反應，立即停止沖擊，轉為心肺復蘇并呼叫120。
? 身體前傾，先拍背
患者兩腿打開，與肩同寬，身體前傾，用掌根大力拍擊肩胛骨連線中點處5次，觀察異物是否排出。
圖源：國家應急廣播
? 再腹部沖擊
若異物未排出，此時采取腹部沖擊法，牢記“剪刀石頭布”。
剪刀：找到肚臍上兩個指頭的位置。
石頭：一只手握拳抵住。
布：用另一只手包住握拳的手，快速、大力向后上方沖擊腹部5次。
若異物未排出，再次進行“5次拍背-5次腹部沖擊”交替循環。
圖源：國家應急廣播
嬰兒：拍背+胸部沖擊，禁止腹部沖擊
對于1歲以內的嬰兒，采用先拍背、后胸部沖擊的順序，這是因為嬰兒的腹壁肌肉薄弱、內臟（如肝脾）未發育成熟且位置較高，腹部沖擊的外力極易導致嬌嫩的臟器受損，始終嚴禁使用腹部沖擊。
施救方式：將嬰兒面朝下放置于前臂，保持頭低臀高的姿勢趴在手臂上，用手穩固托住其下巴保護頸部，以掌根連續拍擊肩胛骨連線中點5次。
圖源：廣東消防
若無效，則轉為胸部沖擊：位置在兩乳頭連線中點下方，手法與嬰兒心肺復蘇的按壓方式相同。需注意，在對嬰兒進行胸部沖擊時，新指南推薦使用掌根按壓，代替雙指按壓，以便更有效地達到所需按壓深度。
圖源：廣東消防
孕婦、肥胖人群：采用胸部沖擊
孕婦和肥胖者的急救方式則徹底摒棄腹部沖擊，改為胸部沖擊，主要原因在于腹部沖擊可能壓迫孕婦子宮，引發胎盤早剝、早產；肥胖者腹部脂肪層較厚，沖擊力度會被緩沖，難以達到效果。
正確的施救方法：先進行5次背部拍擊，若異物未排出，則采取胸部沖擊——施救者雙手交疊置于患者胸骨中段，向后快速用力沖擊。
需要提醒的是，氣道梗阻急救時，如果窒息者失去反應，必須立即進行心肺復蘇（CPR）。通過胸外按壓維持血液循環、為重要器官供能，同時按壓產生的胸腔壓力變化可能松動異物，為搶救爭取時間。
獨自一人發生窒息
該如何急救？
如果自己獨自一人
出現嚴重異物氣道阻塞時
自救方式為
自我腹部沖擊
與硬物輔助沖擊相結合
? 自我腹部沖擊
定位臍上兩橫指，單手握拳拇指側頂于定位點，另一手包裹拳頭，快速向上向內沖擊，未排出則重復。
圖源：國家應急廣播
? 硬物輔助沖擊
可將上腹部抵住椅背、桌子邊等堅硬邊緣，身體前傾，快速向內、向上擠壓腹部，利用反作用力產生腹內壓沖擊異物。
圖源：國家應急廣播
防比救更重要！
這些“坑”別踩
比起急救
提前預防才是“王道”！
家里有娃或老人的
這些事一定要注意
?別讓娃含著糖、堅果跑跳，3歲以內別吃整顆干果、豆子；
?老人吃飯別太快，大塊肉、排骨切小塊，別邊吃邊聊天；
?小零件、紐扣、硬幣別讓娃拿到，避免誤吞；
?不管誰卡喉，哪怕當時沒事，只要有過嗆咳、憋氣，都要去醫院檢查，別心存僥幸！
速速學起來！
趕緊轉給身邊人吧～
來源丨人民日報網
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