湖南
他汀這藥，現在很多中老年人天天都在吃。降“壞膽固醇”、穩斑塊、防心梗腦梗，效果確實硬。
可也正因為太常見，各種飲食禁忌滿天飛。
今天早上出門，鄰居張大哥舉著手機問我：“網上說吃他汀，一顆花生都不能碰？我早上就粥吃了好幾年了！”
其實，花生真不能吃嗎？真正要小心的，到底是哪幾樣？咱們今天一次說清楚。
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他汀和花生的真相
先說結論：吃他汀，不是一顆花生都不能碰，適量吃花生反而還有好處。
花生本身不含干擾他汀代謝的成分，相反，花生富含不飽和脂肪酸和植物甾醇，對血脂控制有輔助作用。
真正讓花生“背鍋”的，其實是兩件事：
一是發霉的花生
吃霉變花生里的黃曲霉素特別傷肝，這時候再吃他汀藥，肝臟又要解毒又要代謝，實在扛不住。
二是油炸花生米
花生本來脂肪就高，再油炸、裹鹽，簡直是給血脂“加油”，真得少吃。
所以，問題在你怎么吃、吃什么花生，原味、適量、不發霉的花生，沒問題。
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再次提醒，這5種食物也要留意
真正需要吃他汀時謹慎對待的食物，是下面這5類。
1.柚子類水果—西柚、紅心柚、柚子汁
西柚中的呋喃香豆素會嚴重抑制肝臟代謝他汀的酶，原本一片藥的劑量，吃出兩三片的血藥濃度，極易引發肌肉酸痛、橫紋肌溶解，甚至急性腎損傷。
橘子、橙子影響不大，但西柚和柚子，服藥期間盡量別碰。
2.高纖維食物—燕麥、麩皮、粗糧“堆著吃”
不是說粗糧不好，但如果你早餐一大碗純燕麥，午飯糙米飯，晚飯玉米紅薯，再同時吃他汀—藥效會打折扣。
高纖維會吸附藥物，減少腸道吸收。
正確做法是：他汀和粗糧隔開時間，或者在服藥后1-2小時再吃高纖維食物。
3.酒精—尤其是長期、中大量飲用
他汀和酒精都需要肝臟代謝，你這邊吃著降脂藥，那邊三天兩頭喝酒，肝臟兩頭受氣，輕則轉氨酶升高，重則誘發藥物性肝損傷。
不是絕對不能喝，但建議服藥期間最好滴酒不沾，實在推不掉，偶爾一小杯，絕不多飲。
4.動物內臟—肝、腦、腰、腸
他汀類藥物通過抑制膽固醇合成來發揮作用，而動物內臟膽固醇含量極高。
食用動物內臟后，外源性膽固醇大量進入體內，會削弱他汀類藥物的降脂效果。
尤其高膽固醇血癥患者，這口得忌。
5.高糖食物—糕點、甜飲料、精制碳水
很多人以為降脂只戒油，不戒糖。
其實糖吃多了，肝臟會把多余的糖轉化成甘油三酯，于是你他汀按時吃，甘油三酯紋絲不動，甚至更高。
戒糖，和戒油一樣重要。
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除了管住嘴，吃他汀還需要注意這幾點
藥吃對了，忌口做到了，還不夠。想讓血脂長期平穩，這幾件事也得跟上。
1.按時服藥，別“吃吃停停”
他汀不是止痛藥，不是難受了吃，不難受就不吃。
它的作用是持續壓制肝臟合成膽固醇，最好的服藥時間是晚上睡前，因為膽固醇合成高峰在夜間。
2.定期復查，別光開藥不驗血
吃他汀頭三個月、半年，必須查兩樣：血脂四項和肝功能，血脂降沒降，肝臟受不受影響，不能憑感覺，得看指標。
3.出現肌肉酸痛，別硬扛
他汀最需要警惕的副作用是肌肉損傷，如果服藥后出現雙側大腿、臀部、后背不明原因的酸痛、乏力，及時去醫院查肌酸激酶。
4.配合運動，別全靠藥
每周堅持快走或慢跑150分鐘，對血脂改善的作用不亞于半片他汀。
您的每次都是對我最大的動力
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