中風(fēng)后遺癥、風(fēng)濕痹癥是老年人高發(fā)問(wèn)題。常見(jiàn)為半身不遂、口眼歪斜、語(yǔ)言不利;或關(guān)節(jié)疼痛、屈伸不利;嚴(yán)重者甚至突然暈倒......
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中醫(yī)看來(lái),這兩類(lèi)問(wèn)題都有個(gè)共性:多因痰濕與血瘀互結(jié),阻滯經(jīng)絡(luò),導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢,引發(fā)局部或全身的癥狀。
其核心病機(jī)為“痰瘀互結(jié),脈絡(luò)不通”。
由于痰瘀凝滯,膠結(jié)難化,互相影響,病難根除。因此,治療應(yīng)以化痰祛瘀為主要原則。
出自《雜病源流犀燭》中的雙合湯,就是效對(duì)其癥的方子。
此方是明代醫(yī)家龔?fù)①t的傳世古方,兼具活血化瘀、祛痰除濕的功效,能將痰瘀互結(jié)之癥一攻而破,摘草除根。
雙合湯:痰瘀同治的“黃金方”
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現(xiàn)代用法:水煎服。
全方組成成分較多,可將其分為活血化瘀組及燥濕化痰組。
● 活血化瘀組:
當(dāng)歸可以兼顧補(bǔ)血和行血。
川芎活血行氣,被稱(chēng)為“血中之氣藥”,作用類(lèi)似當(dāng)歸,但川芎側(cè)重行血。
桃仁具有往下開(kāi)破,打通瘀滯的功效;
紅花以舒展擴(kuò)散的氣機(jī)來(lái)幫助人體活血化瘀。
兩者結(jié)合,專(zhuān)破血行瘀,攻深層淤血;
白芍柔肝養(yǎng)血;
生地滋陰涼血,避免活血太過(guò)傷陰。
● 燥濕化痰組:
陳皮理氣健脾、燥濕化痰,能化解脾胃運(yùn)化失常產(chǎn)生的痰濕;
半夏燥濕化痰、降逆止嘔,專(zhuān)攻黏膩老痰;
茯苓健脾滲濕,從根源減少痰濕生成;
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白芥子溫肺化痰、散結(jié)通絡(luò),尤其擅長(zhǎng)化散“皮里膜外之痰”。藏得深,附著性強(qiáng),身體排不出去,也透不出來(lái)的痰。
最后,用甘草調(diào)和諸藥的溫?zé)岷疀觯悦膺^(guò)傷脾胃。
總結(jié)一下,雙合湯的用方思路結(jié)合活血化瘀,調(diào)理痰濕,對(duì)于痰瘀互結(jié)之證能雙管齊下,讓瘀血與痰濕排的更徹底。
雙合湯的常見(jiàn)應(yīng)用
痹證
關(guān)節(jié)疼痛
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雙合湯通過(guò)促進(jìn)氣血運(yùn)行,緩解因經(jīng)絡(luò)阻滯引起的關(guān)節(jié)疼痛,尤其適用于風(fēng)寒濕邪侵襲導(dǎo)致的痛感加重。
活動(dòng)受限
針對(duì)氣血不暢所致的關(guān)節(jié)屈伸不利,雙合湯能增強(qiáng)關(guān)節(jié)靈活性,幫助恢復(fù)日常活動(dòng)功能。
關(guān)節(jié)腫脹
痰濕積聚關(guān)節(jié)時(shí)易出現(xiàn)腫脹,雙合湯可利濕化痰,減輕關(guān)節(jié)局部水腫及沉重感。
中風(fēng)后遺癥
雙合湯適用于?痰瘀互結(jié)型中風(fēng)引起的半身不遂、言語(yǔ)不利、肢體麻木等癥?,其核心作用為活血化瘀、祛痰通絡(luò)。
適用于中風(fēng)后恢復(fù)期調(diào)理,或伴隨血脂高、血液黏稠的人群(無(wú)急性心梗、腦出血等急癥)
以下人群慎用:
孕婦、哺乳期女性
有出血問(wèn)題的人
陰虛火旺的人
急性病患者
參考文獻(xiàn):
[1]王莉, and 夏韻. "探討痰瘀互結(jié)、痰瘀同治與缺血性中風(fēng)治療機(jī)制的相關(guān)性." {中醫(yī)藥信息} 27.3(2010):4.
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[3]金明玉. "試論痰瘀互結(jié)證治." {時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥} 17.2(2006):2.
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