世衛組織將該病毒列為最高優先級的區域性威脅

文 | 凌馨

編 | 王小

圖/視覺中國

印度政府當務之急，需謹防尼帕病毒（Nipah virus）的暴發。

據新華社報道，印度東部的西孟加拉邦近期出現尼帕病毒疫情，確診病例已升至5例，其中一名患者病情危重。

目前，感染者正在該邦首府加爾各答及周邊醫院接受治療。當地政府正采取措施遏制病毒傳播，已有近百人被要求居家隔離。

此次有兩名醫護人員被感染。一名西孟加拉邦衛生官員對媒體說，兩名醫護人員是本次疫情中最早被確診的患者，他們極有可能是從此前一名出現嚴重呼吸道癥狀的患者那里感染病毒。該患者在接受尼帕病毒檢測前就已經去世。

據世界衛生組織（WHO）官網，尼帕病毒是一種人畜共患病毒，可通過受感染的動物（如蝙蝠或豬）或受這些被感染動物唾液、尿液和排泄物污染的食物傳染給人類，少數情況下也可人際傳播。

人類感染該病毒后，可引起輕度到重度感染，癥狀包括急性呼吸道感染和致命性腦炎，病死率通常在40%以上。

泰國公共衛生部從2026年1月25日開始，對從印度抵達的航空乘客進行可能的尼帕病毒感染篩查，重點是來自西孟加拉邦的旅客。并為從風險地區抵達的旅客發放了“健康注意卡”。據報道，它建議任何出現發燒、頭痛、肌肉酸痛、喉嚨痛、咳嗽、呼吸困難、嗜睡、混亂或癲癇發作等癥狀的人——特別是如果他們在抵達泰國前21天內與蝙蝠、患病動物或感染者接觸過——立即就醫。

尼泊爾政府也加強了全國警覺性，已對抵達特里布萬國際機場以及印度主要邊境口岸的乘客進行健康篩查，以防止尼帕病毒可能進入。

中國香港衛生部健康保護中心在1月26日表示，對來自受影響地區出現疑似癥狀的入境旅客進行健康篩查，目的是及時將疑似病例送交醫院進行調查。目前，香港沒有進口或本地感染尼帕病毒的病例。

目前尚無針對尼帕病毒獲得許可的疫苗或特效藥。“保持警惕，隨時了解情況，并遵循當地衛生當局發布的建議。”這是來自印度衛生部的建議。

初步信息顯示，自1月中旬以來，印度西孟加拉邦加爾各答的一家醫院記錄了五例尼帕病毒感染確診病例。該集群主要是由于醫院傳播，以醫護人員為主，迄今為止沒有報告跨境傳播。

WHO將該病毒列為最高優先級的區域性威脅。據印度當地媒體報道，由于沒有獲批的疫苗或特定的抗病毒治療，過去暴發的死亡率在40% 至75%之間。

據報道，印度衛生部門正在實施檢疫和監控措施。到目前為止，已有近180人接受了檢測，20名高危接觸者已被隔離。“他們都是無癥狀的，檢測呈陰性。我們將在21天的隔離期結束前再次測試他們。”一位印度衛生部門官員稱。

人類首次發現尼帕病毒，是其在1998年至1999年馬來西亞和新加坡暴發期間，受到影響的是養豬場工人和與豬密切接觸的人群。此后的20多年里，孟加拉國和印度多次暴發人類尼帕病毒感染。

印度最近一次疫情發生在2025年5月17日至7月12日期間，印度喀拉拉邦報告了4例尼帕病毒感染病例，其中包括2例死亡病例。

“尼帕病毒主要通過受污染的呼吸道飛沫、鼻腔分泌物和組織與患病動物直接接觸傳播。它還可以通過食用被受感染的蝙蝠的尿液、糞便或唾液污染的食物，通常是水果或水果產品（特別是生棗椰汁）來傳播。人傳人也可能通過密切接觸受污染的分泌物和感染者的排泄物。”中國香港衛生署衛生防護中心總監徐樂堅醫生在1月26日的政府公告中稱，“在患者的家庭和醫療保健環境中已經報告了這種傳播。”

生棗椰汁是指從棗椰樹的樹干上新鮮采集的樹液，未經煮沸、加工或加熱處理而直接飲用，是南亞地區的一種傳統飲品。在南亞的孟加拉國和印度部分地區，它是一種季節性飲品，主要在冬季采集和飲用。

“這與制作方法有關，新鮮椰棗汁大多受到果蝠唾液污染。”一位印度馬尼帕爾醫院的傳染病專家對媒體解釋稱，“當地采集者通常會在棗椰樹上切開樹皮，使汁液沿著切口滴入下方的容器中，并通宵收集。而果蝠多在夜間活動，容易被其甜味吸引，來舔食切口處滲出的汁液。”

感染尼帕病毒的患者可能是無癥狀的。早期癥狀包括流感樣癥狀，如發燒、頭痛、嘔吐、喉嚨痛和肌肉酸痛。其他癥狀包括頭暈、嗜睡和意識下降。嚴重病例可能會出現肺炎、癲癇發作、腦炎、昏迷甚至死亡等并發癥。

目前，尼帕病毒感染治療主要為支持性護理。癥狀通常在接觸后4到14天左右開始出現，但也可能晚到45天出現。

專家建議，避免接觸野生動物或生病的農場動物，特別是蝙蝠、農場豬、馬、家貓和野貓。

避開已知蝙蝠棲息的地方。

保持良好的個人衛生；經常用液體肥皂和水洗手，特別是在接觸動物或其糞便/分泌物后，以及照顧或探視病人后。

食用前徹底清洗和剝皮水果，遵守食品衛生。有蝙蝠咬傷跡象或在地上發現的水果不應食用，避免喝生棗椰汁。

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