上海
肺部查出結(jié)節(jié)的患者，馬上迎來第一波焦慮， 我這個這個結(jié)節(jié)到底是不是肺癌，我還能活幾年，是不是已經(jīng)晚期了，這個心態(tài)一直要持續(xù)到下一次復(fù)查，至于兩次復(fù)查之間相隔多長時間，完全決定于患者自己的焦慮程度，我親自看到過一個病人一個月做了六次ct的，檢查出來肺結(jié)節(jié)后看了六個醫(yī)生，每個醫(yī)生都被追問到重新給他做個CT證實(shí)沒有變化為止。
肺結(jié)節(jié)患者的第二波糾結(jié)來自于醫(yī)生對于結(jié)節(jié)的解讀，如果是典型的良性結(jié)節(jié)還好，如果是無法判斷性質(zhì)，介于良惡性之間的結(jié)節(jié)，患者會和醫(yī)生之間產(chǎn)生很多回問答，患者希望醫(yī)生給出百分之一百準(zhǔn)確的答案，但醫(yī)生總是在惡性判斷不能排除這個結(jié)論里反復(fù)闡述，這時候患者苦惱，醫(yī)生也苦惱。
其實(shí)究極患者最底層的恐懼主要兩層，淺層是對惡性的恐懼，但底層是對死亡的恐懼，有些患者就問我到底能不能活到兒子結(jié)婚，打開CT一看只是個5mm的結(jié)節(jié)，也就是說死亡是肺結(jié)節(jié)患者最大的恐懼，但醫(yī)生的不確定會導(dǎo)致病人在兩種選擇之間舉棋不定，一個是怕手術(shù)出來是良性白挨一刀，另一個極端是怕不及時手術(shù)拖成晚期，事實(shí)上醫(yī)生只能幫助病人評估結(jié)節(jié)惡性的概率，無法百分之百的確認(rèn)結(jié)節(jié)的性質(zhì)。
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