近日，國家醫(yī)保局發(fā)布《醫(yī)療服務價格項目立項指南》解讀輔導口徑，針對中醫(yī)類項目收費的17個行業(yè)核心問題給出官方明確答復。

此前，“康復科能不能收中醫(yī)項目費”“康復師做中醫(yī)項目違法”等說法在康復圈廣為流傳，不少康復醫(yī)師、治療師對合規(guī)收費、執(zhí)業(yè)邊界心存顧慮。本次官方口徑，直接打破了這一核心誤區(qū)。

一、核心破局：中醫(yī)類項目，能不能在康復科/西醫(yī)科室收費？

醫(yī)保局明確答復：可以。

立項指南明確，價格項目收費不限制特定學科或科室，只要符合項目“使用說明”“服務產出”“價格構成”等基本要素的規(guī)定，即可收費。

二、康復人必看：16條核心收費規(guī)則全梳理

按康復臨床常用場景分類整理，方便快速查閱：

（一）推拿&手法類（康復核心常用）

1. 不同部位的推拿，能不能分別收費？

按疾病主診斷所屬部位立項收費。同時患有多個不同部位疾病、需分別推拿的，可按對應部位分別收費；同一疾病治療涉及多部位的，按主診斷部位收費。

2. 手法松解能不能同時收中醫(yī)推拿費？

不可以。松解是中醫(yī)推拿的一種手法，同部位操作不得同時收費。

3. 同時做推拿、拔罐、灸法，能不能分別收費？

分別獨立開展的治療可分別收費；用罐具進行推拿操作的，按走罐收費，不得同時收取推拿+拔罐費用。

（二）灸法&拔罐&貼敷類

1. 灸法能不能單獨收艾條、艾絨費用？

不可以。施灸制品已納入項目價格構成，屬于基本物耗，不得單獨收費。

2. 多部位中藥貼敷怎么收費？

多個部位的貼敷面積累積計算，按累計面積對應的項目標準收費。

3. “熱敏灸”按哪個項目收費？

熱敏灸屬于懸空灸的一種，直接按“懸空灸”項目收費。

（三）針灸&針法類

1. 灸法、推拿等項目能不能按醫(yī)師職稱加收？

僅部分針法項目按技術等級差別定價，副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師可按規(guī)定加收；其余治療項目暫未設立職稱加收項。

2. 涉及特殊穴位的針法治療怎么收費？

可在收取常規(guī)/特殊針法費用的基礎上，按單個特殊穴位加收費用。雙側特殊穴位按實際穴位數量分別計價。

3. 普通電針屬于儀器針法嗎？

不屬于。普通電針按“常規(guī)針法”收費；儀器針法指用儀器效應替代實體針具的治療。

4. “溫針灸”按哪個項目收費？

建議映射至“常規(guī)針法”收費，相關易耗品不得額外收費。

5. 子午流注穴位治療儀治療按哪個項目收費？

屬于儀器替代針具的針刺治療，按“儀器針法”收費。

（四）骨傷整復&固定類

1. 患者同時有骨折和關節(jié)脫位，能不能同時收手法整復費？

可以。據實提供服務后，可分別收取兩項費用。

2. 骨折手法整復后，能不能同時收小夾板固定術費用？

可以。手法整復 包含的固定僅為配合整復的繃帶包扎，額外開展的小夾板固定可單獨收費。

（五）針刀療法計價規(guī)則

針刀療法的計價“部位”怎么界定？

計價部位分為：頭部、頸部、胸部、腰部、腹部、臀部、單側手部、單側足部、四肢單個大關節(jié)；同一部位多次進針不疊加收費。

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聲明：素材來源國家醫(yī)保局

編輯丨云自閑

本文系“康知了”綜合整理創(chuàng)作稿件

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