41 歲女子突發腦梗，元兇竟是心臟長了 “致命瘤子”

“多虧了醫務人員，不僅救了我愛人的命，還讓她徹底恢復了健康，以前連手都不會動，現在和正常人沒兩樣！”3月11日，在阜外華中心血管病醫院，患者家屬的言語間滿是感激。

此前，來自鞏義的年輕女性患者，因心臟粘液瘤贅生物脫落引發腦梗，身陷“心臟腫瘤+腦梗”雙重危機，命懸一線。阜外華中心血管病醫院成人心臟五病區丁志威副主任醫師等專家迅速行動、精準施治，成功為其實施急診心臟腫瘤切除術，助其重獲健康。

數天前，患者突然出現頭暈癥狀，家人第一時間撥打急救電話，將其送往當地醫院急診科。經初步檢查后，因病情兇險、治療難度極高，當地醫院建議立即轉院。情急之下，家屬撥通了阜外華中心血管病醫院24小時電話96695。

接到電話后，患者被緊急轉運至阜外華中心血管病醫院，丁志威副主任醫師等專家第一時間開展全面評估，迅速明確病情：患者所患的是心臟粘液瘤，瘤體直徑達三四公分。

更為兇險的是，該粘液瘤質地異常疏松，極易脫落——而此次患者突發腦梗，正是粘液瘤贅生物脫落隨血液流至腦部，堵塞腦血管所致，這也是心臟粘液瘤最危險的并發癥之一。

更棘手的是，患者就診時正處于月經期，身體免疫力下降、凝血功能異常，再加上腦梗引發的左側肢體功能障礙，多個風險疊加，無疑給治療和手術增加了極大難度。

為最大程度降低手術風險、保障患者安全，丁志威副主任醫師團隊結合患者病情，緊急研討制定個性化手術方案，反復推演手術流程，充分預判術中可能出現的突發情況，做好全方位應急準備。

手術當天，團隊精準操作、密切配合，在插管全麻下為患者實施心臟腫瘤切除術，全程小心翼翼剝離質地疏松的粘液瘤，避免瘤體碎片脫落引發二次栓塞，同時精準止血、細致處理創面，最大限度減少對心臟正常組織的損傷。

“手術非常順利，我們成功將整個粘液瘤完整切除，徹底消除了贅生物脫落的風險。”丁志威副主任醫師表示，術后團隊重點監測患者生命體征，針對性預防腦水腫等并發癥，同時結合患者身體狀況，制定科學的康復訓練計劃。得益于精準的手術治療和精心的術后護理，患者恢復情況遠超預期，不僅腦水腫等并發癥未發生，左側肢體功能也在逐步恢復。

如今，經過一段時間的康復治療，患者已徹底擺脫病痛困擾，左側肢體功能完全恢復，行動自如，與健康人無異。“以前她左邊的手完全不會動，我們一直擔心她會留下后遺癥，現在看到她能正常活動、生活自理，我們心里的石頭終于落地了。”家屬欣慰地說，既感謝醫院急救團隊的極速響應，更感謝丁志威副主任醫師團隊的精湛醫術和優質的醫療服務。

丁志威副主任醫師介紹，心臟粘液瘤雖是最常見的原發性心臟良性腫瘤，但其質地疏松易碎，如同心臟內的“不定時炸彈”，具有極高的潛在致命風險——因其易脫落、易梗阻，一旦贅生物脫落堵塞二尖瓣口，會瞬間阻礙血液流動、危及生命，且12%～45%的患者會伴發缺血性卒中等神經系統病變。他特別提醒，若出現頭暈、肢體麻木、胸悶等不適癥狀，需及時就醫排查，切勿拖延。（邢永田）