近期，隨著山東、陜西等地最新一批醫(yī)療糾紛處理法規(guī)的密集落地（《山東省醫(yī)療糾紛預防和處理辦法》2026年2月1日施行；《陜西省醫(yī)療糾紛處理條例》定于2026年6月1日施行），業(yè)內輿論場再次掀起一陣暖流：“醫(yī)鬧終于有人管了”、“醫(yī)護的春天來了”。

然而，當“終于”二字成為高頻詞，這本身就是一種值得警惕的誤讀。

事實是，關于“醫(yī)鬧”的治理大網，早在2014年甚至更早便已全面鋪開。若將今日的政策收緊視為“遲到的正義”，不僅抹煞了法治建設的連續(xù)性，更可能讓我們忽視當前更棘手的新挑戰(zhàn)——“網絡醫(yī)鬧”與維權失序的復雜博弈。

并非“無人管”，而是“一直在嚴打”

很多醫(yī)護人員感到“現在才管”，其實是嚴打高壓態(tài)勢與個人體感之間的時差。

實際上，早在2014年4月28日，最高法、最高檢、公安部、司法部、原國家衛(wèi)計委就聯合頒布了《關于依法懲處涉醫(yī)違法犯罪維護正常醫(yī)療秩序的意見》。這份具有里程碑意義的文件，詳細界定了在醫(yī)療機構內毆打傷害醫(yī)務人員、私設靈堂、非法限制人身自由等六類行為的治安處罰及入刑標準。

2016年，原國家衛(wèi)計委等四部門進一步下發(fā)通知，明確要求“對各類傷醫(yī)、鬧醫(yī)等違法犯罪活動依法果斷處置，當場查證，嚴厲打擊”，并特別強調“不得縱容以鬧取利的違法犯罪行為”。

既然早有重典，為何“終于有人管”的誤讀仍廣為流傳？

一方面，法律從紙面落到地面需要過程，早期部分地區(qū)存在“拖延、降格處理”的現象；另一方面，也是最核心的——醫(yī)患矛盾的形態(tài)變了。正如北京大學醫(yī)學人文學院教授王岳所言：“行業(yè)內有時候說，現在是‘武斗’少了，‘文斗’多了。”

比“花圈堵門”更棘手的“網絡升堂”

真正的治理盲區(qū)，早已不是線下設靈堂。

國家衛(wèi)生健康委2025年數據顯示，全國醫(yī)療機構年均投訴量較十年前增長近三倍，其中網絡投訴（含社交媒體、政務平臺）占比已超過45% 。

傳統(tǒng)的“醫(yī)鬧”在法律嚴打下節(jié)節(jié)敗退，但一種低成本、高殺傷力的“網絡醫(yī)鬧”正在蔓延。患方通過發(fā)布“小作文”、剪輯聊天截圖、曝光醫(yī)生個人信息等方式，試圖用輿論倒逼醫(yī)院妥協。

這才是當前最需要“有人管管”的真空地帶。

北京尚勤律師事務所王雪醫(yī)療律師團隊直言，他們在代理合同中明確要求禁止當事人將糾紛“搬上網”。“行業(yè)內有時候說這是‘殺敵一千，自損八百’。我們見過患者雖在醫(yī)療訴訟中勝訴，卻因侮辱、誹謗被醫(yī)院反訴的案例。”

更值得警惕的是，當公眾誤讀為“醫(yī)鬧終于有人管”時，往往將復雜的醫(yī)療損害爭議簡化為對醫(yī)護群體的道德審判。這不僅損害具體醫(yī)務人員的尊嚴，更導致醫(yī)生為規(guī)避風險而選擇過度檢查、回避高危患者——最終反噬的是患者自身的利益。

為什么患者寧愿“兩敗俱傷”也要上網？

若要管好“網絡醫(yī)鬧”，不能僅指責患者不理性，更需正視合法維權渠道的“堵點”。

為什么患者寧可冒著侵權風險發(fā)帖，也不走正規(guī)鑒定程序？權威的缺失是根源。

根據《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》，患方可通過協商、調解、訴訟維權。然而現實是：院內和解賠償額度過低；醫(yī)調委因專業(yè)資源不足被邊緣化；一旦進入訴訟或行政調解，醫(yī)學會鑒定“醫(yī)醫(yī)相護”的疑慮始終未解。

“同行評議的利益關聯使得患者心存疑慮。”王岳教授指出，部分鑒定書“頭重腳輕”，重結論、輕論證，缺乏讓外行信服的論證過程。當患者感覺“鑒定圈是鐵板一塊”時，網絡曝光便成了“最后的法庭”。

這才是誤讀背后的真問題： 公眾并非不知道“醫(yī)鬧”違法，而是覺得正規(guī)渠道“跑不通”或“沒人聽”。

2026年新政不再“頭痛醫(yī)頭”

令人欣慰的是，近期出臺的地方立法已開始觸及深層病灶。

1. 對患者的義務性立法更加明晰

《山東省醫(yī)療糾紛預防和處理辦法》第十四條、《陜西省醫(yī)療糾紛處理條例》第九條，均以負面清單形式明確了患方義務：不僅禁止暴力傷醫(yī)，更明確禁止“侮辱、威脅、恐嚇”醫(yī)務人員，以及在媒體或網絡上發(fā)表失實言論。這是對“網絡醫(yī)鬧”最直接的法律回應。

2. 醫(yī)院安防從“被動防御”轉向“主動干預”

山東新規(guī)明確，二級以上醫(yī)療機構應當在入口處及重點區(qū)域進行安全檢查，嚴防管制器具、危險物品進入。這意味著醫(yī)院安檢將從“個別先進試點”走向法定標配。

3. 糾紛化解不再只靠“賠錢息事”

2016年通知早已明確，“醫(yī)療糾紛責任未認定前，醫(yī)療機構不得賠錢息事”。而2026年的新規(guī)進一步通過醫(yī)療風險分擔機制（如推廣醫(yī)療意外險），將無過錯的醫(yī)療損害從醫(yī)患對立中剝離。

比“終于有人管”更重要的是“管得對”

對于廣大醫(yī)務人員而言，將近年來的密集立法解讀為“醫(yī)鬧終于有人管”，固然是一種積壓情緒的釋放。但作為行業(yè)觀察者，我們必須清醒：

“終于有人管”這種誤讀，本身才是需要被矯正的風險認知。

它暗示著過去完全處于“無人管”的失控狀態(tài)，這不符合事實，也低估了法治建設的連續(xù)性；同時，它將復雜的醫(yī)患治理簡化為“打壓患方”，忽視了醫(yī)方自身的服務質量提升與糾紛化解公信力重建這一體兩面的命題。

真正的安全感，不來自于“終于”二字帶來的情緒慰藉，而來自于讓患方在法庭上信服、在調解室里聽勸、在術前談話中安心。

正如2026年全國衛(wèi)生健康工作會議所強調的，守牢安全底線需要“時時放心不下”的責任感，更需要把風險想在前、措施落在前的專業(yè)能力。

管住硬暴力，是底線；管住軟暴力，是挑戰(zhàn)；而管住維權渠道的“梗塞”，讓法治成為醫(yī)患共同的第一語言，才是這場治理攻堅戰(zhàn)的終局。

（本文參考資料來源：最高人民法院、國家衛(wèi)生健康委、山東省人民政府、陜西省人大及《新京報》相關專家訪談）