江蘇
破解“一人失能、全家失衡”難題！
到2028年底
長期護(hù)理保險(xiǎn)制度
將在全國范圍基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋
長護(hù)險(xiǎn)被稱為繼養(yǎng)老、醫(yī)療等
五大社會(huì)保險(xiǎn)之后的“第六險(xiǎn)”
中辦、國辦3月25日發(fā)布
《關(guān)于加快建立長期護(hù)理保險(xiǎn)制度的意見》
建立適應(yīng)我國基本國情
覆蓋全民、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、公平統(tǒng)一
安全規(guī)范、可持續(xù)的
長期護(hù)理保險(xiǎn)制度
這標(biāo)志著長期護(hù)理保險(xiǎn)制度
從局部試點(diǎn)轉(zhuǎn)向全國推行
病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)，是億萬百姓之所期，也是國家政策之所向。這是我國在建立起世界規(guī)模最大社會(huì)保障體系的基礎(chǔ)上，專門針對(duì)失能人員建立的社會(huì)保險(xiǎn)制度，為這一群體的基本生活照料和與之密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理，提供服務(wù)或資金保障。
當(dāng)前，我國60歲及以上老年人口達(dá)3.2億，其中失能老人約3500萬。為他們的基本生活照料和醫(yī)療護(hù)理“兜底”，讓萬千家庭“減負(fù)”，全社會(huì)普遍關(guān)注。
黨的十八大以來，黨和政府多次進(jìn)行重點(diǎn)部署，為破解失能照護(hù)難題指明方向。“十五五”規(guī)劃綱要再次明確，“推行長期護(hù)理保險(xiǎn)”。
從首批15個(gè)試點(diǎn)城市率先探路，到國家試點(diǎn)擴(kuò)圍至49個(gè)城市全面實(shí)踐，當(dāng)前的長期護(hù)理保險(xiǎn)制度已覆蓋約3億人，累計(jì)惠及超330萬失能群眾，基金支出超千億元。
意見從確立統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的政策制度、建立穩(wěn)定可持續(xù)的籌資機(jī)制、實(shí)施公平適度的待遇保障、建立科學(xué)規(guī)范的管理運(yùn)行機(jī)制等方面作出全面部署。
2025年4月19日，全國首場長期照護(hù)師（五級(jí)）認(rèn)定考試在江蘇南通舉行。新華社發(fā)（嵇子鑒攝）
根據(jù)意見，用人單位以及單位職工、退休人員、靈活就業(yè)人員、未就業(yè)城鄉(xiāng)居民等按照屬地管理原則，參加長期護(hù)理保險(xiǎn)。這意味著，長護(hù)險(xiǎn)將逐步實(shí)現(xiàn)全民覆蓋。
在籌資機(jī)制方面，建立健全單位、個(gè)人、政府、社會(huì)等多元籌資渠道，長期護(hù)理保險(xiǎn)費(fèi)率統(tǒng)一控制在0.3%左右，繳費(fèi)基數(shù)與收入水平掛鉤。
在待遇保障方面，長期護(hù)理服務(wù)主要分為居家護(hù)理、社區(qū)護(hù)理和機(jī)構(gòu)護(hù)理。基金用于支付符合規(guī)定的長期護(hù)理基本服務(wù)所發(fā)生的費(fèi)用，不設(shè)起付線。意見還明確了基金支付比例和年度最高支付限額。
在申請(qǐng)辦理方面，已實(shí)施制度的地區(qū)，參保人或其家屬可以到醫(yī)保服務(wù)窗口或通過線上辦理渠道提交申請(qǐng)并遞交材料，失能狀態(tài)一般持續(xù)6個(gè)月以上、經(jīng)申請(qǐng)通過評(píng)估認(rèn)定的參保人，可按規(guī)定享受相關(guān)待遇。
由破冰探索到全面建制，長期護(hù)理保險(xiǎn)制度正讓“體面老去”從愿景走向現(xiàn)實(shí)，重新標(biāo)注整個(gè)社會(huì)的文明刻度。
點(diǎn)擊此處查看中共中央辦公廳 國務(wù)院辦公廳關(guān)于加快建立長期護(hù)理保險(xiǎn)制度的意見
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